A GAD-antitestek vizsgálata ugyanazt az eljárást jelenti, mint más vérvizsgálatok.
Az egészségügyi szakember úgy vesz vérmintát, hogy megtisztít egy bőrfelületet, általában a karon, és egy tűt szúr át rajta, hogy elérje a vénát és vért vegyen. A kis seb utána enyhén fájdalmas lehet.
A mintát ezután elküldik egy laboratórium tudósainak, akik megvizsgálják a GAD antitesteket, és esetleg más vizsgálatokat is végeznek vele egyidejűleg.
Mit jelentenek a GAD antitestek eredményei?
A GAD antitest vizsgálat eredményei megerősítik a GAD antitestek szintjét a vérben. A normális eredmény 5 egység/ml alatt van.
A GAD-antitestek magas szintje gyakran alacsonyabb testtömegindexű (BMI) embereknél fordul elő, és előre jelzi az inzulinigény gyorsabb kialakulását. A GAD-antitestek rendkívül magas szintje (1000 egység/ml) a stiff-person-szindróma, egy autoimmun betegség következménye lehet, amely progresszív izommerevséget és görcsöket okoz.
Az 1-es típusú cukorbetegség ritkább, mint a 2-es típusú cukorbetegség, és általában gyermekeknél és fiatal felnőtteknél jelentkezik. Ha az orvos nem biztos abban, hogy egy felnőttnek LADA- vagy 2-es típusú cukorbetegsége van-e, a GAD-antitest-teszt segítségével segíthet a helyes diagnózis megállapításában.
A cukorbetegség egyéb vizsgálatai
Az orvosok nem rutinszerűen végzik el a GAD-antitestvizsgálatot a cukorbetegeken.
A vizsgálatot akkor alkalmazzák, amikor kétségek merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy az illetőnél milyen típusú cukorbetegség alakult ki. A vizsgálat akkor lehet hasznos, ha egy újonnan kezdődő cukorbetegséggel jelentkező felnőttnél életkora miatt 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizálnak, de nem reagál az orális cukorbetegség elleni gyógyszerekre.
A GAD-antitesteken kívül az orvosok más antitesteket is ellenőrizhetnek a vérben. A további autoantitestek jelenléte megerősíti az autoimmun cukorbetegség diagnózisát. Ezek az autoantitestek a következők lehetnek:
- insulinoma-asszociált antigén-2 autoantitestek
- inzulin autoantitestek, mivel maga az inzulin is kiválthat immunrendszeri támadást
- cink transzporter 8 (ZT8)
- szigetsejt citoplazma autoantitestek (ICA), amelyek szintén az inzulintermelő sejtek ellen irányítják az immunrendszert
A cukorbetegség standard vizsgálatai, mint például a vércukorszint vagy a glikohemoglobin vizsgálata általában elegendőek ahhoz, hogy az orvos diagnosztizálja az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegséget.
Más klinikai jellemzők is segítenek megkülönböztetni a kétféle cukorbetegséget. Ezek közé tartoznak:
- a kezdeti életkor
- a testtömegindex (BMI)
- a családi anamnézis
- egyéb autoimmun betegségek jelenléte
- a tünetek súlyossága
- az antidiabetikus gyógyszerekre adott kezdeti válasz
A LADA-s betegek gyakran soványak, míg a 2-es típusú cukorbetegek többsége túlsúlyos vagy elhízott.
Milyen egyéb állapotok eredményeznek magas GAD-antitest-szintet?
A GAD-antitestek által célzott neurotranszmitterrel szembeni autoimmunitás a stiff-person-szindrómának nevezett idegrendszeri rendellenességet eredményezheti.
Ez az állapot ritka, de sok stiff-person-szindrómás embernek 1-es típusú cukorbetegsége van. A stiff-person szindróma lassan előrehaladó tünetei közé tartozik az izommerevség és a görcsök. Ezek a tünetek leginkább a törzset érintik, de a végtagokban is jelentkezhetnek.
A GAD antitestek szintje jellemzően sokkal magasabb a merev személy szindrómában szenvedőknél, mint az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.