Az alkohol “alapvetően elsősorban nyugtató”, mondja Dr. Bogenschutz a SELF-nek. Elmagyarázza, hogy az alkohol aktiválja az agy gátló rendszerét (ez az a GABA aktivitás), miközben egyidejűleg gyengíti az agy elsődleges ingerületátvivő rendszerét (a glutamaterg rendszer). Amit akkor kapunk, amikor az agy gátló rendszere túlórázik, az ingerületátvivő rendszer pedig lelassul, az az a kellemesen nyugodt érzés, ami néhány ital után beáll. A helyzet az, hogy ha hosszú időn keresztül erősen iszunk (ebbe btw. akár egyetlen hosszú éjszakai ivászat is beletartozhat), az agy úgy próbál alkalmazkodni ezekhez a változásokhoz, hogy a gátló rendszert szabályozza le és az ingerlő rendszert szabályozza fel; ez csak a mi nagyon okos agyunk módja a homeosztázis fenntartására. Itt jön a bökkenő: amikor abbahagyod az ivást, egy olyan agyad marad, amely az alkohol nyugtató hatásaihoz úgy alkalmazkodott, hogy a gátló rendszert lefelé, az izgalmi rendszert pedig felfelé tekerte. Amikor ez megtörténik, idegesnek, ingerlékenynek és szorongónak érezheti magát. Más szavakkal: cue the hangxiety.
Az alkoholnak a GABA-rendszerre gyakorolt hatása “az egyik oka annak, hogy az alkoholmérgezést nyugtató hatásúnak érzékelhetjük” – mondja Dr. Kareken. A probléma az, hogy amint abbahagyjuk az ivást, a GABA beáramlása megszűnik, és magával viszi a nyugalom és a relaxáció érzését. Különösen, ha olyan valaki vagy, aki az alkohol nyugtató hatására támaszkodik, hogy jól érezze magát, ennek a nyugalomnak a hiánya szorongást válthat ki.
Hangxiety vs. anxiety
Naná, hogy szinte bárki érezhet szorongást egy átmulatott éjszaka után. Hiszen az alkohol hatására kevésbé érzed magad gátlásosnak, ami arra késztethet, hogy olyan dolgokat tegyél, amiket egyébként nem tennél, például írj az exednek vagy vágasd le a hajad. De ez a fajta másnapossági szorongás különbözik attól, amit azok az emberek érezhetnek, akik már eleve szorongással küzdenek. Ha már hajlamos vagy a szorongásra, különösen szorongásos rendellenesség miatt, akkor ez még rosszabb, néha egész nap tart, és megzavarja a működőképességedet. De honnan tudhatja, hogy szorongásos rendellenességben szenved-e? A szorongásos zavaroknak különböző típusai vannak, de általánosságban elmondható, hogy a szorongásos zavarokban szenvedő emberek szuperintenzív félelmet tapasztalnak, amely perceken belül eszkalálódik. Előfordulhat, hogy gyakran aggódik mindennapi helyzetek miatt. Ha ez odáig fajul, hogy a gondolatai zavarják a munkáját és a mindennapi tevékenységeit, akkor érdemes orvoshoz fordulnia, vagy megkeresnie egy terapeutát. Ha már kitaláltad a mintákat arra vonatkozóan, hogy mikor lángol fel igazán a szorongásod, például egy átmulatott éjszaka után, az különösen hasznos lehet, ha megemlíted.
A szorongás gyakrabban fordul elő a szorongásra hajlamos embereknél, különösen azoknál, akik az alkoholt szociális kenőcsként használják idegességük csillapítására. Nézd, egy ital elfogyasztása, amikor egy kicsit felhúzottnak vagy feszültnek érzed magad, egy időtálló módja a lazításnak, de a helyzet az, hogy az a relaxáció, amit attól a finom koktéltől kapsz, valójában eléggé átmeneti, különösen azoknál az embereknél, akik amúgy is szoronganak általában. Mi több, ezeket az átmeneti nyugodt rezgéseket valószínűleg megszakítja a szorongás visszaesése. “Azoknak az embereknek, akiknek már van egy már meglévő szorongásos zavaruk, még ha az csak egy kicsi is, és mondhatni minden mögöttes, bármit is csendesítettek az alkoholfogyasztással, az teljes erővel visszatérhet, vagy még rosszabb” – mondja Dr. Iyer.
Ha gyakran jelentkezik intenzív másnaposság, az egy nagyobb probléma jele lehet. A Personality and Individual Differences című folyóiratban megjelent 2019-es tanulmány szerint az erősen félénk emberek (a kutatók felvetették, hogy az extrém félénkség a szociális szorongásos zavar szubklinikai megnyilvánulása lehet) csökkent szorongást tapasztaltak ivás közben, hogy aztán másnap megnövekedett szorongást tapasztaljanak. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a félénkség és a szorongás enyhülése, majd az ivás utáni akut szorongás azt jelentheti, hogy az erősen félénk emberek fokozottan ki vannak téve az alkoholfogyasztási zavar (AUD) kialakulásának kockázatának, részben azért, mert nagyobb valószínűséggel kezelik magukat alkohollal.
Mikor a lógó szorongás problémára utalhat
A mentális egészségügyi szakemberek által használt Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) 11 olyan kritériumot sorol fel, amelyek az AUD diagnózisához vezethetnek, amelyet a NIAAA “súlyosakká váló problémás ivásként” határoz meg. Ezek közül az egyik az, hogy annak ellenére folytatja az ivást, hogy ettől depressziósnak vagy szorongónak érzi magát. A DSM-5 szerint az AUD enyhe, közepes vagy súlyos kategóriába sorolható attól függően, hogy hány tünetet pipál ki.