Mi az ApoB?

Mi az ApoB?

Az apolipoprotein B megértéséhez először is fontos megérteni, hogyan mozog a koleszterin a szervezetben.

A koleszterin önmagában nem tud feloldódni a vérben. Lipoproteineknek nevezett transzportereknek kell szállítaniuk a véráramban.

Lipoproteinek = lipidek + fehérjék

A lipoproteinek azért kapták a nevüket, mert zsírokból (lipidekből), például koleszterinből és trigliceridekből, valamint fehérjékből állnak.

ApoB-k | Az artériákat eltömítő lipoproteinek részei

Az apoB-k olyan fehérjék, amelyek az artériákat eltömítő lipoprotein részecskékben találhatók.

Az apoB-tartalmú lipoprotein részecskék, amelyek a leginkább károsítják az artériáinkat, nemcsak az LDL-koleszterin, hanem a chylomikronok és a VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek) maradványai is. Mindhárom – az LDL, a VLDL és a kilomikronok – elősegítik az érelmeszesedést.

Mi az érelmeszesedés?

Az érelmeszesedés olyan betegség, amelyet nagyrészt a felesleges koleszterin felhalmozódása okoz az artéria falában, ami koleszterinben gazdag lerakódásokhoz, úgynevezett plakkokhoz vezet. Amikor a plakk felszakad vagy megreped, vérrögök képződnek. Ezek azért veszélyesek, mert elzárhatják a vér áramlását az olyan létfontosságú szervekbe, mint a szív és az agy.

Az érelmeszesedés tehát az a betegségfolyamat, amely szinte minden szívrohamhoz és a legtöbb agyvérzéshez vezet.

ApoB és az ateroszklerózis

Most térjünk vissza az apoB-re.

Mivel minden apoB-tartalmú lipoprotein részecske egy apoB molekulát tartalmaz, az apoB szintjének mérése az éhgyomri vérben jó közelítést ad a vérben lévő aterogén lipoproteinek teljes számáról. Minél nagyobb ez a szám, annál nagyobb a kockázata annak, hogy több koleszterin kerül az artéria falába, és hosszú távon annál nagyobb a szívroham kockázata.

Sőt, kutatások 1,2 kimutatták, hogy az apoB jobb előrejelzője lehet a szív- és érrendszeri betegségeknek, mint az LDL-koleszterin.

Az apoB két típusa

Ne feledjük azt sem, hogy az apoB-nek két típusa van. Mindkettő rossz hír az artériáink számára. Az egyik típus a belekben termelődik. Ezt apoB-48-nak hívják, és lipoprotein partnere a chylomikronok. A másik típus a májban keletkezik. Ezt apoB-100-nak hívják. Partnerei elsősorban az LDL és a VLDL.

Hogyan csökkenthetjük az apoB-t

A kevesebb étkezési zsír és koleszterin, valamint sokkal több rostban gazdag, teljes értékű növényi táplálék fogyasztása – ami lényegében a Pritikin étkezési terv – nagymértékben csökkenti a vérben a zilomikronok és a hozzájuk tartozó aterogén, apoB-48-tartalmú lipoproteinek mennyiségét.

“Ugyanez a fajta táplálkozási minta csökkenti a máj apoB-100-tartalmú lipoproteinek termelését is, amelyek közé tartoznak a VLDL-ek, az LDL-ek és az IDL-ek, vagyis a köztes sűrűségű lipoproteinek.”

Éhomi vérvizsgálat | Mi látszik, mi nem

ApoB-100-tartalmú lipoproteinek sokkal tovább maradnak a vérben, mint a chilomikronok és maradványaik, ami azt jelenti, hogy az apoB-100-ak és a hozzájuk tartozó LDL, IDL és VLDL lipidek jelennek meg az éhomi vérvizsgálatban, nem a chilomikronok.

Ez nem jelenti azt, hogy a chilomikronok nem tesznek kárt az artériáinkban. Dehogynem. Csak sietősen visszavonulnak, jóval azelőtt, hogy az éhgyomri vérvizsgálat kimutatná őket.

ApoA | A jó apo (valahogyan)

A koleszterin egyetlen másik forrása az éhgyomri vérben a HDL-részecskékben található. A HDL lipoprotein partnere nem az apoB. Hanem az apoA és más fehérjék.”

Ezt azért fontos tudni, mert ami az artériákat illeti, mindig csak az apoB-tartalmú lipoproteinek a “rosszak”. Az ApoA- és HDL-tartalmú lipoproteinek lehetnek “jók” vagy “rosszak.”

HDL | Jekyll és Hyde

De várjon, halljuk, hogy csodálkozik: “

Nem mindig. Valaha azt hittük, hogy a HDL mindig “jó”, és minél több HDL-koleszterin van a vérben, annál jobb. Ma már azonban tudjuk, hogy a HDL-ek “rosszra” is fordulhatnak, és elveszíthetik a gyulladáscsökkentő és az artériák falából a koleszterint eltávolító képességüket.

Dr. Stanley Hazen kardiológus és a Cleveland Clinic munkatársai legújabb kutatásai3 dokumentálták a HDL-nek ezt a Jekyll és Hyde természetét.

Lényeg a lényeg:

A UCLA kutatói beszámoltak4 a szívbarát életmód hatékonyságáról a HDL javításában. A tudósok James Barnard, PhD és Christian Roberts, PhD vezetésével 46 és 77 év közötti férfiaktól vettek vérmintát, akik a Pritikin Longevity Centerben részt vettek egy háromhetes egészséges táplálkozási és mozgásprogramban.

A belépő férfiaknak hajlamosak voltak diszfunkcionális, gyulladáskeltő HDL-jükre. A vérvizsgálatok azonban a Pritikinben töltött három hét után kimutatták, hogy a HDL gyulladáskeltőből gyulladásgátlóvá, rosszból jóvá alakult át.

A rossz ApoB-k összesítése

Hogyan tovább?

A standard lipidvérvizsgálat nem elég kifinomult ahhoz, legalábbis még nem, hogy szétválasszuk a HDL-részecskéket, és elkülönítsük a jó HDL-t a rossztól.

De a standard vizsgálatokkal az orvosok képesek valamit tenni, ami nagyon hasznos. Meglehetősen pontosan meg tudják határozni az apoB-tartalmú lipoproteinjeink (igen, a mindig rossz lipoproteinek) teljes mennyiségét.

Non-HDL

Ezt a nem-HDL-koleszterin számával teszik, amely ma már sok standard vérvizsgálaton szerepel. A nem-HDL az összes koleszterin a véráramban, kivéve a HDL-t, ami azt jelenti, hogy az összes rossz apoB, nem csak az LDL apoB.

A nem-HDL-koleszterinünkre, és így az apoB-inkre is nagy figyelmet fordítva, az orvosok azt remélik, hogy jobban meg tudják jósolni az ateroszklerotikus plakkok növekedésének és a szívinfarktus kockázatát.

Melyik a non-HDL optimális száma?

Itt a képlet a non-HDL meghatározásához:

Non-HDL-koleszterin = összkoleszterin mínusz HDL-koleszterin.

Ha tehát az összkoleszterin 190 mg/dl és a HDL-koleszterin 40 mg/dl, a non-HDL-koleszterin 150.

A Pritikin Longevity Centerben az orvosok és dietetikusok azt javasolják, hogy a non-HDL ne legyen több 100-nál a megelőzéshez, és ne legyen több 80-nál a plakkok felhalmozódásának megállításához vagy visszafordításához azoknál, akiknek már kialakult atherosclerosisuk van, vagy akiknél nagyon magas a kockázat, például a cukorbetegeknél.

Mi az ApoB optimális száma?

Az alacsony kockázatú egyéneknél általában 100 mg/dl alatti apoB értéket tartanak kívánatosnak.

A magas kockázatú egyéneknél, például szív- és érrendszeri betegségben vagy cukorbetegségben szenvedőknél 80 mg/dl-nél kevesebbet tartanak kívánatosnak.

Az apoB számot azonban ritkán veszik fel a standard lipidvérvizsgálatokba. Ez rendben van, mert a nem-HDL-koleszterin számok gyakran igen, és a nem-HDL-koleszterin jól tükrözi az apoB-értékeket.

További részletek az ApoB-tartalmú lipoproteinek csökkentéséhez

Általában ugyanazok az életmódbeli intézkedések, amelyek csökkentik az LDL-koleszterint, csökkentik az apoB-t is.

Az LDL és az Apo-B csökkentésének legfontosabb étrendi intézkedései:

• Fogyasszon sokkal kevesebb telített zsírt (például vajat, pálmaolajat, kókuszolajat, hús- és tejzsírokat); transzzsírt (például margarint, növényi zsiradékot és részben hidrogénezett olajokat); és étrendi koleszterint.
• Fogyasszon sokkal több rostban gazdag élelmiszert (különösen a babból, jamgyökérből, zabból, árpából és bogyós gyümölcsökből származó oldható rostokat, vagy BYOBB).
• Fogyasszon növényi fehérjéket (például tofut és babot) hús és baromfi helyett.
• Fogyasszon kevesebb finomított cukrot (különösen fruktózt) és finomított gabonafélét (például fehér lisztet).

Az LDL és az Apo-B csökkentésére irányuló egyéb életmódbeli intézkedések:

• Tartson rendszeresen testmozgást: 1) Aerob testmozgás naponta, legalább 30 percig, optimális esetben 60-90 percig, közepes intenzitású napok és erőteljes intenzitású napok váltakozásával. 2) Teljes testet igénybe vevő ellenállási gyakorlat heti két-három alkalommal. 3) Nyújtógyakorlatok naponta, hogy nagymértékben javítsa általános rugalmasságát és a szabadabb testmozgás képességét.
• Fogyasszon súlyfelesleget, különösen a középsúlyt. A túlsúlyt úgy határozzuk meg, hogy a BMI (testtömegindex) meghaladja a 25-öt. Ennél sokkal fontosabb a haskörfogat csökkentése. Különösen fontosak azok a férfiak, akiknek a derékkörfogata több mint 40″, és azok a nők, akiknek a derékkörfogata több mint 35″. A túlzott központi elhízás a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az emelkedett koleszterinszint és a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő kiváltó oka.
• Szokjon le a dohányzásról. A dohányfüst károsíthatja az artériákat, ami megkönnyíti, hogy több koleszterin kerüljön az artériák falába.
• Szükség esetén szedjen gyógyszereket.

ApoB-eliminátorok

A fenti étrendi, mozgás- és egyéb életmódbeli intézkedések mind részei a Pritikin Programnak, amelyről számos vizsgálat bizonyította, hogy jelentősen csökkenti mind az LDL, mind a nem-HDL, tehát az apoB-tartalmú lipoproteineket.

És bár a Pritikin Program egyes embereknél csökkentheti a HDL-koleszterinszintet, úgy tűnik, hogy elsősorban a diszfunkcionális vagy “rossz” HDL-koleszterin részecskéket csökkenti.

Az egészséges Pritikin életmóddal tulajdonképpen egy kettős ütést mérünk. Kiirtja a rossz apoB-tartalmú lipoproteineket és a rossz HDL-t.