Agyrázkódást okozhat minden olyan tevékenység, amely a fej gyors, bármilyen irányú mozgását okozza. Ilyenkor a folyadékban lebegő agy nekicsapódik a koponyának, és az agyszövet megnyúlik vagy kicsavarodik. Ezek a csavaró és nyújtó mozdulatok károsítják az axonokat, amelyek a neuronokhoz kapcsolódó idegrostok, amelyek elektromos jeleket vagy üzeneteket továbbítanak a test más sejtjeihez, vélik a kutatók. Ez viszont egy sor biokémiai változást indít el az agyban, ami a sérülés után azonnal, de néha hosszabb ideig tartó pillanatnyi dezorientációt és egyéb problémákat okoz.
Ha tehát az agy megsérülhet egy ilyen hirtelen mozdulattól, hogyan ismerhetik fel a szülők és az edzők az olyan esetet, amely a játékosokat az agyrázkódás kockázatának teszi ki?
Legyenek résen a hirtelen megállásokra (vagy lassulásokra), például amikor a játékos megbotlik az összegabalyodott lábakban, és hirtelen a földön landol. Bármilyen fej-fej elleni ütközés, vagy könyökkel vagy bottal történő ütés, amely a fej felkorbácsolódását okozza, agyrázkódást okozhat. Fejsérülés akkor is bekövetkezhet, ha a játékos nyakát erősen megütik. Mindig figyelj arra, hogyan mozog a fej a játékosok érintkezése során.
“Amire az elmúlt években rájöttünk, hogy az agyrázkódások megjelenési formája – ahogyan az egyéneknél megjelennek – változatos” – mondja Dr. Elizabeth Gardner ortopéd sebész. A Yale Egyetem atlétikájának vezető ortopéd sebészeként Dr. Gardner a Yale futball- és férfi lacrosse-meccsein a pálya szélén áll, és azonnal értékeli a lehetséges agyrázkódásos sérüléseket.
Az agyrázkódásoknak csak egy kisebb részében – kevesebb mint 10 százalékában – fordul elő eszméletvesztés vagy eszméletvesztés. A sportolók nagyobb valószínűséggel éreznek csengő érzést a fejükben vagy a fülükben, amit esetleg egy elutasító “megharangoztak” mondattal hárítanak el, és megpróbálnak tovább játszani. Egyes játékosok súlyos tüneteket tapasztalhatnak, például észrevehető dezorientáltságot, hányingert vagy hányást, kitágult pupillákat vagy egyensúlyzavarokat.
Az agyrázkódás jelei azonban lehetnek finomabbak is, mint például fejfájás, szédülés, fény- vagy zajérzékenység, zsibbadás, fáradtság, szorongás, depresszió vagy kábultság, vagy csak egy általános érzés, hogy valami nincs rendben.
“Nincs szent grál annak megállapítására, hogy a pályán történt-e agyrázkódás” – mondja Dr. Gardner
A pálya szélén dolgozó egészségügyi szakemberek azonban felmérhetik a sportolókat a Sport Concussion Assessment Tool – 5th Edition (SCAT5) segítségével, amely olyan neurológiai funkciókat értékel, mint az egyensúly és a járás, valamint teszteli a játékos memóriáját, hogy eldönthessék, szükség van-e további vizsgálatra. “Az SCAT közvetlenül a sérülés után hasznos az agyrázkódást elszenvedett sportolók és a nem agyrázkódást szenvedett sportolók között” – olvasható az agyrázkódás-szakértők nemzetközi csoportja által 2016-ban írt nyilatkozatban.
A teszt tartalmazza a Glasgow Kóma Skálát, egy széles körben használt agyi trauma mérésére szolgáló eszközt, amely magában foglalja a játékos szemének, beszédképességének és motoros válaszainak vizsgálatát. Más tesztek közé tartozik, hogy a sérültet arra kérik, hogy számoljon visszafelé és sorolja fel az év hónapjait fordított sorrendben.
A teljes tünetegyüttestől és súlyosságától függően a sportolót a sürgősségi osztályra lehet küldeni.
Ha a szülők vagy más felnőttek felelősek az oldalvonal melletti értékelésért, az értékelés valószínűleg kevésbé formális. Számos okostelefon-alkalmazás létezik, amelyek azt állítják, hogy segítenek a nem orvosi szakembereknek a potenciálisan agyrázkódást szenvedett sportolók értékelésében, de az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) azt tanácsolja a nyilvánosságnak, hogy ne használja ezeket az alkalmazásokat, mivel biztonságosságuk és hatékonyságuk nem bizonyított.
