A koraszülötteknél a jelentős apnoék (≥20s) rövidebb apnoék vagy periodikus légzés hátterében jelennek meg (Al-Saedi et al, Pediatr. Res., 37:324A, 1995), ami arra utal, hogy a periodikus légzés a légzésszabályozó rendszer kezdeti zavara, amely komolyabb légzési szünetekhez vezet. Mivel néhány esetben jelentős apnoét és majdnem-SIDS-t figyeltünk meg olyan teljes korú csecsemőknél, akiknek az alaplégzési mintázata periodikus volt, úgy döntöttünk, hogy teszteljük azt a hipotézist, hogy a periodikus légzésű teljes korú csecsemőknél a hypoxémia és a hypoventiláció miatt nagyobb a majdnem-SIDS kockázata. Összehasonlítottunk 10 elsősorban periodikusan lélegző csecsemőt 10 folyamatosan lélegzővel(születési súly 3055±127 vs 3150±80g (átlag±SE); terhességi kor 38±0,4 vs 39±0,5 wk; fogamzás utáni kor 40±0,4 vs 40±0,5 wk). Azt találtuk, hogy: 1) az időszakosan lélegeztető csecsemőknél alacsonyabb volt a TcPO2 és az átlagos szaturáció, mint a folyamatosan lélegeztetőknél(57±1 vs 73±1 Torr; p<0,05; 94% vs 96% szaturáció; p<0,05). A megfigyelt legalacsonyabb szaturáció 82% és 90% volt a periodikus és a folyamatos légzésű csoportban (p<0,05). A periodikusan lélegeztető csecsemők légzési perctérfogata alacsonyabb volt (0,207±0,002 vs. 0,222±0,002 L-min-1-kg-1), elsősorban az alacsonyabb frekvencia miatt (23±0,3 vs. 40±0,4 légzés-min-1; p<0,05). A pulzusszám alacsonyabb volt a periodikus csoportban (132±0,5 vs. 138±0,4 bpm, p<0,05). A periodikus csoportban öt csecsemő, a rendszeres légzésű csoportban pedig csak egy csecsemő érkezett az alvási apnoe laboratóriumba otthoni, majdnem-SIDS epizódok miatt. A periodikus légzésű csoport négy csecsemőjét 3-6 alkalommal vizsgálták a későbbi alkalmakkor. Mindegyikük továbbra is erősen periodikus és hipoxiás volt, ami lassú gyógyulási időre utal. Az eredmények azt mutatják, hogy a periodikus légzés a terminális csecsemőknél nem jóindulatú esemény, mivel az oxigenizáció jelentős csökkenésével jár. Ezek a csecsemők ki vannak téve a hirtelen apnoe és a hipoxiás rohamok kockázatának, és gondosan figyelemmel kell kísérni őket. a Winnipegi Gyermekkórház Kutatási Alapítványának támogatásával.

A Winnipegi Gyermekkórház Kutatási Alapítványának támogatásával.

admin

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.

lg