Carpal boss is a symptomatic bone protrusion on a dorsal surface of the wrist at the base of the 2nd and/or 3rd metacarpal. A vizsgálat célja az volt, hogy felmérje az exostosis egyszerű reszekciójának megbízhatóságát és biztonságosságát. 1994 és 2014 között 29 esetben kezelték a carpalis bossust egyszerű reszekcióval. E betegek közül huszonötöt később telefonos kérdőívvel értékeltek, átlagosan 8 év utánkövetés után (1,1-20 év között). Egyetlen esetben sem fordult elő kiújulás; 1 beteg azonban 5 évvel a műtét után fúziót igénylő carpometacarpalis instabilitásról számolt be. A 24 fúzió nélküli beteg közül nyolc (33%) mérsékelt epizodikus fájdalomról számolt be (vizuális analóg fájdalomskála: átlag 2,3/10, 1 és 4 közötti tartomány). A mozgástartomány 8 esetben (33%) javult, 11 esetben (46%) nem változott, 5 esetben (21%) pedig csökkent. Húsz betegnél (83%) nem volt funkcionális károsodás; 4 beteg számolt be károsodásról szokatlan kézmozgások során. Tizenöt beteg gyógyultnak (60%), 9 beteg állapotát javultnak (36%), egy – a fúzióra szoruló beteg – állapotát változatlannak ítélte. A betegek 15 esetben nagyon elégedettek voltak az eljárással (60%) és 10 esetben elégedettek (40%). Minden esetben jelen voltak a diszplázia jellegzetességei, amelyek az impingement területére korlátozódó másodlagos osteoarthritishez társultak. Az egyetlen sikertelenséget valószínűleg a túlzott csontrezekció okozta. Az egyszerű exostosis reszekció elegendő a carpalis boss hatékony kezeléséhez. A fúziót a másodlagos metacarpalis instabilitás ritka eseteire kell fenntartani.

admin

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.

lg