Bár a székrekedés különböző betegségeket kísérhet, leggyakrabban a növényi rostokban szegény étrend vagy az alacsony vízfogyasztás okozza. Ilyen körülmények között a bélben lévő hulladék mennyisége nem elegendő, és a bél nem működik megfelelően. A székrekedés általában a gyermek étkezési szokásainak megváltozására vezethető vissza, bár okozhatja a végbélrepedés okozta fájdalom is (ezt a legjobb, ha a gyermekorvos vizsgálja meg). Ebben az esetben langyos vízzel történő ülőfürdő ajánlott.
Ha a székrekedést növényi rostok hiánya vagy alacsony vízbevitel okozza, a következő tanácsok hasznosak lehetnek gyermeke számára.
Táplálkozás
-
Hogy gyermeke több vizet igyon.
-
Hogy gyermeke többféle zöldséget egyen, nyersen vagy főzve (mángold, zeller, spenót, saláta stb.).
-
Adjon sok természetes hashajtó gyümölcsöt, párolva vagy turmixolva. Kerülje az almát és a banánt.
-
Adjon az ételekhez 5-10 köbcenti nyersolajat.
-
Adjon gyermekének teljes kiőrlésű gabonaféléket: barna rizst, teljes kiőrlésű zabot, búza- vagy kukoricapelyhet (Blevit® Zabpehely, Blevit® Teljes kiőrlésű).
-
Adjon gyermekének speciális, teljes kiőrlésű lisztből vagy teljes kiőrlésű lisztből készült kenyeret, kekszet, süteményt, kekszet és tésztát (tésztát vagy makarónit).
-
Adjon almaszirupot vagy mézet joghurttal vagy gyümölcssalátával.
-
Heti egy-két alkalommal adjunk hüvelyeseket.
A természetes hashajtók engedélyezettek
-
Fekete vagy friss aszalt szilva.
-
Praisins (kaliforniai) kompótban.
-
Agar-agar (kereskedelmi készítmény, amelyet Algaten® néven talál).
-
Nem emészthető növényi rost (kereskedelmi készítmény, amelyet Fibrecten® keksz néven talál).
Más ajánlott élelmiszerek
-
Búzakorpa (egy evőkanálnyit adjunk a leveshez).
-
Szójaszósz (gyakran használják fűszerként az íz és a magas fehérjetartalma miatt).
-
Dextrines kenyér (speciálisan kezelt kenyér, amelyet kifliben árulnak).
-
Gorva tengeri só, amely a finom asztali sóval ellentétben magnéziumot és jódot tartalmaz, olyan elemeket, amelyek nagyon szükségesek a kiegyensúlyozott étrendhez.
-
Búzacsíra, joghurttal vagy salátákkal keverve.
Nem ajánlott élelmiszerek
-
Krumpli és keményítő.
-
Fehér kenyér, zsemle vagy fehér sütemények.
-
Kolbász, libamáj, Nocilla® vagy lekvár.
-
Tészta, makaróni, spagetti vagy cannelloni, ha nem teljes kiőrlésű lisztből készült.
Naponta legalább egyszer emlékeztesse gyermekét, hogy menjen vécére. Ha eleinte nehezen megy, kis beöntésekkel vagy glicerines kúpokkal serkentheti őket, olyan időpontot választva, amikor a környezet csendes (lehetőleg étkezés után). Ezt naponta, majd váltakozó napokon is végezheti (konzultáljon gyermekorvosával). Ha a gyermeknek sikerül magától ürítenie, jutalmazzuk meg egy olyan tárggyal, amit szeret, vagy engedjük, hogy olyasmit csináljon, amit különösen élvez.
A hashajtókat kerülni kell, kivéve, ha orvos írja fel, és csak nagyon speciális esetekben írják fel. Ne adjon hashajtót gyermekének a gyermekorvosával való előzetes konzultáció nélkül. Ha véres székletet, inkontinenciát vagy hasmenéses/székrekedéses időszakokat észlel, hívja fel gyermekorvosát, és kérdezze meg, mit kell tennie.
KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOK E TÉMÁVAL KAPCSOLATBAN:
1.A családomban szinte mindannyian krónikus székrekedésben szenvedünk, és nem szeretném, ha a lányomnak is problémái lennének. Hogyan lehet megelőzni?
Először is az étrend legyen megfelelő: napi 2-3 adag gyümölcs és napi 2-3 adag zöldség, napi 5-10 ml nyers olívaolaj és elegendő víz fogyasztása. Másodszor, megfelelő fegyelem, minden nap ugyanabban az időben, ülve a székeléshez, és végül, megfelelő testtartás, ülve vagy guggolva, a lábak kényelmesen megtámasztva a székelés alatt.
2. A 2 éves fiam nem mutat érdeklődést a székelés ellenőrzése iránt, ez normális, és kényszerítenem kell őt?
Ha a gyermek nem mutat érdeklődést az anális záróizom kontrollja iránt, nem ajánlott az anális kontroll kikényszerítésére tett kísérletek 2,5-3 éves kora előtt, mivel ez az anális kontroll önkéntes megtagadásához és funkcionális székrekedéshez vezethet, ami nagyon problémás lehet.
3.
A túlzott tejfogyasztás egyéves kor után valóban székrekedést okoz, mivel a rostban gazdag élelmiszerek (gyümölcsök és zöldségek) alacsony fogyasztásához vezet, de nem maga a tej miatt, hanem a nem változatos, rostban szegény és nem megfelelő étrend miatt.
4. Igaz-e, hogy egy normális gyermeknek minden nap székletet kell ürítenie?
Nem. Ha a székletürítés nem okoz nehézséget, és a széklet állaga nem kemény, heti három székletürítés elegendő és normális lehet.
5. Mi az encoprézis és van-e köze a székrekedéshez?
Egy gyermek akkor szenved encoprézisben, ha organikus bél- vagy végbélbetegség hiányában nem akarja és/vagy nem tudja kontrollálni a végbél záróizmát, azaz inkontinens, és ezért 3 hónapon keresztül havonta legalább egyszer önkéntelenül székletürítése van. Általában 2 és 4 éves kor között jelentkezik, és funkcionális székrekedéssel jár, amikor a széklet túlcsordulva “kiszabadul”.
6. A fiam soha nem akar vécére menni, hiába van kedve, visszatartja. Sok zöldséget és gyümölcsöt eszik, és a gyermekorvos nem talál semmit: mi az oka az “önkéntes” székrekedésnek?
Az “önkéntes” székrekedés hátterében állhatnak affektív zavarok, amelyek általában a gyermek ellenzéki magatartásához kapcsolódnak a felnőtt túlzott kontrollja miatt, vagy a záróizom-szabályozás túl korai és erőltetett gyakorlása miatt. Ha nem oldódik meg, ez encopresishez vezethet. Fontos kizárni, hogy a bél- vagy végbélrendszeri vagy neuromuszkuláris kontrollprobléma legyen az elsődleges ok.
7. Mióta a 3 éves gyermekem úgy használja a WC-t, mint mi, nehézségei vannak a székletürítéssel. Miért van ez, ha már felszereltem neki egy speciális “szűkítőt” a WC-csésze kisgyermekek számára történő átalakítására?
A széklet helyes ürítéséhez a megfelelő testtartás ülő helyzetben, a lábak laposan a földön vagy guggoló helyzetben van. Sok kisgyermeknél székrekedés, sőt végbélrepedés alakul ki a felnőtt méretű WC-csésze használatával járó rossz testtartás következtében. Milyen életkorban tanulják meg a gyermekek a végbél záróizom-szabályozást?
A gyermekek széklet- vagy bélmozgás-szabályozását általában 2 éves kortól (néha – különösen a lányoknál – 18 hónapos kortól) kezdik el elsajátítani, és valamivel korábban, mint a vizeletürítés szabályozását. A legtöbb szakértő már 4 éves kortól kórosnak tartja a végbél záróizom kontrolljának hiányát.
9. A 3 éves kisfiam hajlamos a székrekedésre. A minap sokat sírt kakilás közben, és egy kicsit vérzett.Lehetséges, hogy egy ilyen kisgyermeknek már van végbélrepedése?
A végbélrepedés kisgyermekeknél is előfordulhat nagyon kemény széklet vagy robbanásszerű hasmenés következtében. A felnőttekkel ellentétben náluk bármelyik helyen több repedés is lehet. Néhány héten keresztül hideg vagy langyos vizes lemosásokkal, gyógyító vagy érzéstelenítő kenőcsökkel és enyhe hashajtókkal kell kezelni, valamint a gyermek étrendjének felülvizsgálatával együtt a krónikus székrekedés leküzdése érdekében. Forduljon gyermekorvosához.
10. Lehetséges-e, hogy egy gyermeknek aranyere van: a minap a gyermekem székelés közben panaszkodott, és amikor megnéztem a végbélnyílását, láttam, hogy egy kis aranyér jön ki, valami elég nagy méretű.
Az aranyér gyermekkorban ritka, bár krónikus székrekedés esetén kialakulhat. Leggyakrabban, ha székrekedés van jelen, a gyermeknek volt egy korábbi repedése, és a régóta fennálló repedésből származó hegesedés következtében kissé megvastagodott anális ránc, az úgynevezett “őrszem-ránc” keletkezik. Ki kell zárni a ritkább anális prolapsust is, amely a végbélnyálkahártya részben vagy egészben történő előreesését jelenti a székletürítés erőfeszítése miatt, és amely 2 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél fordulhat elő, különösen, ha rossz a bélfelszívódásuk. Forduljon gyermekorvosához.
Kapcsolódó cikkek:
-
Lányomnak székrekedése van, mit tehetek ellene?
-
Változtassak az adaptált tej típusán, ha az újszülöttemnek székrekedése van?
