Szelénhiány

By Dr. Liji Thomas, MD

A szelén egy nyomelem, amely számos alapvető biokémiai funkcióhoz szükséges a szervezetben. Ide tartozik antioxidáns szerepe számos redoxireakcióban, például a glutation-peroxidázzal kapcsolatos reakciókban. Ezek a funkciók a normál anyagcsere-állapot fenntartásában, az immunrendszer szabályozásában és a gyulladásban játszanak szerepet.

Image Credit: Danijela Maksimovic /

A szelénium a tiroxin vagy T4 aktív formájává, trijódtironinná vagy T3-á alakításáért felelős fontos enzim, a jódtironin-dejodináz alapvető összetevője. A pajzsmirigyhormon számos alapvető anyagcsere-tevékenységet szabályoz a szervezetben. A szelén ajánlott napi beviteli értéke férfiaknál 0,070 mg/d, nőknél 0,055 mg/d, csecsemőknél pedig 8,7 × 10-4 mg/kg/d.

A szelénhiány kóros hatásainak első felismerése a májnekrózis azonosításával történt, amelyet sörélesztőt fehérjeforrásként tartalmazó étrenden nevelt laboratóriumi állatoknál észleltek. Ezt megszüntette a pékélesztő etetése. A tudós Schwarz alapos vizsgálat után megállapította, hogy az a tényező, amely segít megelőzni a máj elhalását, a szelén volt. Ezt követte az exudatív diathesis azonosítása csirkéknél és a fehér izombetegség előfordulása a haszonállatoknál.

A szelén fontos antioxidáns és gyulladáscsökkentő szerepe a szervezetben ahhoz vezetett, hogy a szelénhiányt összefüggésbe hozták a metabolikus vagy gyulladásos kihívásoknak való alárendelődés fokozott hajlamával, ami betegségek kialakulásához vezet. Ennek egyik szembetűnő példája a Keshan-kór előfordulása Kína szelénhiányos területein.

A szelénhiánnyal összefüggő betegségek

A Keshan-kór a kardiomiopátia, amelyet az EKG rendellenességei, a kardiomegália és végül a szívelégtelenség jellemez. A betegség lényeges patológiai jellemzője a többszörös nekrotikus területek jelenléte a szívizomban. Általában gyermekeknél és reproduktív korú nőknél fordul elő. Úgy tűnik, hogy a szelénhiányos embereknél stresszhez, például vírusfertőzésekhez kapcsolódik. Ezt a szindrómát a kormány által bevezetett szelénpótlással sikeresen kezelték az érintett területeken.

Egy másik betegség, amelyet hagyományosan a szelénhiánnyal hoznak összefüggésbe, a Kashin-Beck-kór, az ízületi gyulladás egy torzító formája, amely porcsorvadásból, lebomlásból és elhalásból ered, általában 5 és 13 év közötti gyermekeknél fordul elő, és Kína, Tibet és Szibéria egyes részein fordul elő. Ennek az állapotnak az előfordulását is sikerült csökkenteni szelénpótlással.

Az a gyanú, hogy a szelénhiány a jódhiány hatásainak súlyosbításával hajlamosít a kretinizmus nagyobb kockázatára. A férfiak meddőségéről is feltételezik, hogy némi összefüggésben áll a szervezet alacsony szelénszintjével.

A szelénhiány okai

A szelénhiány leggyakrabban a következő helyzetekben fordul elő:

Szelénhiányos talajok

A szelénben szegény talajokon termesztett növények szeléntartalma gyakran hiányos. Ez különösen akkor okoz szelénhiányt, ha a lakosság túlnyomórészt vegetáriánus.

Kína egyes régiói alacsony szeléntartalmukról ismertek. Az ottani emberek, akik főleg zöldségeken élnek, abban a kétséges megkülönböztetésben részesülnek, hogy a világon a legalacsonyabb szelénbevitellel rendelkeznek.

Dializált betegek

A hosszú távú hemodialízis a vér szeléntartalmának jelentősen alacsonyabb tartományával jár, mivel az eljárás a szelén egy részét kivonja a szűrt vérből. További okok közé tartozik az ezekre a betegekre kényszerített szigorú étrendi korlátozások és az urémiával járó hányinger és hányás.

HIV betegek

A szelénszint csökkenésének ebben a csoportban több magyarázata is van, többek között:

• a csökkent étrendi bevitel,
• a krónikus és nehezen kezelhető hasmenés miatti rossz felszívódás a bélből, és
• egyéb felszívódási zavarok.

A kutatások némi összefüggést találtak az ilyen betegek szelénhiánya és a kardiomiopátia, a halálozás, a vírus vertikális átadása és az utódok korábbi halálozási életkora között.

A szelénpótlásról megállapították, hogy javítja a klinikai lefolyást, csökkenti a kórházi felvételek számát, korlátozza a vírusterhelés növekedését és ennek megfelelően növeli a CD4-sejtek számát, amelyek a vírus elsődleges célpontjai. Ez az összefüggés a viremia csökkenésével terhes nőknél nem bizonyított, bár a korai csecsemőhalálozás csökken.

• https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/
• http://www.crnusa.org/safety/updatedpdfs/31-CRNVMS3-SELENIUM.pdf
• http://ohioline.osu.edu/sc167/sc167_04.html
• http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp92.pdf

További olvasmány

• Minden szeléntartalom
• Mi a szelén?
• A szelén forrásai
• A szelén biológiai alkalmazásai
• A szelén nem biológiai felhasználásai

Az író

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas szülész-nőgyógyász, aki 2001-ben szerzett diplomát a Government Medical College, University of Calicut, Kerala egyetemén. Liji a diploma megszerzését követően néhány évig főállású szülészeti/nőgyógyászati konzulensként praktizált egy magánkórházban. Több száz olyan páciensnek adott tanácsot, akik terhességgel kapcsolatos problémákkal és meddőséggel szembesültek, és több mint 2000 szülést vezetett, mindig arra törekedve, hogy a szülés ne műtéti, hanem normális legyen.

Hivatkozások