A kutatások azt mutatják, hogy a nők körében egyre nő az alkoholfogyasztás és az alkohollal való visszaélés.1-2 Bár az alkohollal való visszaélés bárki számára komoly közegészségügyi problémát jelent, az alkoholt fogyasztó nőknél a férfiakhoz képest nagyobb a kockázata bizonyos, alkohollal kapcsolatos problémáknak.3 Az alkoholfogyasztással kapcsolatos tájékozott döntések meghozatalához fontos, hogy a nők tisztában legyenek ezekkel az egészségügyi kockázatokkal és a Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025 a törvényes ivási korú felnőtt nők számára – dönthetnek úgy, hogy nem isznak, vagy mértékkel isznak, korlátozva a bevitelt napi 1 italra vagy annál kevesebbre, ha alkoholt fogyasztanak.4 A kevesebb ivás jobb az egészség szempontjából, mint a több ivás. Néhány személynek teljesen el kell kerülnie az alkoholt, például azoknak, akik terhesek vagy terhesek lehetnek.4
Miért van nagyobb kockázata a nőknek?
A tanulmányok azt mutatják, hogy a nőknél az alkohollal kapcsolatos problémák hamarabb és alacsonyabb ivási szintnél jelentkeznek, mint a férfiaknál, és ennek több oka is van.3 A nők átlagosan kevesebbet nyomnak, mint a férfiak. Emellett az alkohol túlnyomórészt a testvízben lakozik, és kilogrammonként a nők testében kevesebb víz van, mint a férfiakéban. Ez azt jelenti, hogy miután egy nő és egy azonos súlyú férfi ugyanannyi alkoholt fogyaszt, a nő véralkohol-koncentrációja (BAC, a vérben lévő alkohol mennyisége) általában magasabb lesz, ami nagyobb veszélynek teszi ki őt. Más biológiai különbségek is hozzájárulhatnak ehhez.
Melyek a hosszú távú egészségügyi kockázatok?
Alkoholfogyasztási zavar
Az alkoholfogyasztási zavar (AUD) egy krónikus, visszaeső agyi rendellenesség, amelyet az alkoholfogyasztás abbahagyásának vagy ellenőrzésének káros társadalmi, foglalkozási vagy egészségügyi következményei ellenére történő csökkent képessége jellemez. Az AUD az enyhétől a súlyosig terjedhet, és a gyógyulás a súlyosságtól függetlenül lehetséges. (Az AUD diagnosztizálásához a személynek meg kell felelnie bizonyos diagnosztikai kritériumoknak, amelyeket a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 5. kiadása ismertet. ).
Májkárosodás
Az alkohollal rendszeresen visszaélő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki alkoholos hepatitis, egy potenciálisan halálos alkohol okozta májbetegség, mint az azonos mennyiséget fogyasztó férfiaknál.5 Ez az alkoholfogyasztási minta cirrózishoz (maradandó májhegesedés) is vezethet.
Szívbetegségek
A hosszú távú alkoholfogyasztással való visszaélés a szívbetegségek egyik vezető oka. A nők hajlamosabbak az alkohollal kapcsolatos szívbetegségekre, mint a férfiak, annak ellenére, hogy életük során kevesebb alkoholt fogyasztanak, mint a férfiak.3
Agykárosodás
A kutatások szerint az alkohollal való visszaélés gyorsabban okoz agykárosodást a nőknél, mint a férfiaknál.6 Emellett egyre több bizonyíték mutatja, hogy az alkohol a serdülőkorban megzavarhatja az agy normál fejlődését, és különbségek lehetnek az alkohol hatásait illetően az alkoholt fogyasztó tinilányok és fiúk agyában.7 Például egy vizsgálatban a tizenéves lányok, akik nagyivásról számoltak be, de a tizenéves fiúk nem, akik nagyivásról számoltak be, kisebb agyi aktivitást és rosszabb teljesítményt mutattak egy memóriateszten, mint a keveset ivó vagy tartózkodó társaik.8 Hasonlóképpen, a sokat ivó tizenéves lányok nagyobb mértékű csökkenést mutattak a memóriában és döntéshozatalban részt vevő fontos agyi területek méretében, mint a sokat ivó tizenéves fiúk.9 A nők a férfiaknál fogékonyabbak lehetnek az alkohol okozta emlékezetkiesésre is, amely az alkoholos befolyásoltság alatt történt eseményekre való emlékezés hiányosságait jelenti. Ezek a hiányosságok akkor keletkeznek, amikor az illető annyi alkoholt iszik, hogy átmenetileg meggátolja az emlékek átvitelét a rövid távú tárolásból a hosszú távú tárolásba – ez az úgynevezett memória konszolidáció – a hippokampusz nevű agyi területen.10
Mellrák
Az alkoholfogyasztás és a mellrák kialakulása között kapcsolat áll fenn. Tanulmányok bizonyítják, hogy azoknál a nőknél, akik naponta körülbelül 1 italt fogyasztanak, 5-9 százalékkal nagyobb az emlőrák kialakulásának esélye, mint azoknál a nőknél, akik egyáltalán nem isznak.11-13 Ez a kockázat minden további napi itallal nő.
Alkohol és terhesség
A terhesség alatti alkoholfogyasztás káros lehet. A szülés előtti alkoholexpozíció fizikai, kognitív és viselkedési problémákat okozhat a gyermekeknél, amelyek bármelyike a magzati alkohol spektrumzavar (FASD) összetevője lehet. (A magzati alkoholszindrómáról és a FASD-ről bővebben lásd https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/fetal-alcohol-exposure.) A terhesség alatti alkoholfogyasztás növelheti a koraszülés kockázatát is.
Egyes nőknek teljesen kerülniük kell az alkoholt, többek között:
- Aki terhes vagy teherbe akar esni
- Aki 21 évesnél fiatalabb
- Aki olyan gyógyszereket szed, amelyek negatív kölcsönhatásba léphetnek az alkohollal, például nyugtatókat, altatók, fájdalomcsillapítók és szorongásoldó gyógyszerek
Hogy megtudja, hogy alkoholfogyasztási szokásai miatt ki van-e téve az AUD kockázatának, kérjük, keresse fel a Rethinking Drinking honlapot a https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov
1. oldalon. White, A.; Castle, I.J.; Chen, C.; et al. Converging patterns of alcohol use and related outcomes among females and males in the United States, 2002 to 2012. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 39:1712-1726, 2015. PMID: 26331879
2. Slade, T.; Chapman, C.; Swift, W.; et al. Birth cohort trends in the global epidemiology of alcohol use and alcohol-related harms in men and women: Systematic review and metaregression. BMJ Open 6(10):e011827, 2016. PMID: 27797998
3. Erol, A.; and Karpyak, V. Sex and gender-related differences in alcohol use and its consequences: Kortárs ismeretek és jövőbeli kutatási megfontolások. Drug and Alcohol Dependence 156:1-13, 2015. PMID: 26371405
4. U.S. Department of Health and Human Services és U.S. Department of Agriculture. Étrendi irányelvek az amerikaiak számára, 2020-2025. 9. kiadás. Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2020, 29. o. Elérhető a https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_G…. oldalon. Hozzáférés 2021. január 6.
5. Guy, J.; és Peters, M. Májbetegség nőknél: The influence of gender on epidemiology, natural history, and patient outcomes. Gastroenterology & Hepatology 9(10):633-639, 2013. PMID: 24764777
6. Hommer, D.W. Male and female sensitivity to alcohol-induced brain damage. Alcohol Research & Health 27(2):181-185, 2003. PMID: 15303629
7. Jones, S.A.; Lueras, J.M.; and Nagel, B.J. Effects of binge drinking on the developing brain: Tanulmányok embereken. Alcohol Research: Current Reviews 39(1): 87-96, 2018. https://www.arcr.niaaa.nih.gov/arcr391/article10.htm. Hozzáférés: 2019. június 19.
8. Squeglia, L.M.; Schweinsburg, A.L.; Pulido, C.; et al. Adolescent binge drinking linked to abnormal spatial working memory brain activation: Differenciális nemi hatások. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 35(10):1831-1841, 2011. PMID: 21762178
9. Seo, S.; Beck, A.; Matthis, C.; et al. A súlyos alkoholfogyasztás kockázati profiljai serdülőkorban: A nemek differenciált hatásai. Addiction Biology. In press.
10. Hingson, R.; Zha, W.; Simons-Morton, B.; és White, A. Az alkohol okozta ájulások mint az ivással kapcsolatos egyéb ártalmak előrejelzői a feltörekvő fiatal felnőttek körében. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(4):776-784, 2016. PMID: 27012148
11. Shield, K.D.; Soerjomataram, I.; and Rehm, J. Alcohol use and breast cancer: Kritikai áttekintés. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(6):1166-1181, 2016. PMID: 27130687
12. Li, C.I.; Chlebowski, R.T.; Freiberg, M.; et al. Alcohol consumption and risk of postmenopausal breast cancer by subtype: The Women’s Health Initiative Observational Study. Journal of the National Cancer Institute 102(18):1422-1431, 2010. PMID: 20733117
13. Allen, N.E.; Beral, V.; Casabonne, D.; et al. Moderate alcohol intake and cancer incidence in women. Journal of the National Cancer Institute 101(5):296-305, 2009. PMID: 19244173
