LA PROFESSIONE MEDICA VORREBBE farvi credere che il diabete non è reversibile e che solo il controllo della glicemia con farmaci o insulina vi proteggerà dai danni agli organi e dalla morte. Ma i farmaci e l’insulina possono effettivamente aumentare il rischio di avere un attacco di cuore o di morire.
L’epidemia di diabete sta accelerando insieme all’epidemia di obesità, e ciò di cui non si sente parlare è un altro modo di trattarlo.
Il diabete di tipo 2, o quello che una volta era chiamato diabete di esordio negli adulti, sta aumentando in tutto il mondo e ora colpisce quasi 100 milioni di persone – e oltre 20 milioni di americani.
Siamo assistendo a tassi crescenti di diabete di tipo 2, soprattutto nei bambini, che è aumentato oltre 1.000 per cento nell’ultimo decennio ed era sconosciuto prima di questa generazione. Un bambino su tre nato oggi avrà il diabete nel corso della sua vita.
Ma questa è una malattia interamente prevenibile stile di vita.
In un rapporto in The New England Journal of Medicine, Walter Willett, MD, PhD, e i suoi colleghi della Harvard School of Public Health hanno dimostrato che il 91 per cento di tutti i casi di diabete di tipo 2 potrebbe essere prevenuto attraverso miglioramenti stile di vita e dieta.
Qui, voglio rivedere in dettaglio questo nuovo modo di pensare al diabete e delineare i test che raccomando per identificare i problemi di zucchero nel sangue. Poi ti dirò esattamente come prevenire, trattare e invertire il diabete di tipo 2.
La strada per il diabete inizia presto
Il diabete spesso non viene diagnosticato fino alle sue fasi successive. La resistenza all’insulina, quando il corpo diventa resistente agli effetti dell’insulina, è principalmente ciò che causa il diabete.
Quando la tua dieta è piena di calorie vuote, un’abbondanza di zuccheri e carboidrati a rapido assorbimento (pane, pasta, riso, patate, ecc.), il corpo diventa lentamente resistente agli effetti dell’insulina e ha bisogno di più per fare lo stesso lavoro di mantenere lo zucchero nel sangue uniforme.
I livelli di insulina elevati sono il primo segno di un problema. L’insulina alta porta ad un appetito fuori controllo e ad un aumento di peso intorno alla pancia.
I livelli alti di insulina sono segnali di avvertimento – precedono il diabete di tipo 2 di decenni.
La resistenza all’insulina e la sindrome metabolica ad essa associata è spesso accompagnata da una crescente obesità centrale, stanchezza dopo i pasti, voglia di zucchero, trigliceridi alti, HDL basso, pressione alta, problemi di coagulazione del sangue, così come una maggiore infiammazione.
Questi indizi possono spesso essere raccolti decenni prima che qualcuno si ammali di diabete – e possono aiutare a prevenire completamente il diabete.
Se hai una storia familiare di obesità (soprattutto intorno alla pancia), diabete, malattie cardiache precoci o anche demenza sei ancora più incline a questo problema.
La maggior parte delle persone sa delle complicazioni comuni del diabete come attacchi di cuore, ictus, amputazioni, cecità, insufficienza renale e danni nervosi. Alcuni possono anche sapere che aumenta il rischio di demenza e cancro e può causare impotenza.
Il diabete e il pre-diabete SONO reversibili cambiando aggressivamente lo stile di vita, il supporto nutrizionale e occasionalmente i farmaci.
Ma la maggior parte delle persone non si rendono conto che la resistenza all’insulina o il pre-diabete possono essere altrettanto gravi causando attacchi di cuore, ictus, demenza, cancro e impotenza – decenni prima di avere il diabete.
In effetti molte persone con pre-diabete non hanno mai il diabete, ma sono a grave rischio lo stesso.
Vivere in armonia con i nostri geni
Siamo stati altamente adattati a una dieta densa di nutrienti, a basso contenuto di zucchero e ricca di fibre, con grassi omega 3. Ma quando mangiamo fuori armonia con i nostri geni, accendiamo i geni che promuovono il diabete.
Prendiamo gli indiani Pima dell’Arizona, per esempio.
Erano magri e in forma 100 anni fa, vivendo con una dieta di oltre il 70 per cento di carboidrati. Mangiavano cibi vegetali ad alto contenuto di fibre e non trasformati e non avevano diabete o obesità.
Ora, in una sola generazione, sono quasi tutti obesi e l’80% ha il diabete entro i 30 anni!
Questo perché stanno mangiando cibo che accende tutti i messaggi genetici sbagliati – cibi come zucchero, grassi trans, farina bianca e cibi trasformati.
Il diabete è reversibile: Diagnosticare i problemi il più presto possibile
Il diabete e il pre-diabete SONO reversibili.
La nuova scienza dimostra che è possibile, attraverso un approccio aggressivo di stile di vita, supporto nutrizionale, e occasionalmente farmaci.
È importante diagnosticare precocemente il diabete di tipo 2, ma spesso non viene diagnosticato fino a molto tardi.
In effetti, tutti i medici dovrebbero diagnosticare aggressivamente il pre-diabete decenni prima che il diabete si manifesti, e prima che qualsiasi danno sia fatto al vostro corpo. Il danno inizia con cambiamenti anche lievi nell’insulina e nello zucchero nel sangue.
Purtroppo, c’è un continuum di rischio da insulina e zucchero nel sangue leggermente anormale al diabete completo. Questo dovrebbe essere affrontato il più presto possibile sul continuum.
In uno studio recente, chiunque con una glicemia a digiuno di oltre 87 era a maggior rischio di diabete. Il gruppo a più basso rischio aveva una glicemia inferiore a 81.
La maggior parte dei medici non si preoccupa finché la glicemia non supera i 110 – o peggio, i 126, che è il diabete. Pertanto, raccomando un test precoce a chiunque abbia una storia familiare di diabete di tipo 2, un aumento di peso addominale centrale o un colesterolo anormale.
Non aspettare che lo zucchero sia alto.
Test per la resistenza all’insulina e il diabete
I test che raccomando sono i seguenti:
- Test di sfida al glucosio insulinico – Questo dovrebbe essere fatto con una sfida al glucosio di 2 ore, 75 grammi che misurano la glicemia a digiuno, 1 e 2 ore e l’insulina. La tua glicemia dovrebbe essere meno di 80 a digiuno e non salire mai oltre 110 o 120 dopo una o due ore. La tua insulina dovrebbe essere meno di 5 a digiuno e non dovrebbe mai salire oltre 30 dopo una o due ore. Raccomando questo test a chiunque abbia più di 50 anni, e a chiunque sia a rischio di resistenza all’insulina, anche ai bambini.
- Test dell’emoglobina A1C – Questa è una misura importante dell’emoglobina glicata, che può essere un indicatore precoce di problemi di zucchero. Misura gli zuccheri e le proteine che si combinano in proteine glicate chiamate AGE (prodotti finali di glicazione avanzata), come la crosta del pane o la cima croccante della creme brule. Questi creano infiammazione e stress ossidativo in tutto il corpo, e promuovono malattie cardiache e demenza e accelerano l’invecchiamento. L’emoglobina A1C dovrebbe idealmente essere inferiore a 5,5. Qualsiasi cosa oltre 6 è considerata diabete.
- Profili lipidici – Anche questi sono importanti. Un livello di HDL o colesterolo buono inferiore a 60 e trigliceridi superiori a 100 dovrebbero farvi sospettare una resistenza all’insulina. Un HDL inferiore a 40 e un livello di trigliceridi superiore a 150 di solito significa diabete.
- Profilo lipidico NMR – Questo test è leggermente diverso da quello sopra, in quanto identifica la dimensione delle particelle di colesterolo. Con la resistenza all’insulina o il diabete di tipo 2, si sviluppano piccole particelle di colesterolo LDL e HDL. Sono molto più pericolose delle particelle più grandi e portano ad un aumento del rischio di aterosclerosi o malattia cardiaca.
- Test della proteina C-Reattiva ad alta sensibilità – Questa è una misura dell’infiammazione, una delle condizioni classiche che è sia causa che risultato della resistenza all’insulina e del diabete. Dovrebbe essere inferiore a 1, ed è spesso associato al diabete. Infatti, chiunque abbia una proteina C-reattiva alta ha un rischio aumentato del 1.700 per cento di avere il diabete.
- Test dell’omocisteina – I livelli di omocisteina sono spesso anormali nelle persone con diabete. Il test è una misura della carenza di acido folico. Dovrebbe essere tra 6 e 8.
- Test del fibrinogeno – Questo misura il rischio di coagulazione, che può causare attacchi di cuore e ictus. È anche un segno di infiammazione ed è associato alla resistenza all’insulina e al diabete. Dovrebbe essere meno di 300.
- Controllare i livelli di ferritina – Questi sono spesso elevati nelle persone con diabete. Si tratta di un marcatore aspecifico di infiammazione associata alla malattia. Può anche significare un sovraccarico di ferro nel corpo. Dovrebbe essere inferiore a 150.
- Test dell’acido urico – Il tuo livello dovrebbe essere inferiore a 6. Livelli più alti indicano problemi di resistenza all’insulina. Questo può portare alla gotta, che è legata alla resistenza all’insulina e al diabete di tipo 2.
- Test di funzionalità epatica – Una funzione epatica elevata può derivare dalla resistenza all’insulina. Questa è la causa principale del fegato grasso e della funzione epatica elevata in questo paese. Questo è interamente dovuto allo zucchero e ai carboidrati nella nostra dieta che causano fegato grasso, danni al fegato e persino cirrosi.
Questi sono test che ogni medico può eseguire e sono coperti dall’assicurazione.
In un altro blog, vi dirò come prevenire, trattare e persino invertire il diabete. L’ho visto centinaia di volte nei miei pazienti e non c’è motivo per cui tu non possa ottenere la stessa cosa se applichi questi principi.
Fino ad allora, ricorda ciò che ha detto Michael Pollan: “Mangia cibo. Non troppo. Per lo più piante.”
Ora mi piacerebbe sentire da voi …
Vi è stato diagnosticato il pre-diabete o il diabete?
Vi è stato detto che è irreversibile?
Quali misure avete preso per prevenire il diabete?