クローン病の重い合併症として、次のようなものがあります：
大腸がん
IBD の患者さんは形成不全になるリスクが高くなるといわれています。 これは、結腸や直腸の内壁に異常な細胞が形成されることで起こります。
クローン病が大腸を侵すと、一般の人と比べて大腸がんのリスクが高まります。
このリスクは、クローン病を8～10年以上患っている人で高くなります。
医師が異形成を早期に発見し、大腸がんを予防できる可能性があるため。
- 1～2年ごとに定期的に大腸内視鏡検査を受ける
- 毎年、消化器内科を受診する
- 新しい症状や心配事があれば医師に知らせる
- 炎症は 処方薬
- 家族が大腸がんになったら医師に伝える
- 定期的に運動し、健康的な食事をする
症状
リスクの増加にもかかわらず、その症状は改善されました。 クローン病患者の大半は、大腸がんを発症しない。
それでも、このタイプのがんの症状についてよく理解し、何かあれば医師に報告する必要があります。 この病気は、初期の段階であれば治療が可能です。
大腸がんの症状には次のようなものがあります。
- 数日以上続く下痢や便秘
- 常に便意を感じる
- 直腸からの出血
- 便が黒ずんでいる、または生々しい 血液
- 腹痛やけいれん
- 衰弱や疲労
- 意図しない体重減少
瘻孔
クローン病による炎症は腸壁から広がることもあります。 膿瘍を形成する。
膿瘍が大きくなると、壁に小さな穴が開き、この穴が瘻孔に発展することがあります。 瘻孔とは、ある臓器と別の臓器をつなぐ異常な通路のことです。
クローン病の患者さんの約4人に1人が瘻孔を発症しているといわれています。 ほとんどの場合、瘻孔は腸から発生します。 腸の他の部分や他の内臓につながることもあります。
時には、腸から皮膚の外側にトンネルを形成することもあります。 これに対する医学用語は腸皮膚瘻（ECF）である。
ECFを持つほとんどの人は、栄養失調または敗血症などの合併症を少なくとも1つは経験する。 敗血症は、感染に対する全身的な炎症反応である。
瘻孔は通常、腸内細菌やその他の感染性物質を含んでいるため、医師は抗生物質を使用して治療します。
大きく、多数の、または持続性の瘻孔は通常、手術が必要です。 しかし、一般的な症状には次のようなものがあります。
- 尿路感染症の頻発
- 吐き気・嘔吐
- 下痢
- 腹痛
- 膣症状、例えば膣から尿漏れする等
- 。 または膣内にガスや便が漏れる
薬剤に反応しない瘻孔は敗血症のリスクを高め、緊急手術が必要になることがあります。
敗血症は医学的な緊急事態であり、致命的となる可能性があります。
敗血症の症状には次のようなものがあります。
- 発熱、疲労、痛みなどの感染の兆候
- 混乱
- 疲れや疲労
- 激しい痛みや不快感
腸閉塞
腸閉塞の症状は吐き気やおう吐などがある場合がある。
腸閉塞はクローン病で最もよく見られる合併症です。
腸閉塞は通常、瘢痕組織の蓄積により結腸の一部が狭くなり、便の通過が困難になった場合に起こります。 医師はこれらの狭くなった通路を「狭窄」と呼びます。
医学界では一般に、狭窄は生命を脅かすものではないと考えられています。 しかし、通路が狭くなることで、大腸が裂けたり、穴が開いたりすることがあります。
穴の開いた大腸は生命を脅かす可能性があるので、狭窄やその他の腸閉塞は通常、早急な手術が必要です。
症状
腸管狭窄の症状としては、以下のようなものがあります。
- 激しい腹痛やけいれん
- 吐き気や嘔吐
- 便秘
- 腹部の膨満や膨張
- 腸から発する大きな音
結腸穿孔
慢性炎症
は腸閉塞が原因で起こる症状です。 膿瘍、瘻孔、狭窄は、腸壁の弱点となる。
時間が経つと、壁が破れて穴が開き、細菌やその他の感染性物質が腸から腹部へ漏れ出す可能性があります。 これを医学用語で腹膜炎といいます。
腹膜炎は、血毒や敗血症など、より深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 腸にあいた穴を修復する手術が必要です。
大腸穿孔の症状には次のようなものがあります。
- 激しい腹痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 悪寒
- 発熱
中毒性大腸
IBDでは稀ですが命にかかわる合併症があります。 潰瘍性大腸炎の患者さんに多くみられますが、クローン病の患者さんにも起こることがあります。
毒性巨大結腸は、炎症によって大腸が収縮できないほど拡張してしまうことで起こります。 その結果、ガスが蓄積されます。
蓄積されたガスは、大腸を破裂させ、有害な細菌や毒素を血流に漏出させることがあります。
これにより、以下のような生命を脅かすさまざまな合併症が引き起こされます：
- 内出血
- 敗血症
- ショック
症状
中毒性大腸炎の兆候を認識し、迅速に治療を受けることにより生命を脅かす合併症を軽減することが可能です。
中毒性巨大結腸の症状には、以下のものがあります：
- 腹部の腫れと痛み
- 頻繁な下痢や血便
- 脱水
- 速い心拍数
- 発熱
その他3299
