トリアムックとは
トリアムックは、HIVの治療に用いられる薬です。 ドルテグラビル50mg、アバカビル600mg、ラミブジン300mgを、楕円形の紫色のフィルムコーティングされた錠剤に詰めています。
トリアムックの作用は？
トリアムックは3つの薬剤を1錠にまとめたものです。 2つの薬（アバカビルとラミブジン）はヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤（NRTI）として知られる薬物群の一つで、1つの薬（ドルテグラビル）はインテグラーゼ阻害剤です。
HIV治療の目的は、体内のHIVの量（「ウイルス量」）を、検出されないレベル（通常は血液1ml当たり50コピー以下）にまで減らすことです。 HIV治療を受け、ウイルス量が検出されなければ、あなたの免疫システムは保護され、HIVが性行為で他の人に感染するのを防ぐことができます。
トリアムックの服用方法
トリアムックは1日1回服用します。 食事の有無にかかわらず服用できます。
HIVの治療は、毎日、理想的には毎日同じ時間に服用することが最も効果的です。 携帯電話などにアラームをセットしておくと、思い出すのに役立つかもしれません。 トリュメックの服用を忘れ、いつも服用している時間から20時間以内に気づいた場合は、できるだけ早く服用し、次の服用はいつも通りの時間に行ってください。 次の服用まで4時間未満で気づいた場合は、2回分を服用せず、忘れた分を飛ばして、通常の生活を続けてください。
トリアムックの副作用の可能性は？ 副作用の一覧は、一般的ではない副作用も含めて、トリアムックに添付されている患者向け情報パンフレットに記載されています。
副作用は次のように表現されます：
一般的-この薬を服用する100人に1人以上（1%以上）に発現する副作用です。
用語集
症状
病気や状態の存在を知らせる身体またはその機能における、患者によって報告された知覚可能で主観的なあらゆる変化です。
過敏症
アレルギー性反応。
検出不能ウイルス量
使用する特定のウイルス量検査で検出できないほど低いウイルス量、または合意した閾値（50コピー/mlや200コピー/mlなど）以下のウイルス量のことです。 検出不可能なウイルス量は、抗レトロウイルス療法の最初の目標です。
ウイルス量
血液サンプル中のウイルス量の測定で、血漿1ミリリットルあたりのHIV RNAコピー数として報告されます。 ウイルス量は、HIVの進行や治療がどの程度うまくいっているかを示す重要な指標となります。
rash
発疹とは、皮膚の色、外観、感触に影響を与え、炎症や腫れのある領域です。 体の一部に限局している場合もあれば、全身の皮膚に影響を及ぼす場合もあります。 発疹は通常、皮膚の炎症によって引き起こされ、その原因は薬に対するアレルギー反応などさまざまです。
まれな副作用-この薬を服用した100人に1人以下（1％未満）にしか起こらない副作用です。
トリアムックの主な副作用は以下の通りです（太字が最も多い）。
- 睡眠障害、頭痛、疲労、めまい、異常な夢
- 吐き気（気分が悪い）、下痢、食欲不振、消化不良、鼓腸、鼓腸感
- 筋肉痛、発疹、脱毛、うつ
重要な警告 トリュメックの有効成分であるアバカビルとドルテグラビルは、重篤な過敏症（アレルギー）反応を引き起こす可能性があります。 トリュメックの服用前に医師または薬剤師に相談し、トリュメック錠剤に添付されている警告カードとメーカーの患者情報リーフレットを読むことが重要です。
アバカビルに対する過敏性反応は、特定の遺伝子と関連があります。 トリュメック（またはアバカビルを含む他の治療法）の治療を始める前に、「HLA-B*5701」と呼ばれる遺伝子検査があります。 もしこの検査が陽性であれば、Triumeqやアバカビルを含む他の治療法を受けるべきではありません。 陰性であれば、薬剤に反応する可能性は非常に低いですが、特に服用開始後6週間は、症状に注意することが重要です。
過敏症反応の最も一般的な症状は発疹と発熱で、その他にも次のような症状があります。
- 息切れ、のどの痛み、せき
- 吐き気やおう吐、下痢や腹痛
- ひどい倦怠感や痛み、体調不良など。
過敏性反応と思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください（時間外の場合はA&Eに行ってください）。
トリアムークは他の薬と相互作用しますか？
服用中の他の薬や医薬品については、常に医師と薬剤師に伝えておく必要があります。 他の医師から処方されたもの、薬局で購入した薬、ハーブや代替療法、娯楽やパーティー用の薬（「ケム」）などが含まれます。
一部の薬や医薬品は一緒に服用すると安全ではありません-相互作用により危険レベルが上昇したり、一方または両方の薬の作用が停止したりする可能性があります。 他の薬物相互作用はそれほど危険ではありませんが、それでも真剣に考慮する必要があります。 一方の薬の濃度に影響がある場合、服用する量を変更する必要があるかもしれません。 これは、あなたのHIV担当医師の助言によってのみ行う必要があります。
トリュメックを服用している場合、以下のグループの医薬品を服用する前に、HIVの医師または薬剤師に確認することが重要です。
- 抗生物質
- 抗てんかん薬
- 漢方薬-特にセント・ジョーンズ・ワートは避けるべきです
- メタホルミン（糖尿病の治療薬）-この薬のレベルはトリュームにより上昇する可能性があります。 4035>
カルシウム、鉄、マグネシウム、アルミニウムの摂取は、トリュメックの適切な吸収を妨げる可能性があります-すべてのマルチビタミン、ミネラル補助食品および制酸剤は、トリュメックの少なくとも6時間前、または2時間後に摂取しなければなりません。
トリュメックに添付されている患者情報リーフレットには、避けるべき医薬品の完全なリストがあります。
妊娠中にトリュメックを服用できますか？
出産を考えている、あるいは妊娠しているかもしれないと思ったら、できるだけ早く医師に、あなたに合った抗HIV薬の組み合わせは何か相談してみてください。 妊娠中に抗レトロウイルス治療を受けることは、母親から赤ちゃんへのHIV感染を防ぐために重要です。
妊娠する時期や妊娠12週目にトリュームを服用することは推奨されません。
トリュメックの服用中に妊娠した場合は、できるだけ早く医師の診察を受け、治療の見直しを行ってください。
英国HIV協会は、妊娠後期にHIV治療を開始する女性のために、個々の状況に応じて考慮すべき選択肢としてトリュメックを挙げています
HIVとともに生きる女性は、母乳中にHIVが移行することがあるため、授乳しないよう助言を受けています。 しかし、母乳育児を選択する女性もいます。
トリアムークは子どもでも服用できますか？
トリアムークは12歳以上、体重40kg以上の子どもが服用できます。
医師に相談する
治療や健康について何か心配がある場合は、相談することが大切です。 例えば、治療による症状や副作用がある場合、あるいは毎日薬を飲むのが難しい場合、医療チームの誰かが手助けをしてくれるはずです。 特に、セックスや精神的な健康、恥ずかしいと思う症状について話すときは、難しく感じる人もいます。 また、話したかったことを忘れてしまうこともあります。
診察の準備をすることは、とても役に立ちます。 何を話そうか考える時間を持ちましょう。 先に誰かに話したり、メモをとっておいて予約のときに持っていくと、役に立つかもしれません。
