選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）やセロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）による治療をグルタミン酸作動薬リルゾールで強化することは、PTSDを持つ戦闘帰還兵において選択的に覚醒亢進症状を改善するかもしれない、という研究結果が臨床精神医学雑誌に発表されています。
「PTSDに対する現在の薬物療法は、限られた効果しか示していない」と研究者は書き、「新しいクラスの薬物を調査するよう促している」と述べた。
二重盲検試験では、SSRIまたはSNRI薬理療法に反応しなかった戦闘関連のPTSDの米国の退役軍人および現役兵74人が参加した。 参加者は、8週間のリルゾール（1日100mg）の追加投与、またはプラセボに無作為に割り付けられました。
この研究では、全体の症状における治療群間の有意差は見られませんでしたが、リルゾールを受けた参加者は、過覚醒症状においてより高い改善を示しました。 PTSD暴露療法は薬物再発を引き起こさない
以前の研究では、戦闘帰還兵の自殺未遂と過覚醒症状に関連があると、メリーランド州ベセスダにあるUniformed Services Universityの臨床研究心理学者、Patricia Spangler, PhDは説明しました。 さらに、高覚醒度の患者は、PTSDの心理療法治療にあまり反応しない傾向があります。
「慎重に解釈されるべきですが、今回の結果は、抗うつ薬による治療にもかかわらずこれらの症状を経験し続けている戦闘帰還兵において、リルゾールが高覚醒度症状を軽減する可能性を示しています」と彼女は述べました。
この知見が確認されれば、戦闘帰還兵以外の集団にも適用できる可能性があると、研究の共著者であるUniformed Services Universityの精神科学科長であるDavid Benedek陸軍大佐（MD）は指摘しています。
「Uniformed Services Universityでは、持続する症状が軍の準備に悪影響を及ぼす恐れがあるため、この薬の戦闘関連PTSDに苦しむ人々に対する潜在的利益に特に興味を持っています」と、同氏は記しています。 「しかし、過覚醒は市民生活において社会的・職業的な悪影響を及ぼす可能性があるため、この増強戦略は、残存するPTSD症状に悩む幅広い人々に有望であると考えられます」
-Jolynn Tumolo
Spangler PT, West JC, Dempsey CL, et al. Posttraumatic stress disorderに対するリルゾール増強の無作為化対照試験：抗鬱剤抵抗症状に対するグルタミン酸調節剤の効果。 ジャーナル・オブ・クリニカル・サイキアトリー。 2020;81(6):20m13233.
Motor neuron drug shows promise as treatment for PTSD symptoms linked to suicide attempts .運動ニューロン薬が自殺未遂と関連するPTSD症状の治療薬として有望である。 ベセスダ、メリーランド州。 ユニフォームド・サービス・ユニバーシティ・オブ・ザ・ヘルスサイエンス；2020年10月27日.
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