Jonathan Hausmann, MD (Boston Children’s Hospital and Beth Israel Deaconess Medical Center) は、発熱に関連する平熱の再定義に役立つ研究を主導しました。 (4)「平熱は98.6度で、発熱は100.4度で始まるという前提です。 しかし、我々は、平均体温が97.7に近いことを発見し、「発熱」を平熱の99％以上の体温と定義することで、発熱は通常99.5度くらいから始まることを発見しました。” (5)
開業医の洞察
「開業医にとって、体温は非常に個人差があるという事実を受け入れることが重要です」と、統合医療の専門家ロナルド・ホフマン(MD)は述べています。 「医療における多くの指標と同様に、一律的なアプローチから離れる必要があります」
臨床医は、患者ごとに基準値を設定し、それに従って各患者を監視する必要があります。
高体温
発熱がある場合、体温は上昇する。 これは通常、体が感染症と戦っているときに起こります。 しかし、体温は、運動、高温多湿の天候、辛い食べ物の摂取、カフェインやアルコールの摂取など、他の状況でも高くなることがあります。 脱水や熱射病も、体温が上昇して健康上の危機を引き起こす典型的なシナリオです。
活動しすぎている甲状腺（例：甲状腺機能亢進症）も体温上昇の原因になることがあります。 体温が高いことに加えて、甲状腺の活動しすぎの他の徴候は、体重減少、動悸、集中力の低下、睡眠障害、不安感です。 (6) 甲状腺機能亢進症の場合、セレン (7) と L-カルニチン (8) を補給することで、補助的なサポートを得ることができます。 甲状腺機能亢進症の場合は、低ヨウ素食とヨウ素剤の摂取を控えることも推奨されています。 (9)
低体温
逆に、体温が常に低い時は、甲状腺機能低下症または低甲状腺のサインかもしれない。 しかし、Hoffmanは、体温は甲状腺機能低下症に関してはいくつかの診断因子の一つに過ぎないことを臨床家に警告しています。
実践者の洞察
「バーンズ・バジル温度テストが甲状腺機能低下症の決定的な診断になるというこの民間的な概念がある」、Hoffmanは警告しているのです。 「このため、血液検査の結果や患者の主観的な反応を無視して、誰がどれだけ甲状腺のサポートを受けるべきかの判断基準として、誤った理想体温に固執してしまい、しばしば患者を危険にさらしています」
甲状腺機能低下症の他の症状には、疲労、体重増加、寒冷不耐性、筋力低下、便秘、うつ、月経不順がある場合があります。 (9) 甲状腺機能亢進症の場合はヨウ素の補給は勧められませんが、特にヨウ素欠乏の場合は甲状腺機能低下の場合に勧められることが多いようです。 (10)
甲状腺の低い人はビタミンB12も不足していることがあるので、体温が常に低いときはB12のサプリメントや注射を検討する価値があります。 (10)
他に体温が低くなる原因は？ もちろん、寒いところに長時間いて、体温が危険なほど低くなるのは低体温症です。 また、体温が低すぎる例としては、非常に深刻で死に至る可能性のある感染症である敗血症があります
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