卵子提供希望者への情報

この記事は、卵子提供者になることを検討している女性を対象としています。

卵子提供者になれる人は？

卵子提供者の広告について知っておくべきことは？

卵子提供者の受け入れ手続き

卵子提供者はどのように検査されるのですか？

健康診断

感染症スクリーニングの注意点

卵巣機能の判定

遺伝性疾患のスクリーニング

心理的スクリーニング

卵子提供者として認められなかったらどうしたらよいですか?

私の提供した卵子は誰が使うのですか？

レシピエントは私が誰であるか知っていますか？

卵子提供者とレシピエントはどのようにマッチングされますか？

誰かに提供を依頼されたらどうしますか？

卵子提供にはどのようなプロセスがありますか？

卵子提供のしくみ-その1

卵子提供のしくみ-その2

卵子提供は日常生活に影響しますか？

提供した卵子はどうなりますか？

インフォームドコンセントって何？

法的、経済的に考慮すべき点はありますか？

契約

守秘義務

親の権利と責任

支払

費用

保険

複数回卵子提供できますか？

卵子提供のお申し込み

すべての女性が卵子提供できるわけではございません。 プログラムによって、好まれる資質が異なりますが、いくつかの基準はかなり標準的です。 ある種のルールは、法的な理由から設定されています。 また、妊娠の可能性を高め、ドナーにとってもレシピエントにとっても安全なプロセスであるように設計されています。 4197>

IVF1では、卵子提供者になるためには、18歳以上であることが条件とされています。 これは、合法的に契約を結ぶことができるようにするためです。 27歳以上のドナーは、ドナーがレシピエントの姉妹である場合など、特定の状況を除いてお受けしていません。 これは、レシピエントの妊娠の可能性を高め、流産や先天性異常のリスクを減らすためです。

卵子ドナーの広告について知っておくべきことは？

IVF1 では、仲介者や代理店を使う代わりに、患者さん自身が卵子ドナーを募集するための広告を掲載するよう奨励しています。 患者さんには、匿名性を保つためにコードネームを使用するよう指導しています。 広告に返信する場合は、どのレシピエント夫婦があなたの募集を担当したのかがわかるように、コードネームを教えていただきます。 4197>

場合によっては、卵子仲介業者や代理店によって広告が掲載されることがあります。 これらの個人または組織は、卵子提供者を募集していますが、医療サービスを提供しているわけではありません。 卵子提供者から紹介された場合、卵子提供者申請書に記入するように言われます。 これは、質問事項の多くがFDAの特定の要件を満たすために必要なものです。 FDAはドナーのスクリーニングとテストのプロセスを規制しています。

時折、特定のカップルに代わってと思われる広告が、正しい卵子提供者に多額の金銭を提供することがあります。 これらの広告は、平均以上の身長、スポーツや音楽の才能、または高度な教育など、特別な資質を持つドナーを求めています。 しかし、実際には、そのような高額な報酬を支払ってくれるカップルが存在しない場合もあります。 その代わり、ブローカーは多くの応募者を集めようとしているのです。 このような応募者の情報は、仲介業者の広告やホームページに掲載され、受信者を惹きつけるために利用されます。

このような理由から、私たちは卵子提供者と同様に、代理店やブローカーを利用しないよう強くお勧めします。 プロセスに関する詳細については、広告を当てにしないでください。 あなたは慎重にすべての教育資料や同意書を読む必要があります。

Egg donor acceptance process

Application processにはいくつかの段階があります。 まず、ドナー申請書に記入する必要があります。 卵子提供申込書は、あなた自身と近親の血縁者についての詳細な病歴と心理歴を記入するものです。 学歴と職歴を尋ねられます。 また、月経周期、避妊方法、性行為、妊娠の有無についてもお尋ねします。 タバコ、アルコール、処方薬と違法薬物の使用に関する質問も含まれます。 ドナー申請書はオンラインで記入された後、モリス博士によって審査されます。

卵子提供の申し込みが受理されない理由はたくさんあります。 卵子提供の申請が受理されたかどうかは、あなたに通知されます。 卵子提供の申請が受理された場合、次の2つのうちどちらかが起こる可能性があります。 卵子提供希望者が出した広告に回答した場合、卵子提供希望者に申請書が受理されたことが通知されます。 その後、受理されたカップルは申請書を確認する機会があります（ただし、あなたの身元を除く）。 卵子提供についてご興味を持たれた場合、その旨をご連絡し、卵子提供についてご相談させていただくため、ご来社いただくようお願いいたします。

卵子提供の広告に反応せず、あなたの申し込みに問題がない場合、私たちは匿名であなたをデータベースに登録し、レシピエント候補のカップルがあなたの情報を見て、あなたが彼らにとって良い相手かどうかを判断できるようにします。 しかし、レシピエントがあなたの個人情報を知ることはありません。

もしあなたがオフィスに来るように言われたら、あなたの資格を決定するために数回の訪問が必要になるかもしれません。 その際、特定の質問に対するあなたの回答に基づいて、追加の質問をさせていただくことがあります。 その後、卵子提供の全プロセスを確認させていただきます。 また、起こりうる副作用やリスクについても確認させていただきます。 卵子提供の決断をされた場合、次のステップは健康診断を受けることです。

卵子提供は、あなたが受け入れられ、あなたの卵子を受け取る女性とマッチングし、あなたの同意がない限り行われません。

卵子提供者はどのような検査を受けるのですか？

身体検査です。 卵子提供の候補者として、あなたは骨盤の検査を含む健康診断を受けることになります。 もし、2回以上卵子提供する場合は、6ヶ月ごとに健康診断を受ける必要があります。 骨盤の検査では、淋病とクラミジアを検査するために子宮頸部から小さな綿棒を採取します。 血液検査では、梅毒、B型およびC型肝炎、エイズを引き起こすウイルスであるHIVの検査が行われます。 感染症にかかった場合は、ご自身の健康と生殖能力を守るため、医療機関での治療を受けるようにしてください。 血液や組織が人から人へ移されるとき、ウイルスや細菌を運ぶ可能性があります。 ドナーの卵子がレシピエントの病気を引き起こすリスクを最小限に抑えるため、ドナーは様々な感染症について検査を受けています。 この検査はFDAによって厳密に規制されており、プロセス中に数回実施されます。 最初の検査は、レシピエントとマッチングした後、最初のカウンセリングを受けた後に実施されます。 4197>

あなたの卵巣機能を判定します。 若い女性のほとんどは、卵巣機能が良好で、ドナーとしてうまくいく可能性があります。 しかし、中には卵巣機能が低下しているにもかかわらず、それに気づかない女性もいます。 卵巣機能が低下している女性は、卵子提供者として受け入れられません。 卵巣機能を調べるために、採血してホルモン値を調べます。 超音波検査（X線ではなく音波を使用）で子宮や卵巣などの骨盤内臓器を調べます。 これらの検査により、卵巣の機能低下や健康上の問題が見つかるかもしれません。 何か見つかった場合は、（プログラムまたは他の医療専門家から）治療の選択肢を尋ねてください。

遺伝性疾患のスクリーニング IVF1では、赤ちゃんが先天的な欠陥や深刻な遺伝性疾患を持つ可能性を最小限にするために、ドナーの遺伝的構成についてできる限り知ることができるように努めています。 ドナーの方には、病歴をすべてお伺いします。 あなたの実の両親、祖父母、兄弟、姉妹に関する医学的な質問をされるでしょう。 このプログラムでは、どのような情報を収集すべきかを教えてくれ るかもしれませんし、遺伝カウンセラーと一緒に以下のことを確認するよう になるかもしれません：

• 手術を必要としたり医療問題を生じたりした出生時障害 （唇裂、二分脊椎、心臓障害など）
• 特定の遺伝病（ハンチントン病、血友病、テイサックス病、 鎌形赤血球症など）。
• 自分たちの家族歴のために、受胎者夫婦が特に関心を寄せる遺伝性疾患
• 重大な医療問題、手術、精神遅滞、精神疾患

亡くなった近親者については、何歳で、死因は何かを調べてみるべきでしょう。 4197>

養子であったり、詳細を調べることができないために、必要な情報にアクセスできない場合でも、卵子提供者になる資格がある場合があります。

家族の病歴を調べることに加えて、あなたの民族によくある病気の遺伝子を調べるために、血液検査を行います。 さらに、あなたの染色体の数と構造を見るために、血液検査が行われます。

遺伝子検査では、通常簡単な血液検査が行われます。 しかし、遺伝子検査は、あなたが準備していない、又は理解 するのに手助けが必要な情報を提供することがあります。 例えば、あなたが嚢胞性線維症の保因者であることを示す遺伝子（あなたの子供に重篤な疾患のリスクを生じさせるかもしれない遺伝子）を持っていたらどうしますか？

遺伝子検査を含むあなたの検査結果は、受診者カップルが匿名で見ることができます。 あなたの結果は、あなたの許可なく他の人に与えられることはありません。

心理的スクリーニング。 卵子を提供することは、複雑な倫理的、感情的、社会的な問題に直面する必要があります。

あなたは質問をし、任意の懸念を表明する機会を持っています。 IVF1ではそのようなことはありません。

参加を決める前に、卵子提供についてどう感じるか、遺伝的に自分と関係のある子供が生まれる可能性があるか、予見しておく必要があります。

組織化された宗教は、子供を作るのにドナーの卵子や精子を使うことが適切かどうか、さまざまな意見を持っています。

米国生殖医療学会は、女性が以下のような場合、卵子を提供すべきではないと提案しています。

薬物やアルコールを使用している、または使用している親族がいる。

現在、精神活性剤を使用している。

生活の中で大きなストレスを抱えている。

身体的または性的虐待を受けており、専門的な治療を受けていない。

精神的にこのプロセスを理解したり、参加したりする能力が十分でない。

近親者、血縁者に重い精神疾患がある場合、プログラム側はそれを知る必要があります。 時には、あなたを医学的な害から守るために決定されることもあります。 あるいは、このプロセスは時間がかかりすぎる、あるいは感情的に難しいと思われることが明らかになるかもしれません。

私の提供した卵子は誰が使うのですか？

卵子提供は、正常な卵子を十分に生産できないが、妊娠は可能な女性のための治療オプションです。 このような女性の中には、卵巣の機能が低下していたり、早い時期に閉経してしまったりしている人もいます。 また、排卵誘発剤を使用しても卵子が作られにくい年齢になっている方もいます。

あまり一般的ではありませんが、自分の子供に遺伝性疾患のリスクが高まることを自覚して、ドナー卵子を使用することにした女性もいます。 例えば、女性自身は健康であっても、彼女と彼女のパートナーが同じ病気の遺伝子を持っている場合があります。 この場合、両親からその遺伝子を受け継ぐと、子供にもリスクが生じます。

ほとんどの場合、ドナー卵子は妊娠を試みる30代後半から40代の女性によって使用されます。 36歳以下の女性がドナー卵子を使用することは非常に少ないです。 IVF1では、卵子提供を受ける方の年齢の上限を設けておりません。 50歳代、60歳代の方でもお受け取りいただける可能性があります。 卵子を提供された女性が、提供された精子を使用する可能性もあります。 レズビアンのカップルは、ドナー卵子と匿名の精子ドナーを使用することができます。 男性のカップルは、男性のどちらかが卵子を受精させる精子を提供する限り、妊娠キャリアとドナー卵子を使用することもできます。 しかし、卵子提供のプロセスで卵巣から取り出された卵子は、レシピエントまたはレシピエントのカップルの所有物となることを理解しておくことが非常に重要です。 4197>

例えば、あるカップルが卵子を使って胚を作り、出産に成功した場合、余分な胚をドナー胚プログラムの一部としてIVF1に提供することを選択することができます。

自分の卵子が誰に渡るのか心配な方は、卵子ドナーには向いていないかもしれません。

受取人は私が誰だかわかるの？

IVF1 では、ドナーおよび受取人の身元は秘密にします（これは「匿名の卵子提供」と呼ばれています）。 しかし、ある時点でレシピエントやその子供たちがあなたの身元を知ることになる可能性は非常に高いと思われます。 顔認識（写真から個人を特定する）のような新しい技術が広く普及しています。 23andMeやAncestryDNAなどのDNA検査サービスでは、膨大なデータベースからその人の親族を特定することができます。 これは、あなたがそれらのサービスを利用したことがなくても同じことです。

卵子提供者とレシピエントのマッチング方法は？

IVF1では、レシピエントカップルは、利用できる卵子提供者を検索し、自分たちが納得できる提供者を選ぶことができます。

誰かに提供を頼まれたら？

子供を持てない親戚や友人を助けるために卵子を提供する女性もいます。 4197>

誰かに卵子提供を頼まれたとしても、それが自動的にできることを意味するわけではありません。 既知の」ドナーは「匿名の」ドナーと同じ審査を受けなければなりません。 さらに、このプログラムでは、レシピエントとの感情的または金銭的な結びつきによって、参加するようにプレッシャーを感じていないことを確認します。

既知のドナーとして、あなたは後に現れるかもしれない問題への備えをする必要があります。 レシピエントとの関係はどう変わるのでしょうか？ 子供や他の家族は何を言われるのでしょうか。

妊娠が成立しない場合でも、卵子提供は、ドナーとその親族や友人との関係に長期的な影響を与える可能性があります。

卵子提供のしくみ-その1

卵子提供のしくみ-その2

卵子提供は私の日常生活に影響しますか

卵子提供は時間のかかるものです。 卵子提供の期間中は、4～6週間ほど薬を服用し、血液検査や超音波検査のために何度かオフィスに足を運ぶことになります。 このような場合、卵子提供の必要性に応じて、仕事や学校のスケジュールを調整する必要があります。

あなたは、飲酒、喫煙、違法薬物の使用を控えるよう要求されます。 感染症のリスクを減らすために、新しいタトゥーやピアスをすることは控えていただきます。 また、許可なく処方薬や非処方薬を使用することはできません。 性的関係のある方は、治療サイクルの特定の週は無防備な性交を控える必要があります。

提供された卵子はどうなるのですか？

卵巣から取り出された後、卵子に多くのことが起こりうることを認識しておく必要があります：

• 胚が形成されないかもしれません。 これは、精子の問題、卵子の状態、あるいは実験室での問題によるものかもしれません。 未熟な卵子や受精していない卵子は、医療廃棄物として廃棄されるか、研究に使用されます。
• 妊娠が成立しない、あるいは流産に終わることもあります。 IVF1では、一度に子宮に入れる胚の数を制限しています。ドナー卵からの胚の場合、移植する胚の数を2個に制限しています。 そのため、私たちのプログラムでは、3つ子の妊娠は非常に稀なケースです。 これは、1つ以上の胚が分割された場合のみ起こります。 2つ以上の胎児を含む妊娠は、流産、早産、乳児死亡など、さまざまな合併症のリスクが高くなります。 レシピエントが危険なほど多くの胎児を妊娠した場合、多胎妊娠縮小術を受けることを選択することができます。
• 実験室では、女性の子宮に安全に移植できる数よりも多くの胚が発生する可能性があります。 残りの胚は凍結され、後で使用するために保管されることがあります。 あなたの遺伝子の子供がいつ生まれるかはわかりません-あなたの提供から9ヶ月あるいは数年後かもしれません。 胚を別のカップルに提供する、胚を研究に提供する、胚を永久に凍結しておく、胚を破棄する、などです。

一度卵子を提供すると、その運命はすべてレシピエントにゆだねられます。 あなたは何が起こるかについて何も言うことができません。

インフォームドコンセントとは何ですか？

医師は治療を行う前に、あなたのインフォームドコンセントを得なければなりません。 しかし、インフォームド・コンセントは、署名するための書式以上のものです。 それは、あなたが医療処置を十分に理解し、同意するためのプロセスです。 同意を得る前に、医師はあなたと面談し、あなたの質問に答えます。 あなたがリスクについて納得し、あなたの質問にすべて答えた場合にのみ、同意書に署名してください。 自分の意思に反して医療行為を受けることを強制されることはありません。 しかし、気が変わると、受け取る補償に影響する可能性があることに注意してください。

他に法的および金銭的な考慮事項はありますか。 あなたはレシピエントと1つまたは複数の契約を結ぶよう求められることがあります。 IVF1では、卵子提供者や卵子提供者が外部の法的な契約書にサインすることは求めません。 卵子提供者は、卵子が卵巣から取り出された時点から、卵子がレシピエント夫婦の所有物となることを明記した文書に署名します。

秘密保持。 このプロセスにおいて、私たちはあなたの応募から、また審査の過程で、あなたに関する多くの情報を収集します。 この情報は、あなたの卵子を受け取る候補者に提供されます。 もし、あなたが匿名で卵子を提供される場合、提供者にはあなたの名前やあなたを特定できるような情報は一切提供されません。 あなたは、あなたの医療情報のコピーを入手することができます。 これは、私たちのウェブサイト上の患者ポータルから直接行うことができます。 または、レコードリリースフォームと呼ばれる書類に記入し、医療記録の印刷物を受け取ることも可能です。 このプロセスは他の患者と同じです。

現在、イリノイ州には、いかなる理由であれ、卵子提供者の身元を開示しなければならない法律は存在しません。 しかし、将来的に守秘義務の法律や規制が変わる可能性はある。 例えば、現在、養子縁組に出された子供が出生証明書を取得できるようにする法律を成立させる試みが進行中です。 また、不正な手段で機密情報を発見されないという保証はありません。

将来、当社がお客様に連絡する可能性がある状況もあります。 例えば、あなたが提供した卵子から生まれた子供が遺伝性疾患を患っていたり、骨髄移植が必要な場合、私たちはあなたに連絡することになります。

保護者の権利と責任について。 あなたの卵子が採取された後、その卵子がどうなるかは、あなたがコントロールすることはできません。 あなたは妊娠の結果について何の責任も負いません。 受精卵は、どのような状態であっても、その結果生じる子供に対して法的、経済的な責任を負います。 受精卵提供者が署名する書類、または同意書のページをご覧ください。 卵子提供者の時間、労力、不快感に対して、提供者が支払いを行うことがあります。

ご自身の過失により、採卵前にサイクルをキャンセルしなければならない場合、（治療完了日数に応じて）一部補償を受けることができます。 採卵後は、卵の数や質に関係なく、合意した金額を全額お支払いします。 4197>

代理店や仲介業者に依頼された場合は、代理店を通してのお支払いとなります。 IVF1を通じて直接提供される場合、ドナーの報酬は非常に特殊な方法で処理されます。 卵子提供者またはレシピエントが治療を開始する前に、レシピエントはIVF1に対して、合意した卵子提供者への報酬の全額を小切手で支払います。 このお金は、採卵により治療が終了するか、サイクルがキャンセルされるまで、特別な口座に保管されます。 4197>

内国歳入庁（IRS）によると、あなたは卵子提供のために受け取ったお金に対して税金を支払わなければなりません。 私たちはあなたにいくら支払ったかを報告しなければならず、あなたは確定申告の準備に使用するためにフォーム1099を受け取ります。 参加にかかる費用について考えてみてください。 これには、仕事の休み、モニタリングのためのオフィスへの交通費、採卵のための手術センターへの交通費、ベビーシッター、またはその他の費用が含まれるかもしれません。 IVF1では、すべてのレシピエントカップルは、卵子提供者に医療保険を提供することが義務付けられています。 これは、採卵の過程で合併症が起こり、追加医療が必要になった場合の費用をカバーするためのものです。 卵子提供者はこの保険の保険料を支払う必要はなく、レシピエントカップルが負担します。 ご希望であれば、ご自身の健康保険に加入することも可能です。 卵子提供のたびに、私たちは結果を綿密に検討します。 信頼できるドナーの方、排卵誘発剤によく反応された方には、再度提供をお願いすることがあります。 3回目以降の卵子提供は、少なくとも1回は妊娠が成立していることが条件となります。

The New York State Task Force on Life and the Law guidebook for Egg donors

から引用しています。