はじめに
姿勢ドレナージュは、姿勢を変えることで肺をクリアにする方法です。 重力によって粘液が肺の上部に排出され、より簡単に取り除くことができるようになります。 肺炎を予防する重要な方法となります。 例えば、風邪の兆候やインフルエンザのような症状が出たらすぐに、より深刻な肺炎を防ぐために、姿勢ドレナージと輸液の増量を始めるべきです。
この方法と特定の姿勢については、まず医師と相談してください。 呼吸が苦しくなったり、心拍数に影響がある場合は行わないようにしましょう。
ポスチュラルドレナージュのルーチンに、叩いたり、振動を加えることがあります。 これは粘液を揺り動かすことによって緩めるのに役立つ。 粘液が小さな気嚢から大きな気道に移動して、咳や吸引ができるようになります。
ポスチュラルドレナージュを行うには？
最良の結果を得るには、肺炎などの深刻な感染症を防ぐために、ポスチュラルドレナージュ、クラッピング、バイブレーションを定期的に行う必要があります。 また、深呼吸の練習やインセンティヴ・スパイロメトリーもこの時期に行うのがよいでしょう。 これらはすべて、肺を健康に保つために役立つものです。 これらの姿勢は「理想的」であることに留意してください。 けがやけいれんの種類によっては、体位に制限がある場合があります。 できる限りベストを尽くしましょう。
ステップ1：胸を触る
胸を触って、粘液がどこにあるのかを確認する必要があります。 たとえば、胸の上のほうに “ガタ “を感じたり、背中だけに “ガタ “を感じたりすることがあります。 人それぞれ、日によっても違うかもしれません。 粘液は移動することがあるので、その都度確認することが大切です。
ステップ2：正しい位置につく
粘液の位置に最も関連する位置に人を配置する。
肺の腰の部分の鬱血:
肺の腰の部分を排出するには、うつぶせに寝て、腰を枕で支えるようにします。 下図のように、腰は約18～20センチほど立てるようにする。 病院用ベッドを使用する場合は、腰を支えたままベッドの頭部を下げることも可能である。
肺底前部の鬱血：
肺底前部の鬱血を取り除くには、仰向けに寝て、腰を枕に立てかけるようにする。
病院のベッドを使用している場合、腰を支えたままベッドの頭を下げることも可能です。
肺の前面上部の鬱血:
肺の前面上部を排出するには、患者は座って背中を傾ける必要があります。
肺の上部背中の部分の混雑:
肺の上部背中の部分を排出するには、人は座って、少し前傾している必要があります。
肺の底部の混雑:
右肺底部の排水するには、左側に横になってください。 皮膚を保護するために、適切な枕の配置が重要です。 腰は18-20インチほど浮かせる。 病院用ベッドを使用する場合は、腰を支えたままベッドの頭を下げることも可能である。 ベッドを下げる前にまず医師に確認してください。
左肺の底部を排出するには、右側を下にして横になります。
ステップ3：肺の水を抜く
15～20分間、決められた姿勢でいる。 胸のうっ血がどこにあるかによって、複数の体位を用いてもよい。 たとえば、肺の前面上部と背面上部にうっ血がある場合があります。 その場合は、座って前傾姿勢で10分、その後少し後傾姿勢でさらに10分してもらいます。 この水抜きの時間に呼吸法を行うと効果的です。 複数の体位を取らなければならない場合は、それぞれの体位の間に咳や吸引の手助けをすることが重要である。
ステップ4：必要に応じて拍手を行う
どのように拍手を行うか
姿勢ドレナージに拍手を追加することができる。 粘液を振って緩めるために使用します。 粘液が小さな気嚢から大きな気道に移動し、咳や吸引ができるようになります。
拍手は、患者がすでに特定の姿勢でドレナージを行っているときに行います。 背骨、腎臓、両側の背中の下部、または乳房や腹の上で叩いてはならない。
ステップ1：手をカップに入れる
手は、指と親指で形成されるカップ状に保持されるべきである。
Step 2: Begin Clapping
人はすでにポスチュラルドレナージュの状態になっていることを念頭に置いてください。 これは滑らかなリズムで行う。 患者が咳をし始めたら止めることを忘れないようにする。
ポジションA
肩甲骨の下から肋骨の下3インチ上まで叩きます。
背骨や腎臓の上で叩かない。
ポジションB
乳首のラインより下から肋骨の下まで叩く。 お腹の上で叩かないようにします。
ポジションC
鎖骨の真下で叩く。
振動はどのように行うか？
振動は粘液を緩めるのにも使われることがある。
ステップ1 片手を胸の詰まった部分に平らに置き、もう片方の手を最初の手の上に置きます。
ステップ2 患者にゆっくりと深く息を吸ってもらいます。
ステップ3 患者にすぼめた唇でゆっくりと息を吐いてもらいます。
ステップ4 患者が息を吐いている間に、胸の詰まっている部分で両手を振動させてください。 少なくとも3回振動させ、その後、咳をさせる。 振動させるときは、腕や手の筋肉を緊張させておくことが大切です。 下向きに圧力をかけ、手と腕を振動させます。
