WHOの新しい勧告は、動物における不必要な使用を減らすことによって、人間の医療にとって重要な抗生物質の有効性を維持することを目的としています。 いくつかの国では、医学的に重要な抗生物質の総消費量の約80％が動物分野で消費されており、その多くは健康な動物の成長促進のために使用されています。
- WHO guidelines on use of medically important antimicrobials in food-producing animals
動物とヒトにおける抗生物質の過剰使用と誤用は、抗生物質耐性の脅威を高める一因となっています。
「有効な抗生物質の欠如は、突然の致命的な病気の発生と同じくらい深刻な安全保障上の脅威です」と、テドロス・アダノム・ゲブレイエススWHO事務局長は述べています。 「抗菌剤耐性の流れを変え、世界の安全を守るためには、あらゆる部門にわたる強力で持続的な行動が不可欠です」
The Lancet Planetary Healthに本日掲載された系統的レビューでは、食料生産動物における抗生物質の使用を制限する介入が、これらの動物の抗生物質耐性菌を最大で39％減少させることが明らかになりました。 この研究は、WHOの新しいガイドラインの作成に直接役立った。
WHOは、食用動物における医学的に重要な抗生物質のすべてのクラスの使用を全体的に削減することを強く推奨し、成長促進や診断なしの疾病予防のためのこれらの抗生物質の完全な制限を含む。 健康な動物は、同じ群れ、群れ、または魚の集団の他の動物で診断された場合、病気を防ぐためにのみ抗生物質を受け取るべきである。
可能であれば、病気の動物は、その特定の感染を治療するために最も有効かつ賢明な抗生物質を決定するために検査されるべきである。 動物に使用する抗生物質は、WHOが人間の健康にとって「最も重要でない」ものから選ぶべきで、「最も優先度の高い極めて重要なもの」として分類されているものからは選ばない。 これらの抗生物質は、しばしばヒトの重篤な細菌感染症を治療するための最後の手段、あるいは限られた治療法の一つとなっています。
「動物における抗生物質の過剰使用は、抗生物質耐性の出現に貢献しうることを示す科学的証拠があります」と、WHOの食品安全・動物疾病部長の宮城島一明博士は述べています。 「動物に使用される抗生物質の量は、集中的な畜産によって生産されることの多い動物由来の食品に対する需要の高まりによって、世界中で増加し続けています」
多くの国々が、すでに食品を生産する動物における抗生物質の使用を減らすための行動を起こしています。 例えば、欧州連合（EU）は2006年以降、成長促進のための抗生物質の使用を禁止しています。 また、消費者は、日常的に抗生物質を使用せずに育てられた肉への需要を促進しており、いくつかの大手食品チェーンは、肉の供給に「抗生物質フリー」ポリシーを採用している。
動物の病気予防のために抗生物質を使用する代替オプションには、衛生状態の改善、ワクチン接種のより良い使用、動物の住居や飼育方法の変更などがあります。
WHO’s Guidelines on use of medically important antimicrobials in food-producing animals build on decades of expert reports and evaluations of the role of agricultural antibiotic use in the increasing threat of antibiotic resistance. これらは、2015年に世界保健総会で採択された「抗菌剤耐性に関する世界行動計画」と2016年に採択された「抗菌剤耐性に関する国連総会ハイレベル会合の宣言」の目的に直接貢献するものです
編集者への注記：
2005年から、WHOは慎重な使用を促すための基礎として、ヒト医療に極めて重要な抗菌薬のリストを定期的に改訂しながら発表しています。
- Critical Important Antimicrobials for Human Medicine
全体の目的は、慎重な使用を奨励して抗菌剤耐性を遅らせ、医療に最も重要な抗生物質の効果を維持することである。 本日発表されたガイドラインは、農業における抗生物質の使用に関する推奨事項にこの目的を組み込んでいます。
2017年4月に発表されたリストの第5改訂版では、極めて重要な抗菌薬の中で最も優先度が高いと考えられる抗生物質は、キノロン、第3世代以上のセファロスポリン、マクロライドおよびケトライド、グリコペプチドおよびポリミキシン（コリスチンとしても知られています）です。 これらの抗生物質は、ヒトの多剤耐性感染症に対する最後の治療薬として不可欠である
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