抵抗性高血圧にはいくつかの原因が考えられる
2012年9月7日
メイヨークリニック様：
私は最近抵抗性高血圧があると言われました。 抵抗性高血圧とはいったい何なのでしょうか、また何が原因なのでしょうか。 また、薬が効かないので、どのように高血圧を治療すればよいのでしょうか？
回答：
高血圧（高血圧）は、利尿剤と他の血圧の薬2つを飲んでいても、血圧が高い場合に抵抗性とみなされます。 利尿剤は、腎臓が体内の余分な塩分や水分を排出するのを助けることで血圧を下げます。 抵抗性高血圧には、別の基礎疾患など、いくつかの原因が考えられます。 治療には通常、薬の変更が必要です。
高血圧の治療には、さまざまな薬があります。 利尿剤を服用していて血圧が高いままであれば、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤、βブロッカー、カルシウム拮抗剤など、血圧を下げる効果のある薬を追加するよう医師に勧められることもあります。
耐性高血圧が見つかった場合、最初のステップは通常、血圧コントロール用の薬やその他の薬など、現在飲んでいるすべての薬を徹底的に見直すことです。 多くの場合、飲んでいる血圧の薬の量を変えること、つまり利尿剤を増やすことで、抵抗性高血圧を効果的に治療することができます。
薬の調整がうまくいかない場合、医師は通常、高血圧の原因となりうる他の医学的問題を探し始めます。 血圧をコントロールするホルモンの異常や、腎臓につながる動脈が狭くなっているなどの可能性があります。
睡眠時無呼吸症候群を含む特定の睡眠の問題も、抵抗性高血圧の一因となる可能性があります。 高血圧の人の中には、特に太っている人は、睡眠中に呼吸が乱れていることがあり、それが抵抗性高血圧につながることがあります。 日中に特別な疲れがあり、睡眠中にいびきをかく場合は、医師に伝えてください。
将来的には、薬を使わない抵抗性高血圧の治療も選択肢のひとつになるかもしれません。 例えば、血圧のコントロールには腎臓が重要な役割を担っており、腎臓への血流が重要な役割を担っています。 研究者たちは、腎臓の動脈の働きに変化を与えることで、たとえば、動脈につながる特定の神経を破壊することで、血圧のコントロールが可能になるかどうかを調べている。 この研究はまだ初期段階ですが、将来性があります。
また、忘れてはならないのは、ライフスタイルの選択が血圧に大きな影響を与えるということです。 野菜や果物を多く取り、塩分を控えた健康的な食事をすることは、多くの場合、血圧のコントロールに役立ちます。 健康的な体重を維持し、運動し、喫煙せず、飲酒量を制限することは、高血圧の人にとって重要なセルフケアのステップです。
高血圧のコントロールについて医師と話すための予約を取ってください。 高血圧の人は、血圧が十分にコントロールされるまでに、何種類もの薬を飲んだり、薬の量を変えたりすることがあります。 新しい薬が効いているかどうかを判断するために、しばらくは自宅で血圧を測定する必要があるかもしれません。 ほとんどの場合、薬と健康的なライフスタイルの変化の組み合わせは、血圧をcheck.8284>
– マイケルHogan、M.D、相談医学、メイヨー-クリニック、スコッツデール、Ariz.
で維持することができます。
