CONSTIPATION, OBSTIPATION, AND MEGACOLON IN CATS
便秘・閉塞・巨大結腸は猫にとって時折問題となる。
便秘は、直腸や結腸に便が滞留し、排便の頻度が少ない、あるいは困難な状態を指します。 便秘は、慢性的な便秘の結果として、より硬く、より乾燥した糞便によるインパクションである。 慢性的な便秘と閉塞は、治療に反応しない結腸（下部腸）の直径の持続的な増大である巨大結腸を引き起こす可能性があります。
CAUSES
便秘の最も一般的な原因は、次のとおりです。 1)肛門や下部腸の痛み、しゃがみにくいなどの理由で排便を嫌がる、2)糞便要因（脱水、糞便量の増加）または結腸要因（収縮不良）により排便できない、3)下部腸の塊や外傷により骨盤が狭くなり物理的に閉塞する、である。 たとえば、高齢の猫の中には、慢性の腎臓病で脱水状態にあり、さらに股関節に関節炎があるためにしゃがむことが困難な場合がある。 また、これらの基本的な原因は、脱水が慢性腎臓病によるものであったり、単に水の供給に対する不満による消費量の減少であったりと、異なる原因を持つこともあります。
SIGNS
排便を我慢して、硬い乾いた便を出すことは、猫が便秘であることを示す最も一般的なサインです。 患者さんの中には、明らかに便秘によるものではない、他の徴候がある方もいます。 例えば、
-トイレの外で排便する
-嘔吐
-食欲不振
-体重減少
-無気力
-排尿困難
-下痢
TREATMENT
REMOVAL OF THE OBSTRUCTING FECES かなり便秘の猫や閉塞性の猫では通常入院しての浣腸を必要とする。 便秘の程度にもよるが、覚醒している患者には直腸注射で済ませることもあれば、麻酔をかけて長時間かけて行うこともある。
便のスムーズな通過を可能にする 通常、何らかの下剤を慢性的に投与する。 一般に販売されているOTC製品、ミララックスが最も一般的な第一選択ですが、いくつかの中から選択することができ、時には一度に複数の下剤を使用することがあります。 私たちは通常、便通が望ましい柔らかさになるまで、飼い主に下剤の量を増やしてもらいます。
REDUCE FECAL BULK 排泄物の量を減らすことは、便秘や閉塞の管理にとって重要な部分です。 従来から推奨されている食物繊維を増やすことは、糞便のかさを増やすことになり、これは現在の推奨事項ではありません。 糞便のかさを減らす最も簡単で効果的な方法は、猫に合わせた量の缶詰のみを与えることです。
適切な水分補給を促す ウェットフードのみを与えることで、水分補給を改善することができます。 私たちは、猫の水分消費量を増やすための他の方法のチェックリストを提供することができます。
MANAGE UNDERLYING PROBLEMS便秘の診断時に、我々は通常、患猫の一般的な健康状態の診断スクリーニングプロファイルを実行します。 この検査では、病歴、検査、血液検査、尿検査、レントゲン検査、時には超音波検査などを行います。 便秘の原因や要因となっている根本的な問題を特定することは非常に重要であり、そうしなければ患者さんを効果的に助けることは難しいか不可能です。 とはいえ、検査で異常が見つからないこともあり、その場合は「特発性」（原因不明）と呼ばれる。
MEGACOLON 大腸は下腸のことです。 メガコロンは、下部腸の直径（幅）が劇的に大きくなり、同時に正常な収縮能力が失われた異常な状態です。 風船のように膨らんだり縮んだりを繰り返すと、空気が抜けるたびに少しずつ元の小さなサイズに戻ろうとし、ついには全く縮まなくなり、大きな袋のままになってしまうのです。
猫を巨大結腸と診断するまでに、私たちは多くの場合、あらゆる医学的治療法（上述）を実行し、満足のいく結果を得ることはできませんでした。 その時点で残っている唯一の治療法は、大腸亜全摘術-外科的に大腸の大部分を切除すること-です。
PROGNOSIS 便秘や閉塞のある猫のほとんどは、しかしすべてではなく、内科的に効果的に管理することが可能である。 根本的な原因やその他の要因によって、生涯治療を必要とするものもあれば、最終的に治療から離脱するものもある。 残念ながら、便秘症の猫の中には、飼い主の最善の努力にもかかわらず、最終的に巨大結腸症に進行してしまうものも少なからず存在します。
