FELINE INFECTIOUS ANEMIA
（「猫血腫性マイコプラズマ症」またはヘモバートネラ・フェリスによる感染とも呼ばれる）。 または
マイコプラズマ・ヘモフェリス、マイコプラズマ・ヘモミヌートム、マイコプラズマ・ツリセンシスによる感染）
寄生生物は宿主に取り付き、宿主の体を使って、通常は宿主の犠牲のもとに成長することによって生存します。 寄生生物は、宿主の豊かで温かい体の中で生活することで、外界の厳しい温度や水分の変化から身を守っているのです。 この記事で取り上げる寄生虫は、宿主の赤血球膜に付着し、宿主の免疫システムがそれを発見して赤血球を破壊し、排除しようとするまで、楽しく動き回って餌と繁殖をする特殊な細菌である。
マイコプラズマ・ヘモフェリス（旧名ヘモバルトネラ・フェリス）とその小親類
従来「猫伝染性貧血」と呼ばれてきたものの病原体は、マイコプラズマ・ヘモフェリスと呼ばれる生物である。 この生物は厳密には細菌であるが、”マイコプラズマ “と呼ばれる特別なグループの一員である。 マイコプラズマは他の細菌とは異なり、細胞壁がなく、ミクロの体を囲んで保護しています。 生きた細胞の中に存在しなければならないため、通常のバクテリアのように実験室で培養することはできません。 この特徴は、それらを見つけることを少し厄介にするだけでなく、ホスト細胞の内部に浸透することができる抗生物質に治療を制限します。
このグラフィックは、マイコプラズマ・ヘモフェリスに寄生された多数の赤血球を示します。
(Photocredit: NR387241 via Wikimedia Commons)
また、貧血（赤血球不足）の原因となる感染症はたくさんあるため、「猫伝染性貧血」という言葉は不正確だと最近感じているようです。
Hemobartonella felisは、1942年にアフリカで発見されましたが、遺伝子配列が解明されるまではマイコプラズマと認識されていませんでした。 このため、ヘモバルトネラ・フェリスはマイコプラズマ・ヘモフェリスと改名されたが、何十年も元の名前で有名だったため、多くの獣医師はいまだに “ヘモバルト “と呼んでいるであろう。 さらに問題を複雑にしたのは、これまでヘモバルトネラ・フェリスの変種と考えられていた2つの種が、遺伝子配列の解析によって明らかになったことだ。 これらの寄生虫はより小型で、”Mycoplasma haemominutum” と “Mycoplasma turicensis” と命名された。 これらはマイコプラズマ・ヘモフェリスよりもはるかに多いのですが、マイコプラズマ・ヘモフェリスほど深刻な貧血を起こしません。 しかし、猫白血病ウイルスと一緒になると、前者は宿主の骨髄に骨髄増殖性疾患を、後者はウイルスのがん化能力を促進する傾向がある。 2561>
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感染した猫はどうなるのか 猫は感染したノミに刺されて感染し、まもなく猫の赤血球はフリーロードのマイコプラズマ菌に覆われます。 やがて猫の免疫系は、赤血球上の異物タンパク質を検出し、抗体という形で攻撃を開始します。 これらの抗体は、マイコプラズマ生物と結合してコーティングとなり、感染した赤血球を除去し破壊するための目印となる。 コーティングされた赤血球は、脾臓が傷ついた赤血球を除去するための自然のメカニズムによって循環から除去される。 この過程で、感染した赤血球が分解され、マイコプラズマが死滅し、新しい赤血球に使うために鉄が再利用される。 しかし、抗体マーカーがなくても、寄生された赤血球は比較的もろいので、脾臓のこの部分で分解されるかもしれない。 死んだ赤血球から鉄を採取して、新しい赤血球に再利用する。 問題は、多くの赤血球が寄生されると、 |
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病気の猫は青白く（時には黄疸が出る）、弱っている状態である。 貧血の猫は、鉄分を摂取しようとして、土や砂を食べることが多い。 発熱がある場合もある。 最初の血液検査では、赤血球の減少だけでなく、骨髄（新しい赤血球の源）が非常に反応していることがわかります。これは、猫の体が赤血球を失っていることを知り、追いつくためにできるだけ早く作ろうとしていることを意味します。 猫白血病ウイルスに同時に感染している猫は、ウイルスが骨髄の反応を許さないため、より重度の貧血になる傾向があります。
猫が病気になるほどの菌がいるようになるまで、最初の感染から最大1ヶ月かかることがあります。 この最初の蓄積の後の 1 ヶ月は、最も高い死亡率に関連しています。
診断の確認はどのように行うのでしょうか。 マイコプラズマ・ヘモフェリスは赤血球の中に住んでいるので、他の細菌のように研究室で簡単に培養することはできない。
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ほとんどの基準研究所は、すべての猫の血液サンプルを顕微鏡でスキャンして、感染した赤血球の特徴的な外観（ページ上部の図を参照）を探す。 残念ながら、検出可能な生物の数は数時間のうちに循環するため、目に見える感染細胞の数は3時間のうちに90%から1%に変化することがあります。 幸運なことに、このような顕微鏡による精査は、PCR 技術によってほとんど意味をなさなくなりました。 PCR 検査は、非常に少量の DNA を増幅する技術を使用しており、とらえどころのない生物を検出することができるようになりました。 Mycoplasma haemofelisが検出されることができるだけでなく、テストはまたより小さいより有害でないマイコプラズマをまた検出し、区別することができる。 テストは抗生物質前に最もよく行われる従って寄生虫DNAを検出する最もよい機能を可能にするために。 PCRテストは猫がhemotropic mycoplasma. に苦しんでいるかどうか決定する最もよいテストである |
 (Photocredit:CDC Public Health Image Library) |
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What cats are at risk? 最もリスクの高い猫は、春と夏に外を歩き回る猫です（明らかにこれらの猫がノミの感染リスクが最も高いです）。 統計的に感染しやすいのは、4～6歳未満の雄猫、キャットファイトの履歴、ワクチン接種の履歴が不完全な猫（要するに、ノミの駆除を含め、ある程度気軽に世話をしている可能性が高い猫）です。 また、猫白血病ウイルスに感染していることも診断の一因となります。 これは、この免疫抑制性ウイルスが、通常の宿主では不可能な菌の増殖を可能にするためか、あるいはウイルスに伴う貧血が直接的に猫の病気を悪化させ、獣医の診察や検査につながりやすくするためと思われる。 さらに悪いことに、マイコプラズマの存在は、猫白血病ウイルスが骨髄がんを作る能力を高めるようです。 異常な免疫系は、絶対に向血性マイコプラズマの感染に必要ではありません；正常な猫も感染しています。 さらに、猫免疫不全ウイルスに感染しても、白血病ウイルスのように血球型マイコプラズマ感染の重症度を高めることはない。 |
 (Photocredit: Morguefile.com） |
| ノミ、ダニ、シラミ、蚊などの吸血性寄生虫は、この菌が広がる有力候補である。 このため、ノミの駆除は保護する上で最も重要です。 幸いなことに、ノミの侵入を防ぐための安全で効果的な製品が数多く販売されています。 |  (Photocredit: Luiz Fernandez Garcia via Wikimedia Commons) |
猫は輸血によって感染しますが、動物の血液バンクはドナーを日常的に検査しているので、この経路は考えにくいと思います。
感染した母猫は子猫に感染させることができるようですが、それが出生前なのか、ミルクを通してなのか、口腔内の接触によるものなのかは完全に明らかではありません。
治療
血友病マイコプラズマ感染が疑われる場合、治療は診断よりはるかに簡単なので、治療を開始することはおそらく良い考えであろう。 すべてのマイコプラズマ感染症は、テトラサイクリンの使用に感受性がある。 猫では、ドキシサイクリンという誘導体が経口懸濁液に配合できるため、最も投与しやすい傾向がある。 錠剤は猫の食道に刺さり、炎症や瘢痕を起こすことがあるので、注意して使用する必要がある。液体製剤は調剤薬局で作ることができる。 キノロン系の抗生物質（エンロフロキサシンなど）も、向精神性のマイコプラズマに対して有効である。 3週間の投薬は十分に生物を抑制するのに必要である。 免疫抑制されている猫、フェルブに感染している猫、脾臓を摘出している猫、繁殖予定の猫でない限り、菌の完全除去は一般的に必要ありません。 完全なクリアランスを求める場合は、ドキシサイクリンとキノロン系抗生物質を順次使用することができる。
マイコプラズマを殺すことは治療の一部にすぎないが、赤血球を除去しているのは宿主自身の免疫システムであり、これを止めなければならない。 赤血球がすぐに除去されないように、この免疫系を抑制するために、プレドニゾンや同様のステロイドホルモンが通常使用されます。 重症の猫では、感染症に耐えるために輸血が必要になるでしょう。 幸いなことに、診断が間に合えば、一般に猫は治療に対してよく反応し、早く治るので、予後は良好です。
犬にも感染しますか？
以前はヘモバルトネラ・カニス（現在はマイコプラズマ・ヘモカニス）と呼ばれていた菌があります。 脾臓を失ったために感染した赤血球を効果的に除去できない犬以外では、一般に問題視されていません。 遺伝子解析の結果、これはマイコプラズマ・ヘモフェリスが犬の体内に住み着いたときに、わずかに姿を変えている可能性があることが示唆されています。 しかし、感染した犬の血液は、猫には感染しない。 それは関係がこれらの2つのマイコプラズマの間にあるものが、猫が犬に感染できないし、犬が猫に感染できないことをようであるこの時点で明確でない。 犬の血行性マイコプラズマ症はありますが、猫のそれとは別物です。
Page last updated: 11/20/2019
