体の治癒機構は複雑でダイナミックなため、傷が深ければ必ず傷跡が残ります。 自傷行為の傷跡は、他の外傷による傷跡とほぼ同じ経過をたどります。 出血を伴わない皮膚の表面の軽い傷は、瘢痕組織にはならないことが多いようです。 自傷による傷が皮膚の真皮層またはそれよりも深い部分にまで及んだ場合、瘢痕ができる可能性が高くなります。 瘢痕形成は、創傷治癒の成熟期に起こる現象です。 この段階はリモデリング段階とも呼ばれています。 この段階では、新しく合成されたコラーゲンタンパク質が、元の皮膚に似た皮膚組織へと再構築されることが特徴です。 しかし、このプロセスは完全ではないため、瘢痕組織はしばしば周囲の皮膚と色合いや質感が異なることがあります。
瘢痕の中には、ケロイドや肥厚性瘢痕に発展するものもあります。 これらの瘢痕は、隆起したでこぼこの外観と変色した色調が特徴です。 ケロイドは良性の腫瘍で、創傷部位の境界を越えて成長し、周囲の皮膚組織を覆ってしまいます。 ケロイドは、赤色や紫色を呈し、厚く、縄のような外観と質感を持つことが多い。 ケロイドは、皮膚の色素が濃い人に不釣り合いに多く発生する。 肥厚性瘢痕は、この2つのうち重篤度が低いものの、すべての人に等しく影響を及ぼす。 肥厚性瘢痕は、見た目は赤く盛り上がっていますが、創傷の最初の境界を越えて成長することはありません。
シリコンスカー治療と管理
現在、不規則な瘢痕の外観を平らにし、滑らかにするための治療法が数多く販売されています。 手術やコルチコステロイド注射が合わない場合、シリコーンゲル技術は、安全で効果的、かつ安価な代替ソリューションを提供します。 シリコーンジェルシートは30年以上前に、異常な瘢痕を予防・軽減するための臨床的に証明された唯一の局所治療法として登場しました。 外科医や皮膚科医が、傷跡を治療する前に、まず最初に行うべきこととして、医療用シリコンを推奨しています。 
私たちは、局所用シリコーンが2つの作用機序（傷跡の保湿とコラーゲンの調節）を通じて機能することを知っています。 皮膚がダメージを受けると、体の修復メカニズムが過剰に働き、開いた傷口をコラーゲンで補修しようとします。 しかし、この重要なたんぱく質が過剰に生成され、瘢痕組織が盛り上がり、変色してしまうことがよくあります。 傷跡をシリコーンで長期間包むことで、皮膚表面の酸素と水分のレベルをコントロールすることができます。 この酸素と水分の完璧なバランス、別名ホメオスタシスは、創傷部位を潤し、コラーゲン合成を安定化させます。 これにより、傷跡の高さや変色を抑え、傷跡が周囲の組織と調和するようになります。
自傷行為の傷跡には、それぞれ異なる苦労話があります。 これらの物語は一生残るかもしれませんが、傷跡は一生残るものではありません。 あなたは一人ではないのです。 うつや不安、孤独に苦しんでいる人は、助けたいと思う人がいることを知っておくことが大切です。
