身体統合失調症とは？

Body integrity dysphoriaは、身体障害（例：切断、対麻痺）を獲得したいと持続的に願うことを特徴とする精神疾患である。 身体完全性障害は、身体完全性同一性障害、切断者同一性障害、異名同音異義語などとも呼ばれる。

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身体完全性障害は極めて稀な現象で、患者は自分の精神的イメージと身体的イメージにミスマッチを感じるため、健康な四肢（特に自分の腕や脚）を切断したがる。

身体完全性障害において患者は本当の自分自身を求めて切断に踏み切ることを決める。 切断の願望は8歳から12歳の非常に若い時期に現れる。

身体完全性障害-その歴史

1977年に、健康な手足を切断することを望む2人の患者の最初のケースが報告されました。 それ以前はBody integrity dysphoriaはapotemnophiliaと呼ばれ、apotemnophiliaの理由は性的指向であると言われていた。

しかし、その後、患者の切断への欲求は性的指向だけではなく、いくつかの非性的理由によることが判明した。 ロバート・スミスは、1997年に1人、1999年に1人、それ以外は健康な患者に選択的切断術を行った。

彼はこの状態を身体同一性障害と呼び、患者が切断を切実に望み、その変容後に満足していると報告した。

身体同一性障害と他の神経疾患との関連性は？

心理学者と神経学者は共に身体同一性障害は脳が身体を正しくマップできない人々によくあると信じている。

分析の結果、切断を望む患者は右半球に脳の損傷があることがわかった。

身体統合性障害の原因は何か？

身体統合性障害における切断の最も一般的な理由は、患者の体の不一致を修正したいという欲求である。 この異常な欲求は、対象となる手足が自分のものではないという患者の信念によるものです。

身体完全性障害の根本的な原因はまだ不明であり、正確な原因を理解するために研究が進められています。 科学者たちは、主に幼児期のトラウマ、性的興奮、強迫傾向、または切断者との過剰な同一視が原因だと考えている。

身体統合性障害の兆候や症状は何か？

身体統合性障害に伴う一般的な症状は、ストレス、うつ、気分障害、不安だ。

身体醜形症は、被験者が自分の身体について否定的に考え続け、生活の質を損なう状態である。

神経性無食欲症も身体醜形症と関連があることが判明した。 しかし、従来の治療法は認知行動療法と選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）です。

抗うつ薬は身体醜形症に関連した抑うつ症状を軽減するのに役立ちます。 抗うつ薬は身体醜形症に関連するストレスや抑うつ症状を軽減するのに役立つが，抗うつ薬は患者の切断願望を征服できない。

研究では，精神病が自己切断，自己核形成，自己去勢の多くの症例を引き起こしていると報告されている。 下肢熱傷の40歳のフランス人女性は，過去28年間両足の切断を望んでいたことを明らかにした。

外科医が切断を拒否した場合，患者は意図的に自分の手足を損傷する。 あるケースでは、患者がドライアイスで両足を凍らせて、自己切断を行いました。

外科医は、他のすべての治療法が失敗し、患者がまだ切断を切実に望んでいる場合にのみ、切断を行います。 このような手術のほとんどで、患者は手術が終わった後に満足することが分かっています」

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