食道切除術

食道切除術とは

食道切除術は、食道の一部または全部を切除する手術です（食べ物が喉から胃まで通る管）。 食道に悪性腫瘍が発生する食道がんに対して行われることがほとんどです。

食道切除術の種類は？

食道切除術には、切開（カット）の回数や切開する場所によっていくつかの異なるアプローチ（手術方法）があります。 これは、腫瘍の位置、患者さんが以前に手術を受けているかどうか、外科医の好みなどいくつかの要因によって決まります。

手術アプローチには以下のものがあります。

• McKeown食道切除術：首、胸、腹（お腹）を切開して食道を取り除き、消化管を再建します。
• Thoracoabdominal esophagectomy：胸腹部食道切除術。 左側の胸部から腹部にかけて1回切開し、頸部を切開する。
• 経口食道切除術：頸部と腹部を切開し、間の食道は鈍的に（指で）剥離する。
• Ivor Lewis食道切除術：頸部から腹部にかけて切開し、間の食道は鈍的に（指で）剥離する。
• 低侵襲食道切除術：外科医は食道切除術の一部または全部を低侵襲で行うことを選択することができる。 胸部や腹部にはロボットを、胸部には胸腔鏡を、腹部には腹腔鏡を使用することがある。 (胸腔鏡や腹腔鏡は、胸部や腹部を検査するための細長く柔軟な器具である）。

食道切除術の種類にかかわらず、空腸瘻チューブ（栄養チューブ）は食道切除術の一部として設置されます。 これは術後30日間、嚥下機能が回復するまでの栄養補給に使われます。

また、鼻から入れるドレーンである経鼻胃管も装着されます。 このチューブは、食道から胃への新しい接続部が治癒する機会を増やすために、胃の減圧を維持するために不可欠です。

enews