米国心臓協会（AHA）は、飽和脂肪酸の消費を1日の総カロリーの7％未満、つまり1日16gの飽和脂肪に制限するよう勧告しています。 また、飽和脂肪を一価不飽和脂肪または多価不飽和脂肪に置き換えることも推奨しています。
しかし、Dr. DiNicolantonioは、飽和脂肪の摂取量を減らすことが心臓病のリスクを減らすのに役立つことを示す証拠は不十分であり、精製炭水化物やオメガ6などの多価不飽和脂肪を摂取すると、心臓病や他の症状のリスクを高めることさえある、と述べています。
ディニコラントニオ博士は、（低密度リポタンパク質-LDL）コレステロールには、大きな浮力のLDL粒子（パターンA）と小さな密度の高いLDL粒子（パターンB）の2種類があることを指摘しています。
低脂肪食はパターンAのLDLを減らす可能性があるが、精製炭水化物の摂取を増やすとパターンBのLDLの分布が増え、肥満や糖尿病などの心臓病の危険因子を増やす可能性があるという。
さらにDiNicolantonio博士は、飽和脂肪をオメガ6多価不飽和脂肪に置き換えると、がん、冠動脈心疾患、心疾患関連死、総死亡のリスクを高める可能性があると指摘する。
とメディカル・ニュース・トゥデイに語っている。
「米国における糖尿病と肥満の有病率の増加は、飽和脂肪ではなく、精製炭水化物の消費量の増加で起こりました。 低脂肪食が健康に良い影響を与えるという決定的な証拠はありません」
飽和脂肪の消費と心臓病を結びつける証拠がないため、DiNicolantonio博士は、現在の食事勧告を変えることが「劇的に必要」であり、公衆衛生を危険にさらしているかもしれないと話しています。 彼は、オーガニックのナッツ、野菜、果物、そして放牧された牛の肉、つまり、穀物で仕上げられたことのない草を食べている牛の肉を食べることを勧めています。
さらに、ディニコラントニオ博士は、どのような食べ物が最も健康によいのか、もっと研究する必要があると話しています。
「現在、文献上のデータの多くは、大栄養素のレベルを変えて別のもの（たとえば、低炭水化物対低脂肪）をテストしていますが、今は、異なる食品の健康上の利点についてもっとデータを必要としています」と彼は述べています。
飽和脂肪と心臓の健康との関連に疑問を呈する研究は、これが初めてではありません。 昨年、メディカル・ニュース・トゥデイは、心臓病における飽和脂肪の役割は神話であるとする英国の心臓専門医のレビューを報じた。
英国のクロイドン大学病院のAseem Malhotra氏は、一般市民が飽和脂肪の消費を減らす勧告に従って以来、心血管リスクが高まったと述べています。
