「正常な老化」と「医師の診断を受ける」ことの境界線は、専門家も非専門家も含めて、介護者にとって判断が難しい場合があります。
加齢の副作用として、傷つきやすくなることが挙げられますが、これによって、介護者はどうしたらよいかわからなくなることがあります。 大切な人がこんなにアザだらけになって大丈夫なのだろうか」という心配があります。 「見えないところで転んだり、怪我をしたりしていないだろうか？ 「私の知らないところで誰かが彼女に危害を加えているのだろうか？ “私の愛する人は、このあざで痛がっているのだろうか？” 「
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あざとは
あざは一般的に、皮膚の下の小さな血管が破裂し、皮膚の小さなポケットに黒い血液が充満することによって発生します。 このような場合、「痒い」、「痛い」、「痛い」と感じることがあります。
Why People Bruise More with Age
According to the Mayo Clinic, the skin becomes thin thin with age, resulting a smaller barrier between skin and the blood vessels that burst to cause bruising. また、加齢に伴い皮膚は脂肪層を失い、この脂肪層が血管のクッションとなり、血管が破裂せずに衝撃を吸収できるようになります。
衝撃以外のあざ
高齢者では、衝撃以外のあざができることがあります。 光線性紫斑病と呼ばれるもので、長年の日焼け（血管壁が弱くなる）で血管が破裂し、手の甲や腕にあざができるものです。 紫色の大きなそばかすのように見えることが多く、特に年齢を重ねた透明感のある肌に目立ちます。 最初は心配になりますが、通常は深刻な状態ではないので、特別な治療を受けることはあまりありません。 また、ステロイドを使用している場合、悪化する傾向があります。 これらのあざは、通常、それ自体で心配する必要はありませんが、念のため医師の診断を受ける必要があります。 ビタミンCとビタミンDは、皮膚の健康を保ち、あざを防ぐために必要な栄養素であるとする専門家もいます。 ご家族の方は、ビタミン剤の服用や、柑橘類を多く食べる、日光浴をするなど、より自然に近い形でビタミン剤を摂取できるよう、医師に相談されることをお勧めします。 いずれにせよ、ビタミン摂取量の急増は、薬との併用で副作用を引き起こす可能性があるため、医師に相談するのが一番です。
体重も要因のひとつ
体重も、あざやその他の皮膚の損傷を引き起こす要因になる場合があります。 余分な皮膚がある、動きにくい、皮膚が伸びきっているなどは、老化した皮膚に負担をかける要因になります。 健康的な体重を維持し、安全に活動的な生活を送ることが、皮膚への負担を防ぎ、高齢者があざを作らないためのよい方法です。
医師に相談する場合
薬の中には、アスピリンや血液サラサラ剤など、ごく一般的なものでも、あざを悪化させることがあるものがあります。 愛する人がこのような薬を服用していたり、副腎皮質ホルモン（皮膚を薄くする）を使用している場合は、特にあざがひどい不快感を与えている場合、この薬を変更したり、量を減らしたりすることについて、家族が医師に相談したほうがよいでしょう。 しかし、高齢者がこれらの薬の服用を急にやめると、別の問題が起こる可能性があります。
本当に大きなあざは、医師の診察を受けて、原因を突き止める必要があります。 怪我をした原因がわからない、あるいは覚えていないということは、高齢者の記憶に問題がある、あるいは血糖値に問題があり、失神や転倒を引き起こしているサインかもしれません。 また、自宅にはたくさんのワイヤー（つまずいたり、転んだりして打撲の原因になる）、歩道の近くの家具の角が鋭く露出しているなど、健康と安全のための危険がないか評価されるべきです。
大きなあざの危険
非常に大きなあざや腫れは、非常に深刻な懸念材料となります。 これらは内出血や損傷の兆候である可能性があり、すぐに医師の診察を受ける必要があります – 緊急治療室に行く必要があるほどです。
Abuse or Neglect?
もし家族が、あざが虐待やネグレクトによるものと考えているなら、医師にも相談すべきです。 内部損傷や薬の副作用など、他の可能性をまず除外し、そのうえで、地元の当局に虐待の疑いがあることを報告することが重要です。 このことを真剣に考えることが、愛する高齢者の安全を確保するための第一歩です。
Next Up
- 高齢者の疼痛管理
- 高齢者虐待について知っておくべき6つのこと
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Sources
American Osteopathic College of Dermatology.(米国皮膚科学会)のページ。 手や腕のあざ。 AOCD.org。 http://www.aocd.org/page/BruisingHandsAndArms で利用可能です。 2016年7月4日に取得済み。
Elias, Nina. (2014年7月3日). あなたのあざができやすい7つの奇妙な理由。 Prevention. http://www.prevention.com/health/health-concerns/7-odd-reasons-you-bruise-easily にて公開中。 2016年7月4日取得.
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