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What is Bilateral Tubal Ligation?
A Bilateral Tubal Ligation（BTL）は卵管を塞ぎ、受精から卵子（卵）を阻止するという外科処置である。 卵管の一部を切断、焼却、除去したり、それぞれの卵管にクリップを装着することで行われます。 これは、場合によっては元に戻すことができますが、避妊の永久的なフォームと見なされます。
BTLの準備はどのようにしたらよいですか？
この手術は外来手術センターで、出産直後の場合は本院で行われます。 手術の前日の午前0時以降は何も食べたり飲んだりすることはできません。 この手術は腹腔鏡で行われるか、帝王切開の直後に行われます。 もしあなたが何か薬を服用しているのであれば、いつ薬を止めるべきか医師と相談してください。
手術中に何が起こるか
あなたは全身麻酔をかけられ、眠らされます。 臍（へそ）を1カ所、下腹部に3カ所の小さな切開を行います。 ハーディー医師が子宮、卵巣、卵管を見やすくするため、腹部にガスが注入されます。 腹腔鏡は、卵管の位置を確認するために使用される伸縮自在の器具です。 卵管が露出したら、それぞれの卵管の小さな部分を切り取って除去します。 切断された卵管は、焼灼器具で結紮され、クリップで固定されることもある。 皮膚は溶解する縫合糸で閉じられ、外側には1週間後に取り外すことができるステリストリップが付けられます。
処置後はどうなりますか。 麻酔が切れるまで回復室に移動し、鎮痛剤で痛みをコントロールし、副作用に対処します。 外来手術を予定されていた方は、その日のうちに帰宅することができます。 出産後にこの手術を受けた場合は、産後のケアに従って退院します。
肩に放散する痛みを感じることがあります。 これは、手術中に使用されたガスによるものです。 この痛みを和らげるために、電熱器を使用したり、温かい飲み物を飲んだり、歩いたりすることができます。 入浴やシャワーは通常通り行ってください。 切開部を無香料の石鹸で優しく洗うことができます。
術後2～7日間使用するための鎮痛剤が処方されます。 便秘を緩和または予防するために、便軟化剤を使用することもできます。 手術から回復するのに2週間かかります。 術後の予約までは、性行為や運動は控えてください。 3255>
この手術の利点は何ですか。
ホルモンによる避妊に伴うリスクがありません。
この手術に伴うリスクは何ですか。
BTLに伴うリスクには次のようなものがあります：
- 腸、膀胱、子宮、卵巣などの周囲の構造への不注意な損傷。
- 感染症や出血
- 麻酔による合併症
- 手術中や手術後に使用する薬剤に対するアレルギー反応
- 不妊手術の失敗（子宮外妊娠に至る可能性が1％未満）
合併症を起こすリスクが高い人は以下の通りです。
- 肥満
- 喫煙
- 栄養不良
- 慢性疾患
- 。 β-アドレナリン遮断薬、コルチゾン
- 麻薬、サイケデリック、幻覚剤、マリファナ、鎮静剤、催眠剤、コカインなどの精神に作用する薬物の使用
抗高血圧薬、筋弛緩薬、精神安定剤、睡眠薬、インシュリン、鎮静剤などの薬物を使用している方
いつオフィスに電話すればよいですか？
- 子宮からの出血が多い場合（1時間に1枚以上のパッドやタンポンを必要とする、あるいは月経の出血より重い）、すぐにオフィスに電話してください。
- タイレノール、イブプロフェン、または麻薬性鎮痛剤で回復しない頭痛、筋肉痛、めまい、または全身倦怠感を発症している場合。
- 激しい腹痛がある、またはアセトアミノフェンやアスピリンを服用しても腹痛が続く
- 手術部位の痛み、腫れ、赤み、排液、出血が増える
- 吐き気、おう吐、便秘、腹部の腫れなど原因不明の症状がある
