CT Scans, MRI Scans, X-Ray: 慢性的な痛みに悩まされている人は、医師が痛みの原因を診断するために行う多くのスキャンや画像診断に慣れていることでしょう。 これらのスキャンや画像診断は役に立つこともありますが、良いことよりも悪いことのほうが多いのです。
多くの心理学者は、慢性的な痛みの80%は感情的なものであるということに同意する傾向があります。 このことは、痛みが現実ではないということではなく、結局のところ、それはまだあなたに起こっていることなのですが、あなたがそれをある程度コントロールできることを意味しています。 ストレスの軽減は、慢性的な痛みを管理する上で重要な焦点です。私たちは、痛みの反応を悪化させるのではなく、むしろ緩和させるような状況への対応方法を学びます。 マインドフルネスを実践し、プレッシャーのかかる環境には近づかないようにします。 特定の刺激に対する自分の反応に気づき、気分を悪くするものを避け、気分を良くするものを受け入れることができるようになります。
痛みのメカニズム：捉えどころのない診断
慢性疼痛の最大の問題の1つは、診断テストでは定量化できないことが多いということです。 スキャンや画像処理、レントゲン検査では、通常、何も明らかにはならず、このこと自体が大きなストレスとなります。 脳が痛みの信号を送り、神経が反応し、特定のソースに接続されていないように見える痛みの反応を引き起こします。 痛みの原因には物理的な要素、つまり特定できる原因や損傷があるかもしれませんが、痛みの感じ方には身体の化学的な要素が大きく関わっています。
医師が行う検査の種類
今日、科学は画像を使って痛みを定量化する方法を発見するのに近づいています。 しかし、今わかっているのは、慢性的な痛みは、脳がどのように反応するかという点で、急性の痛みとはかなり違って見えるということだけです。 これは、痛みの物理的な原因が取り除かれた後も、痛みは継続し、持続するという現在の理解に対応しています。
痛みを引き起こすすべての問題がスキャンで検出されるわけではありませんが、MRIやCTスキャン（CATスキャン）は何かを示すかもしれません。 MRIは、神経根が脊髄鞘から出ている場所や、椎間板ヘルニアのような圧迫を受けているかどうかなど、脊髄や神経系統の細かい部分まで映し出すので、神経の損傷を見つけるには優れています。
X線もまた、神経の微妙な違いを見つけるにはあまり効果的ではありませんが、骨折や骨折、筋骨格系に何か異常があるかどうかを示すことができます。
慢性疼痛にスキャンが適していない理由
慢性疼痛緩和への道のりで正確な診断を求めると、多くの検査、治療、薬、スキャンを適用することができます。 しかし、医学的に必要でないときにスキャンを受けると、かえって害になることがあります。
スキャンで気分が良くなることはありません
スキャンで、痛みを感じている理由に起因する特定の何かが見つかったら、それは素晴らしいことです。 しかし、たいていの場合、検査ではたいしたことはわからず、さらに検査を受け、大きな不安を抱くことになります。
すべての検査にはリスクが伴う
検査やX線検査を受けるたびに、大量の放射線を浴びることになり、これが発がんリスクを引き起こす可能性があります。 7763>
MRI スキャンは、電波と強力な磁石を使って画像を作成するものです。 このため、ペースメーカー、人工内耳、埋め込み型神経刺激装置、特定のIUD、または鉄ベースの金属製インプラントを使用している人は、いかなる状況でもMRIに参加するべきではありません。
痛みとは関係ないものが写っているかもしれません
多くの人が脊椎や体の他の部分に異常を持っています。 痛みを引き起こしたり、生活の質に大きな影響を与えたりしないので、その問題を知らずに一生を終えるかもしれません。 例えば、脊柱側弯症や変形性関節症を患っていても、痛みを感じずに生活している人は大勢います。 痛みがなく、運動能力に問題がないのであれば、心配する必要はほとんどないでしょう。
検査で痛みとは無関係の異常が見つかった場合、さらに検査や処置、さらには必要のない手術が行われる可能性があります。
スキャンが意味をなす場合
症状が悪化している場合や神経損傷の証拠がある場合、スキャンによってあなたと医師がより多くのことを知ることができる可能性があります。 スキャンの必要性を示すような深刻な問題の兆候は、次のようなものがあります。
- 突然の原因不明の体重減少
- がんの既往歴
- 高熱
- 感染症
- 膀胱または腸の制御不能
- 筋力の喪失
- 脚または手足の痺れと衰え／感覚の喪失
これらの症状の1つ以上を持っていない限り、スキャンは必要ありません。 検査をしても、あなたやあなたの担当医が知らないことは何もないでしょう。
時には、痛みの診断に至る過程で、他のより深刻な問題を除外するために、医師がスキャンを指示することもあります。 たとえば、線維筋痛症に苦しんでいる場合、血液検査で異常が見つからないことがあります。 その場合、次に行うべきことは、神経の損傷や脳や脊髄に影響を及ぼしている異常がないかどうかを確認することかもしれません。
特に線維筋痛症では、診断は消去法であり、一般に身体検査が最も信頼できるアプローチです。
あなたの痛みは本物です
医療従事者があなたの慢性的な痛みのための特定の原因を見つけることができない場合は特に、スキャンは良いアイデアのように思えるかもしれません。 このような状況に陥った場合、最善の行動は、痛みやその強さに顕著な影響を与える、生活の中の物事に集中することです。 マインドフルネスとセルフケアを実践することは、慢性的な痛みとの戦いにおいて重要な防御策となります。 このような状況下、私たちは、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 今日から始めましょう。 このような状況下、私たちは、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
