便秘はさまざまな病気に伴うことがありますが、植物繊維の少ない食事や水分摂取の少なさが原因であることが多いようです。 このような状態では、腸内の老廃物の量が不足し、正常に機能しなくなります。 便秘は通常、子どもの食習慣の変化によるものですが、裂肛による痛みが原因の場合もあります（小児科医による評価がベストです）。 この場合、ぬるま湯を使った座浴がおすすめです。
植物繊維の不足や水分摂取量の少なさが原因で便秘になる場合、以下のアドバイスがお子さんに有効かもしれません。
食事
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子供にもっと水を飲ませる。
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生でも調理しても、あらゆる種類の野菜をもっと食べさせる（チャード、セロリ、ほうれん草、レタスなど）
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天然の下剤入り果物を煮たりブレンドしてたくさん食べさせる。 りんごとバナナは避けてください。
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食事に5～10ccの原油を加えてください。
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子供に全粒穀物のシリアル：玄米、ホールオーツ、小麦またはコーンフレーク（Blevit®オートミール、Blevit®ホールミール）を与えてください。
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全粒粉や全粒粉を使った特別なパン、ビスケット、ケーキ、パスタ（麺やマカロニ）を与えましょう。
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ヨーグルトやフルーツサラダには、アップルシロップや蜂蜜を添えるとよいでしょう。
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週に1、2回豆類を与える。
自然下剤を許可する
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黒または生プルーン。
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プレザン（カリフォルニア）コンポートにする。
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寒天（Algaten®の名称で市販されているもの）。
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難消化性植物繊維（Fibrecten®ビスケットの名称で市販されているもの）。
その他のおすすめ食品
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小麦ふすま（スープに大さじ1杯加える）
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しょう油（味とタンパク質を多く含むため調味料としてよく使われます）
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食パン（ラスクに入った特殊加工パン）
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粗塩：細かい食塩とは異なり、バランスのとれた食事にとても必要なマグネシウムとヨウ素を含んでいます。
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小麦胚芽、ヨーグルトやサラダに混ぜて。
お勧めできない食品
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ジャガイモとでんぷん。
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白いパン、ロール、白いペストリーを。
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ソーセージ、フォアグラ、ノシラ®、ジャム
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全粒粉を使っていない麺類、マカロニ、スパゲティ、カネロニ
少なくとも1日に1回はトイレに行くよう子供に言い聞かせるのも良いアイデアでしょう。 最初は難しい場合は、静かな環境（できれば食後）を選んで、小さな浣腸やグリセリン坐薬で刺激するとよいでしょう。 毎日、そして交互に行うことができます（小児科医に相談してください）。 自力で排便できたら、ご褒美に好きなものをあげたり、特に楽しいと思うことをさせてあげましょう。
下剤は、医師が処方しない限り避けるべきで、非常に特殊なケースにのみ処方されます。 小児科医に相談せずに下剤を飲ませないでください。 もしお子さんの便に血が混じっていたり、失禁や下痢・便秘の時期があったりしたら、小児科医に連絡して、どうしたらいいか聞いてください。
このトピックに関する質問と回答：
1.私の家系では、ほぼ全員が慢性便秘に悩まされており、娘にも悩みを抱えてほしくありません。 予防法は？
まず食事は、果物や野菜を1日2～3皿、生のオリーブオイルを1日5～10ml、水を十分飲むことです。 次に、毎日同じ時間に、排便のために座るという適切な躾、最後に、排便時に足を楽に支えて座るまたはしゃがむという適切な姿勢です。
2. 2歳の息子が排便のコントロールに興味を示しませんが、これは正常ですか？無理強いすべきですか？
肛門括約筋のコントロールに興味を示さない場合、2歳半から3歳までに肛門括約筋のコントロールを強制しようとすることは、肛門括約筋のコントロールを自ら拒否して機能性便秘となり、非常に問題となる可能性があるので推奨しない
3.肛門括約筋のコントロールに興味を示さない場合、2歳半から3歳までに肛門括約筋を強制することは、非常に問題となる。
1歳以降の牛乳の過剰摂取は、繊維質を多く含む食品（果物や野菜）の摂取が少なくなるため便秘になりますが、牛乳そのものが原因ではなく、食事のバリエーションが少なく、繊維質が少ない、不十分な食事になっているためです。
4.正常な子どもは毎日排便があるべきというのは本当ですか？
いいえ。便の出が悪くなく、硬さもなければ、週に3回の排便で十分であり、正常な場合もあるのです。
5.失禁とは何か、便秘と関係があるか
腸や直腸の器質的疾患がなく、肛門括約筋をコントロールすることができない、つまり失禁し、少なくとも月に1回、3ヶ月間不随意の排便がある場合を失禁と定義しています。 通常2～4歳で発症し、便が溢れるように「漏れる」機能性便秘を伴います
6. うちの子はトイレに行きたがらないんです。行きたくなっても我慢してしまうんです。 野菜や果物をたくさん食べるのに、小児科医は何も見つけられません。「自発的」便秘の原因は何ですか。
「自発的」便秘は、一般に、大人による過度のコントロールによる子どもの反抗的態度に関連した情動障害によるものか、または過度に早く、強制的に括約筋制御訓練をしたためである可能性もあります。 解決されないと、エンコプレジーを引き起こす可能性があります。 主な原因として腸や直腸、神経筋の制御障害を除外することが重要です。
7. 3歳の子どもが私たちと同じようにトイレを使うようになってから、便が出にくくなりました。 すでに小さな子ども用の便器に合わせた「レデューサー」を装着しているのに、どうしてでしょうか。
便を正しく排出するための正しい姿勢は、足を床につけた座位かしゃがんだ状態です。 大人サイズの便器を使うことで姿勢が悪くなり、便秘や裂肛になるお子さんも少なくありません。 肛門括約筋の制御は何歳ごろから習得すればよいのでしょうか。
子どもの便や排便の制御は通常2歳ごろから（特に女の子では18カ月から）習得し始め、尿量の制御よりもやや早くなることもあります。 4歳以降では、すでにほとんどの専門家が肛門括約筋の制御不能を病的とみなしている
9. 3歳の男の子は便秘がちです。 先日、ウンチの時に大泣きして少し出血したのですが、もしかしてこのような幼い子にはすでに裂肛があるのでしょうか。
幼児では、非常に硬い便や爆発性の下痢により裂肛が起こることもあります。 大人と違って、どの場所にも複数の亀裂がある場合があります。 数週間、冷水またはぬるま湯での洗浄、治癒または麻酔の軟膏、軽い下剤で治療し、慢性便秘に対抗するために子供の食生活を見直す必要があります。 小児科医に相談してください。
10.子どもに痔ができることはありますか：先日、子どもが排便時に訴えてきたので肛門を見てみると、かなり大きな痔のようなものが少し出ていました。
痔は子どもにはまれですが、慢性便秘の場合はできる可能性があると言われています。 便秘がある場合、ほとんどの場合、その子は以前に裂肛があり、長年の裂肛の傷跡の結果、肛門のしわ、いわゆる「センチネルクリース」がやや厚くなっていることが多いようです。 まれに肛門脱も除外する必要があります。これは、排便の努力によって肛門粘膜の一部または全体が突出するもので、2歳以下の子供、特に腸の吸収力が弱い場合に起こる可能性があります。 小児科医にご相談ください。
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