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放射線科サービスの効率的な報告と適切な払い戻しは、この専門分野のCPTコードを理解しているかどうかにかかっています。 これは、経験豊富なサービスプロバイダに医療請求とコーディングをアウトソースすることが放射線科診療にとって理にかなっている主な理由の1つです。
2021年に放射線科に影響を与えるコーディングの変更は、米国医師会(AMA)の相対性評価ワークグループ(RAW)が潜在的に「誤評価」されると考えるサービスを特定する目的で、バンドル指令を出した結果である。 主なコーディングの更新は評価と管理(E/M)サービスですが、画像診断とインターベンショナル・ラジオロジー(interventional radiology)の新しいコードもあります。 米国医師会(AMA)は、2021年の更新を「オフィスや他の外来患者の評価と管理(E/M)サービスのコードとガイドラインに対する25年以上ぶりの大きなオーバーホールである」と考えています。
改訂されたコードは、医師がそれに基づいて適切なコードを選択できるようにします。
- The level of medical decision making (MDM) or
- The total time performing the service on the day of encounter
CT Lung Cancer Screening
- A new lung cancer screening code representing CT of the thorax will available to replace G0297, Low dose CT scan (LDCT for lung cancer screening)( 肺がん検診のために、低い線量でのCT検査を行う):
71271 肺がん検診のためのコンピュータ断層撮影、胸部、低線量、造影剤なし
- CPT コード 71250-71270 を改訂しました。 胸部 CT の既存のコード(71250-71270)は、「診断」として改訂された。 コード71250-71270は、造影剤を使用または使用しない胸部CTを指定する。 これらのスキャンは、肺、胸膜、胸壁、縦隔、またはその他の肺の異常またはその疑いのある部位を評価するためにオーダーされることがある。 胸郭のスクリーニング CT スキャンと同領域の診断スキャンを区別するために、改訂された CPT コード 71250、71260、71270 に「診断」という言葉が含まれるようになった。 コード71250-71270は、肺がん検診の報告にはもはや適切ではない。
その他の改訂コード
尿路の診断放射線手順を報告するコード74425は、特定の試験を削除し、CPTがあらゆる前向性ウログラフィーサービスの報告に使用できるように改訂されています。
浸漬水槽Bスキャンまたは高解像度生体顕微鏡を用いた診断眼科超音波検査を記述するコード76513は、既存の記述に「片側または両側」を含めるように改訂された。
Radiation Dose Exposure
- Evaluation of radiation exposure that exceed institutional review threshold
Breast CT
Category III codesは新しい、新しい技術、サービス、処置に対するコードである。 乳房CTの新しいカテゴリーIIIコードは、標準的な造影オプションと同様に、片側/両側の指定で開発されています。
0633T コンピュータ断層撮影、乳房、3Dレンダリングを含む、実施時、片側;造影剤なし
0634T コンピュータ断層撮影、乳房、3Dレンダリングを含む、実施時、片側。 造影剤あり
0635T コンピュータ断層撮影、乳房、3Dレンダリングを含む、実施時、片側; 造影剤なし、造影剤あり
0636T コンピュータ断層撮影、乳房、3Dレンダリングを含む、実施時、両側。 造影剤なし
0637T コンピュータ断層撮影、乳房、3Dレンダリングを含む、実施時、両側;造影剤あり
0638T コンピュータ断層撮影、乳房、3Dレンダリングを含む、実施時、両側。 造影剤なし
CT Lung Biopsy
コード 32405 -肺および胸膜の切除/除去処置中 は削除されます。 肺生検の新しいコードとして、画像ガイダンスをバンドルしています:
32408 Core needle biopsy, lung or mediastinum, percutaneous, including imaging guidance, when performed
Prostate Ablation
A new Category I code introduced for prostate ablation with ultrasound guidance.The new category I code has been introduced to a new category I:
55880 Ablation of malignant prostate tissue, transrectal, with high intensity-focused ultrasound (HIFU), including ultrasound guidance
Spinal Procedures
Lumbar intervertebral discへの経皮注入について新しいカテゴリーⅢコードが作成されました。
0627T 同種細胞および/または組織ベースの製品の経皮的注入、椎間板、片側または両側注入、透視ガイダンスあり、腰椎;第1レベル
0628T 同種細胞および/または組織ベースの製品の経皮的注入、椎間板、片側または両側注入、透視ガイダンスあり、腰部。 追加レベル(一次処置のコードに加えて別々にリストする)
0629T 同種細胞および/または組織ベースの製品の経皮的注入、椎間板、片側または両側の注入、CTガイダンス付き、腰椎。 各レベル(プライマリープロシージャーのコードに加えて別々にリスト)
0630T 肺動脈を支配する神経の経皮的経カテーテル超音波アブレーション(右心カテーテル検査、肺動脈造影、すべての画像誘導を含む)
しかし、。 MedPageTodayによると、プロバイダーはAMA/専門学会RVSアップデート委員会(RUC)が推奨するオフィスおよび外来患者の評価・管理(E/M)サービスのCPTコーディング改訂と再評価を支持していますが、法律で義務付けられた予算中立性の変更によるメディケア支払額の変更には多くの懸念が生じているとのことです。 正確な請求を提出し、収益を最大化するためには、経験豊富な医師請求会社が提供する放射線医学の請求およびコーディングサービスがより一層重要です。