Gammagard

一般名：免疫グロブリン（静注・皮下注）（im MYOON GLOB yoo lin）
Brand Name.Immun:Gammagard（静注・皮下注）（Immun:Deutral:Deutral）。 ガンマガードリキッド

Medical reviewed by Philip Thornton, DipPharm. 最終更新日：2020年2月7日

• 用途
• 警告
• 用法用量
• 避けるべきもの
• 副作用
• 相互作用

ガンマガードとは

ガンマガード（免疫グロブリン）はヒト血漿から作られた滅菌液剤です。 ガンマガードは、成人および2歳以上の小児における原発性免疫不全症（PI）の治療に使用されます。

また、ガンマガードは、多巣性運動神経障害（MMN）の成人患者における筋力および障害を改善する維持療法としても使用されます。 MMNは、時間の経過とともに悪化する筋力低下を引き起こすまれな疾患です。 通常、触覚には影響を与えず、脚よりも腕や手の下部の筋力に影響を及ぼします。

PIには多くの形態があります。 最も一般的なタイプのPIは、抗体と呼ばれる非常に重要なタンパク質を作ることができなくなり、細菌やウイルスからの感染を体が撃退するのを助けます。

ガンマガードは、健康な人から提供されたヒト血漿から作られています。

ガンマガードは、健康な人から提供された血漿から作られます。この血漿には、PI患者に不足している抗体の代わりに、健康な人から採取した抗体が含まれています。 心臓病、血液循環障害、避妊薬やホルモン補充療法の使用、血栓の既往、65歳以上、寝たきり、中心静脈カテーテル留置中などの危険因子がある場合、血栓ができやすくなることがあります。

今までにかかったことがある場合は、ガンマガードの使用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

• 脳内血栓の兆候-突然のしびれや脱力（特に体の片側）、不明瞭な言語、視覚や平衡感覚の問題。

• 心臓や肺の血栓の兆候 – 胸痛、心拍数の急上昇、突然の咳、喘鳴、呼吸困難、血を吐く；または

• 足の血栓の兆候 – 片足または両足の痛み、腫れ、熱、赤みがある。

免疫グロブリンは腎臓にも害を及ぼすことがあり、特にすでに腎臓病がある場合や、他の薬も使用している場合は注意が必要です。 他の多くの薬（一部の市販薬を含む）は、腎臓に有害な場合があります。

腫れ、急激な体重増加、ほとんどあるいは全く尿が出ないなど、腎臓の問題の兆候がある場合はすぐに医師に連絡してください。

ガンマガード使用中は、血流改善と腎臓を正常に働かせるために水分をたくさん摂って下さい。

この薬を飲む前に

次の人はガンマガードを使用しないでください：

• 免疫グロブリンまたは血液製剤に対してアレルギー反応を起こしたことがある人、

• IgAに対する抗体を持つ免疫グロブリンA（IgA）欠乏症のある人。

免疫グロブリンは、特に高齢者や特定の疾患を持つ人で、血栓や腎臓の問題を引き起こす可能性があります。

ガンマガードがあなたにとって安全であることを確認するために、これまでにかかったことがある場合は医師に伝えてください。

• 心臓病、血液循環障害、「濃い血」、

• 脳卒中または血栓、

• 腎臓病、

• 糖尿病、

• 敗血症という感染症、などです。

• エストロゲン（避妊薬またはホルモン補充療法）を使用している方、

• 長期安静中の方、

• 静脈内カテーテルを挿入している方。

麻疹にかかった場合、またはこの病気がよく見られる地域に旅行した場合は、投与量の調整が必要になることがあります。

妊娠または授乳中の場合は医師に伝えてください。

ガンマガードは提供されたヒト血漿から作られており、ウイルスまたはその他の感染性物質を含むことがあります。 提供された血漿は、汚染のリスクを減らすために検査され処理されていますが、それでも病気を媒介する可能性はわずかです。

ガンマガードはどのように使用すればよいですか？

ガンマガードは、点滴で静脈に注射するか、輸液ポンプを使って皮下に注射します。 家庭で注射の使い方を教えてもらうこともあります。 注射の方法を十分に理解していない場合は、この薬を自己注射せず、使用済みの針、チューブ、その他薬を注射するために使用したものを適切に廃棄してください。

ガンマガードの投与方法、投与回数、点滴時間の長さは、治療中の疾患によって異なります。 医師の投与方法に従ってください。 自宅で注射を使用する場合は、薬の正しい混合方法と保管方法を理解しておいてください。

皮下注射で投与するように指示された場合は、ガンマガードを静脈に注射しないでください。

ガンマガードには、安全かつ効果的に使用するための患者向け説明書が添付されています。 これらの指示に注意深く従ってください。

ガンマガードは、ゆっくりと投与する必要があります。 この薬を同時に異なる体の部位に注射するために、いくつかのカテーテルを使用する必要がある場合があります。 あなたのケアプロバイダーは、薬を注入するためにあなたの体の最適な場所を示しています。 医師の指示に従います。 注射をした日、時間、体のどこに注射したかを日記に書いてください

薬の瓶を振らないでください。 注射をする準備ができたときだけ、服用を準備する。 ガンマガードと他の薬を同じ輸液に混ぜないでください。 薬の色が変わっていたり、粒子が入っている場合は使用しないでください。 新しい薬については、薬剤師に連絡してください。 使用する前に、薬の容器の有効期限を確認してください。

使い捨ての注射器（針、カテーテル、チューブ）は一度だけ使用してください。 使用済みのものは、穴の開かない容器に入れて捨てましょう（どこで手に入るのか、どのように捨てるのか、薬剤師に尋ねてください）。

ガンマガードを使用している間は、頻繁に血液検査が必要になることがあります。

ガンマガードは、特定の医療検査で異常な結果を引き起こすことがあります。

ガンマガードを使用していることを、治療を受けるすべての医師に伝えてください。

この薬の1回使用バイアル（瓶）は、1回のみ使用します。 注射した後に薬が残っていても、1回使ったら捨ててください。

ガンマガードは冷蔵庫か室温で保管してください。 冷凍しないでください。

• 冷蔵の場合：2°～8°Cで最長36ヵ月間保存できます。
• 室温の場合：最高25°Cで最長24ヵ月間保存できます。

両方の保存状態の有効期限は外箱とバイアルのラベルに記載されています。 有効期限を過ぎたものは使用しないでください。

服用を忘れたらどうなりますか？

服用を忘れた場合は、医師に連絡して指示を仰いでください。

過剰摂取したらどうなりますか？

救急医療を受けるか、ポイズンヘルプライン1-800-222に電話してください。

Gammagard使用中には何を避けるべきですか？

Gammagard使用中は「生」ワクチンの接種を受けないでください。 ワクチンがうまく機能せず、あなたを病気から完全に守れない可能性があります。 生ワクチンは、はしか、おたふくかぜ、風疹（MMR）、ロタウイルス、腸チフス、黄熱病、水痘（みずぼうそう）、帯状疱疹（帯状疱疹）、鼻腔インフルエンザ（インフルエンザ）ワクチンなどです。

ガンマガードの副作用

ガンマガードに対するアレルギー反応の徴候（じんましん、喘鳴、呼吸困難、めまい、気絶しそうな感じ、顔、唇、舌、または喉の腫れ）がある場合は、緊急医療援助を受ける必要があります。 軽い頭痛、かゆみ、寒気、汗、胸の不快感、速い心拍、激しい頭痛、首や耳の痛みなどがある場合は、医療従事者に伝えてください。

こんなときは、すぐに医師に電話してください。

• 血球障害-皮膚が青白くなったり黄色くなったり、尿の色が濃くなったり、発熱、混乱や脱力感、

• 脱水症状-非常に喉が渇いたり暑くなったり、尿が出ない、大量の汗、皮膚の熱さや乾燥、

• 腎障害-ほとんど尿が出ない、むくみ、急激に体重増加、息切れ、などです。

• 肺の病気-胸痛、喘鳴、呼吸困難、唇や手足の指が青くなる、

• 新しい感染の兆候-発熱と激しい頭痛、首の凝り、目の痛み、光への過敏症。 または

• 血栓の兆候-息切れ、深呼吸時の胸痛、急速な心拍、体の片側のしびれや脱力、腕や脚の腫れと温感、変色。

一般的なガンマガードの副作用は、以下のようなものが考えられます。

• 鼻水、副鼻腔痛、咳、喉の痛み;

• 発熱、悪寒、衰弱;

• 頭痛、背痛、筋肉または関節痛;

• 目眩、疲労、気分不良;

• 手または足の腫れがあります。

• 皮膚の発疹、発赤、あざ；

• 口の中の水泡や潰瘍、歯ぐきの赤みや腫れ、飲み込みにくい。

• 吐き気、下痢、胃痛、胃もたれ、

• 血圧上昇、または

• 注射したところの赤み、腫れ、かゆみ、など。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が起こる可能性もあります。 副作用については、医師に電話で相談してください。

ガンマガードに影響を与える他の薬はありますか？

ガンマガードは、特に感染症、癌、骨粗しょう症、臓器移植拒絶反応、腸疾患、痛みや関節炎（アスピリン、タイレノール、アドビル、アレベなど）に対する特定の薬も使用していると腎臓に害を及ぼすことがあります。

他の薬は、処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、免疫グロブリンと相互作用する可能性があります。 現在服用しているすべての薬と、使用を開始または中止する薬について、医師に伝えてください。

さらなる情報

忘れないでください。 この薬と他のすべての薬は、子供の手の届かないところに保管し、決して他の人と薬を共有せず、ガンマガードは処方された適応症にのみ使用してください。

このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に当てはまるかどうか、常に医療従事者に相談してください。

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