Abstract
PIP:IUD挿入に最適な時期は女性の月経中であると感じる臨床医もいるようです。 その時期には子宮頸管が拡張しており,妊娠中の子宮にIUDを挿入する可能性はわずかであり,月経時の出血は挿入による出血を覆い隠してしまう。 月経期間中にIUDを挿入することで、感染、自然排出、方法の失敗や患者の不満による除去の発生率が低くなるという証拠がある。 しかし、周期の他の時期に自由にIUDを挿入している臨床医もいます。 これは、家族計画クリニックまで遠くから来なければならなかった女性が、月経のない時期に到着した場合、別の時期に戻ってこない可能性があるため、発展途上国では特に利点があると考えられます。 IUDはまた、避妊していない性交の後に、「モーニングアフター」避妊薬として挿入することもできます。 国際家族計画連盟は、IUDが周期のどの段階で挿入されているかを調べるために、世界的な調査を行いました。 回答者240人のうち33%が生理中だけIUDを挿入し、そのうちの70%がクリニックから要求されたから挿入している。 アフリカ・中東の回答者の49%、欧米の回答者の30%、アジアの回答者の13%がこの時期に挿入を制限している。 非月経時に挿入すると回答した67%のうち、最終月経から10日以内に挿入するよう制限している人が多い。 その理由は、妊娠の可能性を挙げる人が多い。 周期のどの時点でもIUDを挿入することを望む臨床医の割合は、患者が使用している避妊方法によって異なる。 避妊をしていない女性には7%しか、非ホルモン避妊をしている女性には18%、経口避妊薬を使用していた女性には36%がこれを行いたがっています。