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ほとんどの人と同じように、あなたもHIVやAIDSについてよく耳にしていることでしょう。 これらの病気は自分には関係ない、若い人たちだけが心配する必要がある、と思っているかもしれません。

HIVとは何でしょうか？ AIDSとは？

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）は、体の免疫系（感染や病気を防ぐために体が使うシステム）を傷つけ、弱らせるウイルスです。 HIVに感染すると、生命を脅かす他の感染症や特定の癌にかかる危険があります。

体が感染症や他のいくつかの病気を撃退できなくなると、HIVはAIDS（後天性免疫不全症候群）と呼ばれる重病につながる可能性があります。 エイズにかかると、感染症にかかりやすくなり、変わった形のがんや他の深刻な病気にかかりやすくなります。 しかし、早期かつ継続的な治療により、HIV感染者がAIDSにならない可能性もあります。

HIVに感染しているかもしれないと思ったら、検査を受けるべきです。 13 歳から 64 歳までのすべての人は、少なくとも一度は HIV の検査を受けるべきである。 もしあなたが64歳以上で、HIVのリスクがあるならば、あなたの医師と相談してください。

一貫して服用することで、血液中のHIVの量を検出不可能なレベルまで抑え、全体的な健康を改善し、性的パートナーにHIVを感染させにくくすることができる薬もあります。 最良の結果を得るためには、できるだけ早く治療を開始することが重要です。 HIVの感染状態について不明な場合は、検査を受けましょう。

HIVの検査を受けるには？

HIVの検査には、少量の血液サンプル、口腔スワブ、または尿サンプルが使用されます。

医師のオフィス、病院、コミュニティヘルスセンター、または他のヘルスクリニックで検査を受けることができます。 移動式の検査車を持っているところもあります。 エイズ・サービス機関もまた、検査を提供している場合があります。

行く場所によっては、検査が無料になる場合もあります。 また、自分の名前を告げずに検査を受けることもできます。 HIVの検査を行う多くの機関や団体は、カウンセリングも行っています。

自宅で検査をする場合は、米国食品医薬品局（FDA）によって承認されている検査を使用するようにしてください。 FDAによって承認されていない検査では、正確な結果が得られないことがあります。 家庭用テストは、ドラッグストアやオンラインで販売されています。

HIVはどのように感染するのか

誰でも、どの年齢でも、HIVに感染する可能性があります。 通常、HIV感染者との無防備なセックス、HIVに感染した血液との接触、HIV感染者との注射針の共有によって、HIVに感染します。

• ラテックス製またはポリウレタン製のコンドームをつけずにセックスをした場合、リスクがあるかもしれません。 ウイルスは、血液、精液、または膣分泌液を介して、HIVとともに生きる人からそのパートナーに感染します。 セックスの間、HIVは体液や、膣、外陰部、陰茎、直腸、まれに口などの粘膜の裂け目や切り口から体内に侵入する可能性があります。 ラテックス製コンドームは、性的パートナー間のHIV感染を防ぐのに役立ちます。 (ラムスキンから作られたコンドームのような天然コンドームは、HIV/AIDSから守るのにラテックスやポリウレタンコンドームほど有効ではありません）
• あなたやあなたの性的パートナーがHIVとともに生きる人と注射針を共有したことがありますか？ 違法薬物を注射する人たちだけが、注射針を共有する可能性があるわけではありません。 たとえば、糖尿病の人がインスリンを注射したり、グルコース値を調べるために血液を採取したりする場合も、注射針を共有する可能性があります。 パートナーに薬物や性的な履歴について話し、注射には常に新しい滅菌済みの針を使いましょう。
• 1978年から1985年の間に米国で輸血や手術を受けたことがある方。
• 肝炎や結核の診断を受けたり、治療を受けたことがある。

HIVの症状は？

多くの人は、最初にHIVに感染したときには症状に気づきません。 インフルエンザのような軽い症状が現れるまでに数週間かかることもあれば、より深刻な症状が現れるまでに10年以上かかることもあり、またその間のどの時期であっても同じです。 初期のHIV感染の兆候としては、頭痛、筋肉痛、腺の腫れ、喉の痛み、発熱、悪寒、発汗などのインフルエンザに似た症状があり、発疹や口内炎が見られることもあります。 後期のHIVまたはAIDSの症状には、腺の腫れ、元気のなさ、食欲不振、体重減少、慢性または再発性の下痢、繰り返すイースト菌感染、短期記憶喪失、皮膚、口の中、まぶた、鼻、生殖器領域のしみのような病変があります。

HIV/AIDS 高齢者で違いはあるか

HIV/AIDS とともに暮らす高齢者がますます多くなっています。 その理由の一つは、治療法の改善により、この病気の人々がより長く生きることができるようになったからである。 米国でHIVとともに生きる人々のほぼ半数は50歳以上です。 彼らの多くは、若い頃にHIVと診断されました。 しかし、毎年何千人もの高齢者がHIVに感染しています。

高齢者は若い人よりも検査を受ける可能性が低いので、自分がHIVに感染していることに気づかないかもしれません。 HIV/AIDSの兆候は、通常の加齢による痛みや苦痛と間違われることもあります。

高齢者の中には、検査を受けることを恥ずかしいと感じたり、恐れたりする人がいます。 さらに、医師は必ずしも高齢者のHIV検査をしようとは思わない。 高齢者が診断される頃には、ウイルスは後期段階にあり、AIDSに進行する可能性が高いかもしれません。

リスクがある場合は、定期的にHIVの検査を受けることを忘れないようにしましょう。 治療によって、血液中のHIVの濃度を検出不可能なレベルまで下げることができます。 治療によってHIVが検出されなくなると、性的パートナーにウイルスを広げる可能性が非常に低くなります。 これは予防としての治療（TasP）として知られています。

病気がうまくコントロールされている場合でも、HIV感染者は老化に関連した症状をより若い年齢で発症する可能性があります。 HIVとその治療は、脳や心臓など、体の他の部分にも影響を与える可能性があります。 例えば、HIVとともに生きる人々は、HIVに感染していない人々と比較して、心血管疾患を発症する可能性が著しく高くなります。 また、HIVに感染している高齢者は、認知症のリスクが高くなります。

HIVに治療法はあるのか

HIVに治療法はありません。 しかし、もしあなたがウイルスに感染した場合、体内のHIVのレベルを抑制し、他の人への感染を防ぐのに役立つ薬があります。 医師はHAART（高活性抗レトロウイルス療法）と呼ばれる薬の組み合わせを使用して、HIV/AIDSを治療しています。 治療薬ではありませんが、HAARTは米国におけるHIV関連の合併症による死亡者数を大幅に減少させました。 HIVは慢性疾患のようになっており、治療がうまくいっているHIV感染者は健康で長生きすることができます。

Preventing HIV

HIVに感染しないためにできることがあることを覚えておいてください。 リスクを下げるために、次のステップを踏みましょう：

• セックスをしている場合は、性的パートナーの数を制限することを検討してください。 あなたやあなたのパートナーが他の人とセックスしている場合、または彼または彼女の性的履歴や薬物履歴を知らない場合は、常に保護具を使用します。 パートナーが多ければ多いほど、性感染症にかかる可能性が高くなります。
• 誰かとセックスする前に、HIVについて話しましょう。 相手の性歴や薬歴について聞いてみましょう。
• 異なる性行為のリスクについて学び、リスクを減らす。 (特定の性行為に関連するリスクについての情報は、CDCのHIVリスク低減ツールを参照してください。)
• 性交渉の際には男性または女性のコンドーム（ラテックスまたはポリウレタン）を使用する
• 針やその他の薬物を注入するための器具を共有しない。
• あなたやあなたのパートナーが、発展途上国で手術や輸血を受けたことがあれば、いつでも検査を受けましょう。
• あなたやあなたのパートナーが、1978年から1985年の間に米国で輸血を受けたことがあれば、検査を受けましょう。

セックスや注射薬使用によるHIV感染のリスクが非常に高い場合、露出前予防薬、またはPrEPと呼ばれる抗HIV薬を毎日服用することで予防することができます。 PrEPは、HIVに感染するリスクを減らすのに効果的ですが、毎日服用しなければなりません。 PrEPがあなたに適しているかどうか、医師に相談してください。

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For More Information About HIV/AIDS and Older People

この内容はNIH国立老化研究所（NIA）より提供されているものである。 NIAの科学者やその他の専門家が、このコンテンツが正確で最新であることを確認するためにレビューしています。

コンテンツレビュー：2017年11月28日