なぜECTは効果があるのですか？
特定の精神障害に対してECTがどのように役立つかは誰もよく分かっていません。 ECTは、脳細胞がシナプスで互いにコミュニケーションする方法の変化を促し、新しい脳細胞の発達を刺激するのかもしれません。
ECTはいつ使われるのですか？
大うつ病の人は通常、まず抗うつ薬と精神療法を受けます。 これらの治療法はしばしば有効ですが、効果が出るまでに時間がかかります。 この遅れは、うつ病に妄想（誤った信念）や強い自殺願望を伴っている患者さんにとっては危険なものとなりえます。 ECTは抗うつ薬よりはるかに早く作用し、患者が自傷行為や自殺の危険にすぐにさらされる場合に有用です。
ECT は抗うつ薬が効かない場合にも処方されることがあります。 抗うつ薬に耐えられない高齢の患者さんや、薬物治療が胎児にダメージを与える可能性のある妊婦さんにも有用です。 双極性障害や統合失調症を患っている人も、ECTの恩恵を受けることがあります。
ECTの処置中に何が起こるのか？
ECTの前に、患者は治療前夜の真夜中から飲食しないように言われます。
処置中は、短時間作用型の麻酔薬を投与し、約5～10分間眠らせます。 また、発作時に患者の筋肉が動かないようにするために、処置中に筋弛緩剤が使用されます。 心臓モニターパッドを胸に装着し、処置中と処置後の心臓の状態を確認します。 頭の特定部位に4つの電極を設置します。 このうち2つは脳波をモニターするための電極です。 残りの2つは、数秒間の短い制御された電気パルスを供給するためのものである。 電気パルスが効果を発揮するためには、全身発作を引き起こす必要があります。 9093>
治療終了後、5～10分ほどで覚醒します。 その後、回復室に移動し、血圧、脈拍、呼吸が治療前の状態に戻るまでそこにいます。
外来でECTを受けた患者は、処置の後、誰かに家まで送ってもらい、夜寝るまで一緒にいなければなりません。
ECTを受けた後24時間は運転してはいけません。
1回のECTセッションは通常1時間です。 これには患者が治療室にいる時間（約15～20分）と回復室にいる時間（約20～30分）が含まれます。
通常、ECT（入院患者または外来患者）は週に2～3回、合計6～12回のセッションを行います。 9093>
これらのセッションは70～90％の患者のうつ病を改善し、これは抗うつ薬よりもはるかに高い反応率です。
ECTは有効ですが、その効果は短期間しか持続しません。 このため、患者はECT後に抗うつ薬を服用するか、再発を防ぐために定期的にECTを受け続けることがあります。
- 頭痛
- 吐き気
- 筋肉痛
- 意識障害と混乱
記憶障害もおこることがあります。 ECTを受けた時期に近い記憶は失われる危険性が高く、ECTを受けるずっと前に形成された記憶は失われる危険性が低くなります。
ECTを受ける患者を家族はどのように援助できますか。
治療チームは患者の経過を評価するために家族の助けを求めます。 家族は、日付と曜日、そして混乱することが予想されることを穏やかに思い出させることで手助けできます。
家族は、愛する人について心配なことがあれば、看護師に知らせてください。
