はじめに。 妊娠中の重篤な甲状腺機能低下症は母体・胎児の合併症と関連し，軽症例では神経心理学的な胎児の発達障害が見られる。 本研究の目的は、ガイドラインで提案されている臨床的コントロールの効率性を評価することであった。
Methods: 2012年にHerlev病院で追跡調査された連続した甲状腺機能低下症の妊婦93名のレトロスペクティブな研究であった。 甲状腺機能は妊娠確認時に評価し，その後は4週ごとに評価した。 治療の目的は，血清甲状腺刺激ホルモン（S-TSH）濃度が2.5 mU/l未満となることであった。
結果 S-TSHが4.1mU/l以上の頻度は39％であった。 全体の27％では，妊娠中にS-TSHがわずかに上昇した測定が1回あり，4.1 mU/lを超えるS-TSHの上昇が数回あったのは12％のみであった。 さらに、62％は2.5mU/lを超えるS-TSHの測定が最低1回あった。 妊娠初期にS-TSH値が上昇した妊婦は、妊娠後期に過剰な治療を受ける傾向があった。
結論 慎重な経過観察を行ったが，妊娠初期に推奨範囲外のS-TSHが1回だけ出現した症例が多く認められた。 S-TSHの高値は妊娠第1週目に登録されたが，以後修正され，記録された妊娠合併症の数は，甲状腺機能が正常な患者の合併症数と差がないように思われた。 妊娠を計画している甲状腺機能低下症の妊娠可能な女性には、より一層の注意と監視をすることをお勧めします。
資金提供：関連なし。
試験の登録。 ClinicalTrials.govのidentifier。 NCT02094079。
