Yale Daily News
Yale 元講師 David L． カッツ SPH ’93 のニューヨークタイムズ紙の論説は、現在の大学の疫学者たちからの反発を呼びました – そのうちの何人かは、米国が COVID-19 パンデミックに対して過剰反応しているという彼の提案と見て、すぐに反論しました。
イェール・グリフィン予防研究センターの創設ディレクターのカッツは、3月20日に「コロナウイルスに対する我々の闘いは病気より悪いのか」という論文を発表しました。 彼は、米国はCOVID-19による死亡を食い止めつつ、経済を維持するために、より穏やかな戦略を採用すべきだと主張した。 その3日後の3月23日、イェール大学の疫学者の集団が、カッツ氏の主張の多くに異議を唱える回答書を発表しました – 若者は自己隔離の制限を減らすべきで、特定の企業の再開を認めるべきだという彼の発言を含む。
Katz氏はその後、軽い症状を示した後にCOVID-19の検査を受けたと、Newsに送った3月25日のオンライン投稿で書いています。
意見書の中で彼は、ウイルスへの対応に「より外科的アプローチ」が必要だと書き、米国が高齢者に医療システムの資源を集中する一方で、感染時に一般により軽い症状を示す若年者に対する距離制限を緩められる状況を敷衍して説明しています。 そして、社会が真に弱い人々を保護する限り、「平穏な感覚」を取り戻すことができ、社会はウイルスに対する自然な群れ免疫を発達させることができると書いている。
「ハイレベルな問題は、不安、不確実性、恐怖を伴う無期限のロックダウンは、絶望、鬱、貧困、飢餓、中毒、自殺、暴力といった手段で、多くの人にとって致命的となり得るということです」と、カッツ氏はニュースへの電子メールで書いています。 たとえば、閉鎖されたキャンパスから帰宅した大学生が病気を持ち、高齢の祖父母に感染させる可能性があります。 カッツ氏は、子どもたちに家にいるよう求めることは、パンデミックの最前線で働き続ける医療専門家の家族に負担をかけることになるとも付け加えた。
大学の疫学者の中には、カッツの主張に同意しない者もいた。 公衆衛生学部長 Sten Vermund、イェール大学の疫学者 Gregg Gonsalves と Becca Levy、およびイェール大学グローバルヘルス研究所の Director Saad Omer は、Katz の主張に反対する編集者への手紙に署名しました。 筆者らは、Katz氏のアプローチは医療システムを圧倒し、さらに多くの死者を出す可能性が高いと主張した。 また、Katzのアプローチは、COVID-19を効果的に撃退し、インフルエンザのシーズン毎に再発しないようにするという希望も失わせるだろうと、彼らは書いている。
Vermund は、リスクのあるグループを社会から完全に分離することは実現不可能であり、社会を早期に再開すれば、パンデミックの第二波を引き起こす可能性が高いと主張した。 その代わりに、長期の社会的閉鎖の後に患者数が減少した中国と同様のアプローチを取ることを提唱しました。
「2週間で、突然ウイルスがなくなったと考えるのは、少し自己欺瞞的だと思います」と、Vermund は News に語りました。 “公衆衛生コミュニティの私たちの多くは、我々は死亡率を減少させ、我々は我々の医療システムを圧倒しないように曲線を平坦にしようとするために慎重であるべきだと思います。
また、回答書では、脆弱な集団を保護しようとしながら多少の感染を許容するよりも、地域社会の感染を完全に制限する方が効果的だと説明しています。
さらに、4人の専門家は、どの集団がこの病気に対して最も脆弱であるかが正確に不明であるとも書いています。 このウイルスが米国全土を席巻し始めたとき、CDC のデータによると、入院するほどの病気になった COVID-19 患者の約 40 パーセントは 20 歳から 54 歳の人たちでした。 先週、カリフォルニア州の17歳の少年がCOVID-19に感染して死亡し、土曜日にはイリノイ州の幼児がこの病気で死亡しました。
しかしカッツは、米国は感染率のデータ収集を加速して脆弱な集団を特定し、封じ込めアプローチを再評価して、深刻な症状のリスクが異なるグループに異なる制限を適用できるかどうかを確認すべきと述べています。 また、極めて軽い症状の若者の多くが緊急治療室に行かなかったため、多くの症例が報告されないままになっていると思うと述べました。
Vermund は、検査キットが広く不足しているため、一部の地域で規制を緩和できるかどうかを確認するために必要な地域全体の監視を行うことが不可能であったと説明しました。
エール大学の疫学者たちは、COVID-19ワクチンや有効な抗ウイルス薬が利用可能になるまで、社会的距離や厳しい個人の衛生習慣など、現在の基準を遵守するよう提唱しています。 「彼は、自分の戦略が世界経済を維持し、COVID-19による死亡を食い止めると主張しています。 我々はそうは思わない」
Katz 氏の主張は広く流布している。 フォックス・ニュースの司会者ピート・ヘグセスは、この記事へのリンクをツイートした。 他のNYTのオピニオン記事–例えばトーマス・フリードマンの「アメリカを仕事に戻す計画」–は、カッツの記事を引用して独自の提言を発表した。 記事の発表から2日後、ホワイトハウスからのメッセージは、直接引用はしなかったものの、カッツの主張に沿ったものとなった。 2664>
先週、ニューヨーク州知事のアンドリュー・クオモは、広範な検疫が遡及的に最高の公衆衛生戦略であったかどうかに疑問を呈し、カッツのアイデアに直接言及しました。 クオモは、若い人たちが年配の親族をウイルスにさらしているかもしれないというカッツの説を支持し、人々を仕事に戻したいという願望を述べました。
「私たちができることは、不安や恐怖に耐えながら無期限に身を隠し、ワクチンがあることを望むことではない」と、カッツは先週のCNNでのインタビューでアンデソン・クーパー（89）に言いました。 “私たちは、ウイルス以外の方法で人々を傷つけようとしています。”人々の貯蓄が失われ、絶望し、不安になっているのです」
カッツ氏はツイッターの所在地としてイェール大学を挙げているが、イェール大学医学部は23日に、「デビッド・カッツはイェールと学術的提携しておらず、2016年からここで学術職についていない」とツイートしている。”
COVID-19は新型コロナウイルスによる病気です。”
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Meera Shoaib | [email protected]
