Als de meeste mensen denken aan pijnbestrijding, stellen ze zich voor dat ze een pil slikken. Er zijn echter ook veel topische pijnstillers – pijnstillende medicijnen die op de huid worden aangebracht, waaronder crèmes en pleisters.
Topische pijnstillers worden vaak gebruikt door patiënten die geen orale medicijnen kunnen innemen, zegt Biral Patel, MD, een anesthesist en pijnbeheersingsspecialist in het Scott & White Hospital in Temple, Texas.
“Sommige patiënten hebben moeite met het slikken van pillen,” zegt Dr. Patel. “Andere patiënten kunnen operaties hebben ondergaan die hun vermogen om medicijnen door hun maag-darmstelsel op te nemen, belemmeren. Dat is wanneer topische medicijnen kunnen worden gebruikt om de pijn te beheersen.”
Een pijnstillende crème of patch kan ook worden gebruikt als je pijn hebt in een heel specifiek gebied. “Als je pijn hebt in een gewricht, kun je de medicatie op het gewricht smeren, terwijl als je het medicijn oraal inneemt, het door je hele lichaam gaat,” zegt Patel.
Gerelateerd: Know Your Pain Treatment Options
Choices in Topical Therapy for Pain Relief
Kijk eens naar deze drie hoofdtypen pijnmedicatie die op de huid worden aangebracht:
- Lokale verdovingsmiddelen. Dit zijn medicijnen die pijnlijke plaatsen gedurende korte tijd verdoven. Ze worden voor verschillende doeleinden gebruikt. Lidocaïnepleisters, bijvoorbeeld, kunnen helpen om de brandende, stekende, chronische pijn te verlichten die kan optreden na een gordelroosinfectie – een aandoening die postherpetische neuralgie wordt genoemd. Tandartsen kunnen ook een plaatselijk verdovingsmiddel op het tandvlees gebruiken om de pijn van een injectie te verzachten. Sommige plaatselijke verdovingsmiddelen zijn ook vrij verkrijgbaar in spray- en gelvorm om de angel van een zonnebrand te behandelen.
- Pijnmedicijnen. Medicijnen die op de huid worden aangebracht, zijn onder meer geneesmiddelen zoals het niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddel diclofenac (Solaraze, Pennsaid), dat werkt door ontstekingen in een gelokaliseerd gebied van het lichaam te verminderen, of aspirinecrèmes, die werken door stoffen in het lichaam te blokkeren die pijn veroorzaken. Als alternatief kunnen deze plaatselijke geneesmiddelen ook verdovende pijnstillers bevatten, zoals fentanyl. Hoewel sommige van deze lokale pijnstillers (Aspercreme, BenGay) vrij verkrijgbaar zijn, worden sommige alleen op recept verstrekt.
- Tegen-irriterende middelen. Dit zijn producten die stoffen bevatten zoals menthol, eucalyptus, of olie van wintergroen die zenuwuiteinden irriteren, waardoor een “koel” gevoel op de huid ontstaat en de hersenen worden afgeleid van diepere bronnen van pijn. Vicks VapoRub is een voorbeeld van een tegen-irriterende stof.
Topische therapie voor pijnbestrijding Voorzichtigheid
Niet iedereen is een goede kandidaat voor topische therapie voor pijnverlichting. Mensen die allergisch zijn voor de kleefstoffen op de patches, bijvoorbeeld, moeten deze vermijden. Iedereen die gevoelig is voor het actieve ingrediënt in een orale pijnstiller moet het ook niet in topische vorm proberen.
“Mensen die in het verleden bijvoorbeeld nierproblemen of nierfalen hebben gehad, moeten geen ibuprofencrème proberen”, zegt Patel. Gebruik geen topische pijnstiller op een geïnfecteerde huid. “Je krijgt niet zo’n effectief resultaat als er een actieve infectie op de huid zit,” legt Patel uit. “Het veroorzaakt een onbalans in het milieu, en het kan de medicatie teniet doen.”
Patel voegt eraan toe dat mensen die topische pijnstillers gebruiken, niet te veel moeten aanbrengen. Overdosering is mogelijk, net als bij orale medicijnen.
Zegt Patel: “Er zullen specifieke aanwijzingen op de patch of crème staan – een specifieke hoeveelheid crème die je kunt aanbrengen of een bepaald aantal patches dat je kunt gebruiken.” Volg deze aanwijzingen altijd op.
