In verband met het toenemende gebruik van orthokeratologie (ortho-K) om de ontwikkeling van bijziendheid bij minderjarigen een halt toe te roepen, vinden onderzoekers in Chicago dat moet worden onderzocht of de voordelen van ortho-K opwegen tegen de risico’s. In hun studie werd onderzocht of ortho-K de frequentie van Acanthamoeba keratitis (AK) verhoogt in vergelijking met andere lensmodaliteiten. Ze ontdekten dat het aandeel ortho-K-gevallen onder minderjarigen met AK (13%) in hun case-serie hoger was dan het verwachte percentage ortho-K-gevallen.
De studie analyseerde 47 contactlensgebruikers jonger dan 18 jaar en gediagnosticeerd met AK tussen 2003 tot 2016. Zes patiënten (13%) droegen ortho-K, 39 (83%) droegen zachte contactlenzen, geen gebruikte niet-orthokeratologie stijve gasdoorlatende lenzen en twee (4%) waren onbekend .
De onderzoekers merkten op dat de resultaten van hun case-serie een potentieel verhoogd risico van AK suggereren bij ortho-K-gebruikers in vergelijking met andere lensmodaliteiten.
“In de context van een bijziendheidsepidemie en bezorgdheid over het stoppen van de bijziendheidsprogressie, moet voorzichtigheid worden betracht bij het selecteren van geschikte behandelingsopties om het microbiële risico bij minderjarigen te minimaliseren,” verklaarden zij.
Een mogelijke alternatieve lensoptie voor bijziendheidscontrole die zij suggereren is een dagelijks vervangbare zachte multifocale lens met vergelijkbare optische profielen als ortho-K. Niettemin stellen zij voor de relatie tussen AK en verschillende contactlensmodaliteiten voortdurend te evalueren.
Scanzera AC, Tu EY, Joslin CE. Acanthamoeba keratitis in minors with orthokeratology (OK) lens use. Eye Contact Lens. 7 juli 2020. .