Terug naar Chirurgie en procedures
Wat is een Bilateral Tubal Ligation?
Een Bilateral Tubal Ligation (BTL) is een chirurgische ingreep waarbij de eileiders worden geblokkeerd om te voorkomen dat de eicel (eicel) bevrucht kan worden. Het kan worden gedaan door delen van de eileiders door te snijden, te verbranden of te verwijderen of door clips op elke buis te plaatsen.
Wanneer wordt het gebruikt?
Een BTL wordt gebruikt wanneer een vrouw een zwangerschap wil voorkomen. Het wordt beschouwd als een permanente vorm van geboortebeperking, hoewel het in sommige gevallen kan worden teruggedraaid. Er kan schade aan de eileiders ontstaan na het terugdraaien, dus deze beslissing moet niet snel worden genomen.
Hoe bereid ik me voor op een BTL?
U ondergaat deze ingreep in het poliklinische operatiecentrum of in het hoofdziekenhuis als u net een baby hebt gekregen. De dag voor de operatie mag u na middernacht niets meer eten of drinken. Deze ingreep wordt laparoscopisch uitgevoerd of onmiddellijk na een keizersnede. Als u medicijnen gebruikt, moet u dit met uw arts bespreken om te zien wanneer u hiermee moet stoppen.
Wat gebeurt er tijdens de ingreep?
U krijgt algehele anesthesie waardoor u in slaap valt. Er wordt een incisie gemaakt in de navel (navel) en drie kleine incisies in de onderbuik. Gas wordt in de buik gepompt om Dr. Hardy te helpen de baarmoeder, eierstokken en eileiders te zien. Een laparoscoop is een telescopisch instrument dat wordt gebruikt om de eileiders te lokaliseren. Zodra de eileiders zijn blootgelegd, wordt een klein deel van elke buis vrijgesneden en verwijderd. De afgesneden uiteinden worden afgebonden &ldquldquo;verbrand” met een cauterisatie-instrument of er kunnen clips op elke buis worden geplaatst. De huid wordt gesloten met hechtingen die zullen oplossen en steristrips aan de buitenkant die na 1 week mogen worden verwijderd.
Wat gebeurt er na de procedure?
U wordt naar de uitslaapkamer gebracht terwijl de verdoving aan het uitwerken is. Uw pijn wordt bestreden met pijnstillers en eventuele bijwerkingen worden behandeld. Als u poliklinisch wordt geopereerd, kunt u die dag naar huis. Als deze ingreep na de bevalling plaatsvindt, wordt u ontslagen volgens de postpartumzorg.
U kunt pijn ervaren die uitstraalt naar uw schouder. Dit wordt veroorzaakt door het gas dat tijdens de ingreep is gebruikt. U kunt een elektrisch verwarmingskussen gebruiken, warme dranken drinken en wandelen om deze pijn te verlichten. U mag zoals gewoonlijk baden en douchen. U mag de incisie voorzichtig wassen met een milde, ongeparfumeerde zeep.
U krijgt voorgeschreven pijnstillers die u 2 tot 7 dagen na de ingreep kunt gebruiken. Een verzachter van de stoelgang kan ook helpen om constipatie te verlichten of te voorkomen. U krijgt 2 weken de tijd om van de ingreep te herstellen. Vermijd seks of lichaamsbeweging tot uw postoperatieve afspraak. U mag weer autorijden nadat u geen verdovende pijnmedicatie meer gebruikt
Wat zijn de voordelen van deze ingreep?
U heeft niet de risico’s die verbonden zijn aan hormonen voor geboortebeperking.
U heeft een meer permanente vorm van geboortebeperking.
Wat zijn de risico’s van deze procedure?
Enkele risico’s van een BTL zijn:
- Onbedoeld letsel aan omliggende structuren, waaronder de darm, blaas, baarmoeder, eierstokken.
- Infectie of bloeding
- Complicaties als gevolg van anesthesie
- Allergische reactie op geneesmiddelen die tijdens en na de procedure worden gebruikt
- Falen van de sterilisatieprocedure, wat minder dan 1% is en kan leiden tot een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Er zijn mensen die een hoger risico op complicaties hebben, namelijk:
- Obesitas
- Roken
- Slechte voeding
- Recente of chronische ziekte
- Gebruik van geneesmiddelen zoals antihypertensiva, spierverslappers, tranquilizers, slaappillen, insuline, sedativa, beta-adrenerge blokkers, of cortisone
- Gebruik van geestverruimende middelen zoals narcotica, psychedelica, hallucinogenen, marihuana, sedativa, hypnotica of cocaïne
Wanneer moet ik de praktijk bellen?
Bel de praktijk meteen als:
- u hevig bloedverlies uit uw baarmoeder hebt (u hebt meer dan 1 tampon of maandverband per uur nodig of het bloedverlies is heviger dan uw menstruatievloed).
- U krijgt koorts hoger dan 37,8°C.
- U krijgt hoofdpijn die niet verlicht kan worden met Tylenol, ibuprofen of verdovende pijnstillers, spierpijn, duizeligheid of een algemeen ziek gevoel.
- U heeft ernstige buikpijn of buikpijn die aanhoudt zelfs nadat u acetaminophen of aspirine heeft ingenomen.
- U heeft pijn, zwelling, roodheid, drainage of toename van bloedingen in het operatiegebied
- U heeft last van misselijkheid, braken, constipatie of buikzwelling of andere onverklaarbare symptomen.
