Clavicula fractuur – met opvolging na 6 weken

Deze informatie zal u begeleiden tijdens de volgende 6 weken van uw revalidatie. Gebruik de video of informatie hieronder om een beter inzicht te krijgen in uw letsel en wat er gedaan kan worden om uw herstel te maximaliseren.

Genezing:	De genezing van dit letsel neemt normaal 6-12 weken in beslag.
Pijn:	Neem pijnstillers zoals voorgeschreven. U kunt het makkelijker vinden om op een kussen te slapen. Lichte pijn kan tot 3 maanden aanhouden.
Het gebruik van uw arm:	Gebruik de sling de eerste 2 weken om de zachte weefsels tot rust te laten komen. Het is belangrijk om de schouder in beweging te houden om stijfheid te voorkomen, maar om het letsel niet te verergeren. vermijd 6 weken lang tillen en bewegingen boven het hoofd.
Follow up:	U zult ongeveer 6 weken na uw blessure een Schouder Specialist zien. Zij kunnen nog een röntgenfoto maken om de positie van het sleutelbeen te beoordelen. De specialist zal de volgende fase van uw revalidatie met u doornemen. Als u deze afspraak niet binnen een week na ontvangst van deze brief heeft ontvangen, neem dan contact op met de Afsprakenlijn van uw ziekenhuis.

Werkgebied van uw blessure

Als u vreest dat u dit revalidatieplan niet kunt volgen, of heeft u vragen, belt u dan met het Fracture Care Team voor advies.

Of, als u pijn of symptomen ervaart, anders dan op de plaats van het oorspronkelijke letsel of het omliggende gebied, neem dan contact op via de telefoon- of e-mailgegevens boven aan deze brief.

Wat u kunt verwachten

Weken sinds het letsel	Revalidatieplan
	Draag de sling overdag, behalve voor oefeningen en persoonlijke hygiëne. Het is uw keuze of u uw sling ’s nachts draagt. Start meteen met de “Eerste oefeningen” hieronder. X Til uw elleboog niet boven schouderhoogte op, omdat dit pijnlijk kan zijn.
	X Probeer de sling niet te gebruiken. Begin normale lichte activiteiten met de arm en schouder. Verhoog de beweging zoals aangegeven in de oefeningen van fase 2. X Vermijd zwaar tillen gedurende de volledige 6 weken.
6 -12	De blessure zou genezen moeten zijn. Hervat de normale dagelijkse activiteiten, maar laat u leiden door eventuele pijn die u ervaart. Start met het boven het hoofd tillen van uw arm. XZware taken kunnen ongemak veroorzaken.

Advies voor een nieuwe blessure

Koude kompressen: Een cold pack (ijspack of bevroren erwten gewikkeld in een vochtige handdoek) kan op korte termijn pijnverlichting bieden. Breng dit aan op de pijnlijke plek gedurende maximaal 15 minuten, om de paar uur, en zorg ervoor dat het ijs nooit in direct contact komt met de huid.

Rust: Probeer uw schouder de eerste 24-72 uur te laten rusten. Het is echter belangrijk om te blijven bewegen. Beweeg uw schouder voorzichtig volgens de getoonde oefeningen. Deze mogen niet te veel pijn veroorzaken. Dit zal ervoor zorgen dat uw schouder niet stijf wordt en het zal het genezingsproces helpen.

Rookadvies

Medisch bewijs suggereert dat roken de genezingstijd van fracturen verlengt. In extreme gevallen kan het de genezing zelfs helemaal stoppen. Het is belangrijk dat u met deze informatie rekening houdt in verband met uw recente letsel. Stoppen met roken tijdens de genezingsfase van uw fractuur zal bijdragen aan een optimaal herstel van dit letsel.

Voor advies over stoppen met roken en de beschikbare lokale ondersteuning, verwijzen wij u naar de volgende website: http://smokefree.nhs.uk of bespreek dit met uw huisarts.

Oefeningen

Als u stijfheid in uw elleboog of hand hebt van het dragen van de mitella, wilt u deze oefeningen misschien eerst uitvoeren. Als ze eenmaal gemakkelijk gaan, kunt u beginnen met de houdings- en slingeroefeningen.

Initiële oefeningen om 4-5 keer per dag te doen:

Finger- en polsflexie en -verlenging

Open en sluit uw hand zoals afgebeeld 10-15 keer.

Beweeg uw pols vervolgens 10-15 keer op en neer.

Na een paar dagen houdt u een zachte bal/sokkenbal vast. Knijp zo hard mogelijk in de bal zonder pijn.

Houd 5 seconden vast en herhaal 10 keer.

Elleboog buigen om te strekken

Buig en strek uw elleboog zodat u een lichte tot matige rek voelt. U kunt uw andere arm gebruiken om te helpen indien nodig. Duw niet tegen de pijn in.

Rotaties van de onderarm

Plaats uw elleboog op uw zij. Buig hem tot 90 graden. Draai uw handpalm langzaam op en neer tot u een lichte tot matige rek voelt. U kunt uw andere arm gebruiken om te helpen indien nodig. Duw niet tegen de pijn.

Herhaal dit 10-15 keer, mits de symptomen niet toenemen.

Postural awareness

Breng uw schouders naar achteren en knijp uw schouderbladen samen, zoals op de foto te zien is. Doe dit met of zonder sling om.

Houd de houding 20-30 seconden vast en herhaal dit 5 keer, mits de klachten niet toenemen.

Schouderpendeloefeningen

Sta en leun voorover, steunend op uw andere hand. Probeer uw geblesseerde arm te ontspannen en laat hem naar beneden hangen.

1. Slinger uw arm langzaam en voorzichtig naar voren en naar achteren.
2. Slinger uw arm langzaam en voorzichtig van links naar rechts.
3. Slinger uw arm langzaam en voorzichtig in cirkels met de klok mee.

Ga hier in totaal ongeveer 1-2 minuten mee door, mits de symptomen niet toenemen. Vergeet niet uw arm te ontspannen.

Oefeningen in fase 2

Begin deze oefeningen 3 weken na het letsel en doe ze 4-5 keer per dag:

Actieve ondersteunde schouderflexie

Gebruik uw andere hand om uw arm voor u op te tillen zoals op de foto’s te zien is.

Herhaal deze oefening 10 keer zolang de symptomen niet toenemen.

Actief ondersteunde uitwendige rotatie

Houd de elleboog van uw geblesseerde arm in uw zij en uw elleboog gebogen. Houd een stok/paraplu/golfclub of iets dergelijks vast. Gebruik uw niet-aangedane arm om uw geblesseerde hand naar buiten te duwen. Vergeet niet om uw elleboog naar binnen te houden. Duw tot u een stretch voelt.

Als u geen stok heeft, kunt u de geblesseerde arm bij de pols vasthouden en naar buiten leiden.

Houd 5 seconden vast en keer dan terug naar de beginpositie. Herhaal dit 10 keer op voorwaarde dat de symptomen niet toenemen.

Fase 3 oefeningen

Start met deze oefeningen 6 weken na uw verwonding en doe ze 4-5 keer per dag.

Wanneer u uw volledige bewegingsbereik in de fase 2 oefeningen heeft teruggewonnen zonder pijn, kunt u deze oefeningen beginnen te doen zonder de steun van uw andere hand. Dit staat bekend als actieve range of movement. Wanneer u weer volledig kunt bewegen zonder hulp van uw andere arm, kunt u uw gewone dagelijkse activiteiten weer opbouwen.

Voer deze oefeningen elk 10 keer uit. Ga zo ver als u op natuurlijke wijze kunt, zonder kunstgrepen om verder te komen. De beweging moet in de loop van de tijd toenemen en mag niet geforceerd worden.

Actieve voorwaartse flexie:

Probeer met uw duim naar boven gericht uw arm omhoog te bewegen, waarbij u hem dicht naast uw lichaam houdt.