Ik ben “gezakt” voor mijn glucosetest…
Je dronk dat niet zo heerlijke sinaasappeldrankje (of misschien ga je voor lemon-lime?) en werd de volgende dag opgebeld. Je bent “gezakt”. Wat betekent dat en wat gebeurt er nu?
Tijdens de zwangerschap begint de placenta een hormoon af te geven dat vrouwen insulineresistent maakt. Meestal kan het lichaam de bloedsuikerspiegel binnen een normaal bereik houden, maar ongeveer 6% van de tijd gaan vrouwen over in diabetes. De insulineresistentie is meestal tijdelijk en verdwijnt na de bevalling van de placenta.
Het is belangrijk om de diagnose zwangerschapsdiabetes niet te missen, omdat er een verhoogd risico is voor zowel de moeder als de baby. Moeders hebben een verhoogd risico op bloeddrukproblemen, zwangerschapsvergiftiging of zwangerschapsvergiftiging en lopen op lange termijn een hoger risico op diabetes type 2. De foetus loopt het risico op groeiproblemen, geboortetrauma’s, zoals schouderdystocie, botbreuken en zenuwverlamming, en een grotere kans op doodgeboorte. Hoe eng al deze problemen ook zijn, ze zijn grotendeels te vermijden als diabetes wordt gediagnosticeerd en goed onder controle wordt gehouden.
Om niemand te missen die zwangerschapsdiabetes zou kunnen hebben, wordt de eerste “mislukking” van de sinaasappeldranktest op een niveau gezet dat laag genoeg is om iedereen te vangen die het heeft. Het probleem met de lage cut-off is dat er ook veel mensen mee worden gepakt die GEEN diabetes hebben. Dit is wat wij verstaan onder een screeningtest. De volgende stap is dus de diagnostische test om de “vals-positieve” resultaten eruit te halen. Dit doen we met een langere test van 3 uur. Ik zal eerlijk zijn, het is geen leuke test. Ons kantoor zal je instructies geven om een paar dagen voor de test koolhydraten te gebruiken. Dit klinkt tegen-intuïtief, want we hebben je net verteld dat je lichaam misschien geen koolhydraten kan verwerken en nu willen we dat je extra koolhydraten eet. De reden hierachter is dat dit de alvleesklier de beste kans geeft om zich voor te bereiden op de extra suikerbelasting van het tweede drankje. De dag van de eigenlijke test kom je nuchter naar het lab en krijg je een bloedtest, drink je nog een heerlijk sinaasappeldrankje, dan krijg je elk uur een bloedsuikertest gedurende 3 uur. Het is lang. Het is saai. Je bent zwanger en hebt honger. Dus nogmaals- we weten dat het geen leuke test is, maar het is echt belangrijk.
Niemand wil zwangerschapsdiabetes. Maar met de juiste testen en behandeling kunnen we samenwerken om ervoor te zorgen dat je aan het eind van de zwangerschap een gezonde baby en een gezonde mama hebt.
