Veel kinderen worden geconfronteerd met een uitdaging waar wij volwassenen niet mee in verband kunnen worden gebracht: de uitdaging om meer te consumeren en om aan te komen. In een maatschappij vol afslankproducten en reclames om snel slanker te worden, grappen we wel eens dat we “dat probleem ook wel eens zouden willen hebben”, maar het kan een serieus probleem zijn dat artsen en ouders zorgen baart.
Ruwweg 5-10 procent van de kinderen in de VS krijgt op een bepaald moment de diagnose “failure to thrive” (FTT). Deze diagnose houdt in dat het huidige gewicht of de gewichtstoename van een kind aanzienlijk lager is dan dat van andere kinderen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Gebrek aan doorbloeding is een van de vele mogelijke tekenen en symptomen van voedselallergieën bij jonge kinderen. (Lees hier meer over FTT.)
FTT kan worden veroorzaakt door onvoldoende energie-inname (calorieën), onvoldoende energie-absorptie, of overmatig energieverbruik. Maar wat de oorzaak ook is, het doel op de lange termijn voor kinderen met FTT is om de calorie-inname te verhogen en de groei te normaliseren. Dus, in het bericht van vandaag, bespreken we enkele manieren om calorieën toe te voegen aan het dieet van uw kind.
Behandeling van Failure to Thrive bij zuigelingen
Voor zuigelingen is de oplossing meestal vrij eenvoudig. Uw arts of diëtist kan u aanraden de zuigelingenvoeding van uw kind te concentreren. Er zijn verschillende manieren om de voeding van uw kind te concentreren en u mag dit alleen doen op advies van het behandelteam van uw kind. (Te geconcentreerde flesvoeding kan ernstige schade veroorzaken.)
Door flesvoeding te concentreren wordt de calorische waarde ervan groter. De standaardconcentratie voor alle zuigelingenvoeding is 20 calorieën per ons. Meer geconcentreerde flesvoeding betekent dat uw baby meer calorieën binnenkrijgt bij een gelijkblijvende hoeveelheid flesvoeding. De concentratie van de formule kan worden verhoogd, bijvoorbeeld tot 24 of 27 calorieën per fluid ounce.
Sommige zuigelingenvoeding is verkrijgbaar in hoogcalorische versies die al meer geconcentreerd zijn. Met poedervormige zuigelingenvoeding, zoals Neocate, kan de formule worden geconcentreerd door de manier waarop u het mengt aan te passen.1 Zorgteams kunnen andere strategieën hebben om te proberen de calorie-inname te verhogen, zoals het verhogen van het aantal voedingen.
Managing Failure to Thrive in Children
Voor kinderen die vast voedsel eten, kan het een beetje meer creativiteit vergen om calorieën aan het dieet toe te voegen, vooral als uw kleintje voedselallergieën heeft die de soorten calorieën beperken die ze kunnen consumeren. Zoek tips en allergie-vriendelijke, calorierijke voedingsideeën.
Wanneer kinderen afhankelijk zijn van flesvoeding, kan het concentreren ervan een optie zijn, opnieuw alleen onder begeleiding van het zorgteam. In sommige gevallen kan het zorgteam adviseren om in plaats van de flesvoeding te concentreren, vetten, koolhydraten, combinaties van zowel vetten als koolhydraten (zoals Duocal2), of soms eiwitten, toe te voegen aan de regelmatig bereide flesvoeding.
Hoe hebt u calorieën toegevoegd aan het dieet van uw baby of kind? Wat heeft voor u gewerkt? Welk advies zou u andere ouders geven?
-Mallory
1) Als uw arts of diëtist u heeft aangeraden Neocate te concentreren, vraag hem of haar dan om menginstructies voor welk volume water te mengen met welke hoeveelheid Neocate-poeder. Voor de veiligheid van de patiënt verwijst Nutricia zorgverleners die menginstructies vragen voor niet-standaardverdunningen naar hun gezondheidszorgteam voor begeleiding.
2) Duocal is een modulaire medische voeding die niet bedoeld is voor gebruik als zuigelingenvoeding of als enige voedingsbron. Overleg altijd met de zorgverlener van uw kind voordat u voedingsveranderingen in het dieet aanbrengt.
Bronnen:
Maggioni A, Lifshitz F. Nutritional management of failure to thrive. Pediatr Clin North Am. Aug 1995;42(4):791-810. Cole SZ, Lanham JS. Failure to thrive: een update. Am Fam Physician. 2011 Apr 1;83(7):829-34. http://www.aafp.org/afp/2011/0401/p829.html
Rabinowitz SS. Voedingskundige overwegingen bij “Failure to Thrive”. Medscape Referentie. 2 juli 2012. https://emedicine.medscape.com/article/985007-overview
Last bijgewerkt op 11 februari 2019