Hydrocortison is de farmaceutische term voor cortisol dat wordt gebruikt voor orale toediening, intraveneuze injectie of topische toepassing. Het wordt gebruikt als immunosuppressivum, toegediend via injectie bij de behandeling van ernstige allergische reacties zoals anafylaxie en angio-oedeem, in plaats van prednisolon bij patiënten die een behandeling met steroïden nodig hebben maar geen orale geneesmiddelen kunnen innemen, en perioperatief bij patiënten die een langdurige behandeling met steroïden krijgen ter voorkoming van de ziekte van Addison. Het kan ook worden geïnjecteerd in ontstoken gewrichten ten gevolge van ziekten zoals jicht.
Vergeleken met hydrocortison is prednisolon ongeveer vier maal sterker en dexamethason ongeveer veertig maal sterker in zijn ontstekingsremmende werking. Prednisolon kan ook worden gebruikt als vervanger van cortisol, en op het niveau van vervangingsdoses (in plaats van ontstekingsremmende doses) is prednisolon ongeveer acht maal krachtiger dan cortisol. Voor bijwerkingen, zie corticosteroïden en prednisolon.
Het kan plaatselijk worden gebruikt bij allergische huiduitslag, eczeem, psoriasis, jeuk en andere ontstekingsziekten van de huid. Topische hydrocortisoncrèmes en -zalven zijn in de meeste landen zonder recept verkrijgbaar in concentraties variërend van 0,05% tot 2,5% (afhankelijk van de plaatselijke voorschriften); sterkere vormen zijn alleen op recept verkrijgbaar. Het bedekken van de huid na het aanbrengen bevordert de absorptie en het effect. Deze versterking wordt soms voorgeschreven, maar moet anders worden vermeden om niet tot overdosering en systemische effecten te leiden.
EiwitbindingEdit
Het grootste deel van serumcortisol (op 4% na) is gebonden aan eiwitten, waaronder corticosteroïdbindend globuline (CBG) en serumalbumine. Vrij cortisol passeert gemakkelijk de celmembranen, waar het zich bindt aan intracellulaire cortisolreceptoren.
