Astmabehandeling dient twee hoofddoelen: controle op lange termijn en verlichting van de symptomen op korte termijn. Hier volgen enkele van de astmageneesmiddelen die uw arts in uw astma-actieplan kan opnemen:
Inhalatoren. Deze draagbare apparaten geven een vooraf afgemeten dosis astmamedicijn af in uw longen. U houdt de J-vormige pompjes tegen uw mond en drukt op de bus. De pomp zendt een nevel of poeder uit dat u inhaleert.
Sommige inhalatoren bevatten corticosteroïden die de zwelling en irritatie van uw luchtwegen onderdrukken. Deze inhalatoren zijn voor dagelijks of seizoensgebonden gebruik.
Andere inhalatoren bevatten snelwerkende geneesmiddelen (zoals bronchodilatoren, bèta2-agonisten of anticholinergica) die uw luchtwegen snel kunnen openen als u een astma-opflakkering hebt.
Sommige inhalatoren kunnen een combinatie van geneesmiddelen bevatten om uw precieze reacties onder controle te houden.
Nebulisators. Deze vrijstaande apparaten zetten vloeibare medicijnen om in een nevel die u kunt inademen. De geneesmiddelen die in vernevelaars worden gebruikt, verminderen de zwelling en irritatie in de luchtwegen.
Oraale geneesmiddelen. Uw langetermijnactieplan kan ook orale geneesmiddelen omvatten. Orale astmamedicijnen omvatten leukotrieenmodulatoren (die ontstekingen verminderen) en theofylline (dat meestal is vervangen door veiligere, effectievere medicijnen) die uw luchtwegen openen. Beide worden in pilvorm ingenomen. Soms worden ook pillen met orale corticosteroïden voorgeschreven.
Biologische middelen. Het kan zijn dat u een of twee keer per maand een injectie met een biologisch geneesmiddel krijgt. Deze geneesmiddelen worden ook wel immunomodulatoren genoemd omdat ze bepaalde witte bloedcellen in uw bloed verminderen of uw gevoeligheid voor allergenen in uw omgeving verminderen. Ze worden alleen gebruikt bij bepaalde vormen van ernstige astma.
ASTHMA Medicijnen
Uw arts kan u een of meer van deze medicijnen voorschrijven om uw astma onder controle te helpen houden en de symptomen te verlichten.
Lange termijn: Inhalatiecorticosteroïden
- Beclomethason (Qvar RediHaler)
- Budesonide (Pulmicort Flexhaler)
- Ciclesonide (Alvesco)
- Fluticason (Flovent HFA)
- Mometason (Asmanex Twisthaler)
Lange-termijn: leukotrieen modifiers
- Montelukast (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Als u Singulair gebruikt, moet u weten dat, volgens de Food and Drug Administration (FDA), het medicijn in zeldzame gevallen in verband is gebracht met depressie, agressie, agitatie, en hallucinaties.Kalra D, et al. (2014). Pediatric postmarketing pharmacovigilance and drug utilization review. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf Het verhoogt ook het risico op ernstige psychische effecten, zoals suïcidale gedachten en acties.FDA vereist boxed warning over ernstige psychische bijwerkingen voor astma- en allergiemedicijn montelukast (Singulair); adviseert beperking van het gebruik voor allergische rhinitis. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Houd uw arts op de hoogte van psychische symptomen die u of uw kind ervaren.
Lange termijn: langwerkende bèta-agonisten (LABA’s)
U moet LABA’s altijd samen met corticosteroïden nemen, omdat ze, wanneer ze alleen worden ingenomen, ernstige astma-opflakkeringen kunnen veroorzaken.
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (Perforomist)
- Arformoterol (Brovana)
Sommige inhalatoren combineren corticosteroïden en LABA-medicijnen:
- Fluticasone en salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonide en formoterol (Symbicort)
- Mometasone en formoterol (Dulera)
- Fluticasone en vilanterol (Breo Ellipta)
Theofylline is een bronchusverwijdend middel dat u in pilvorm inneemt. Soms wordt dit middel verkocht onder de naam Theo-24, maar het wordt nu nog maar zelden voorgeschreven.
Snelwerkend: reddingsinhalatoren
- Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, en anderen)
- Levalbuterol (Xopenex HFA)
Als u last hebt van ernstige astma, kan uw arts orale corticosteroïden zoals prednison toevoegen aan uw astma-actieplan.
Als uw flare-ups lijken te worden uitgelokt door allergenen, kan uw arts immunotherapie (allergie shots) of antihistaminica en decongestiva aanraden.
Biologische geneesmiddelen
- Xolair® (omalizumab)
- Nucala® (mepolizumab)
- Cinqair® (reslizumab)
- Fasenra® (benralizumab)
