Als u nierstenen heeft, moet u mogelijk een speciaal dieet volgen. Eerst zal uw arts bloed- en urineonderzoek doen om te bepalen welke risicofactoren u mogelijk heeft. Daarna zal uw arts u vertellen welke dieetaanpassingen en medische behandeling u nodig hebt om te voorkomen dat nierstenen terugkomen.

Een geregistreerde nierdiëtist kan u helpen de nodige veranderingen in uw dieet en levensstijl aan te brengen.

Wat is een niersteen?

Een niersteen is een harde massa die zich vormt uit kristallen in de urine. Bij de meeste mensen voorkomen de natuurlijke stoffen in de urine dat zich stenen vormen die problemen veroorzaken.

Zijn alle nierstenen hetzelfde?

Nee. De meest voorkomende soorten nierstenen zijn calciumstenen, gevolgd door urinezuurstenen. Dieetveranderingen en medische behandeling worden individueel afgestemd op het type steen, om te voorkomen dat ze terugkomen.

Wat is de belangrijkste factor om de vorming van nierstenen te voorkomen?

Eén van de beste dingen die u kunt doen om nierstenen te voorkomen, is elke dag veel water drinken. Dit helpt ervoor te zorgen dat u regelmatig urineert om ophoping van calcium of urinezuur te voorkomen.
Onderschat uw zweet niet! Sauna’s, hete yoga en zware oefeningen klinken misschien goed voor uw gezondheid, maar ze kunnen ook leiden tot nierstenen. Waarom? Waterverlies door zweten, of het nu komt door deze activiteiten of gewoon door de hitte van de zomer, kan leiden tot minder urineproductie. Hoe meer u zweet, hoe minder u urineert, waardoor steenveroorzakende mineralen zich kunnen nestelen en afzetten in de nieren en urinewegen.
Hydrateer met water. Zorg ervoor dat u goed gehydrateerd blijft, vooral als u sport of activiteiten doet waarbij u veel zweet. U moet 2-3 liter vloeistof of 8-12 kopjes per dag drinken om een goede hoeveelheid urine te produceren. Overleg met een arts over de juiste hoeveelheid water die voor u het beste is. Probeer frisdrank (vooral die met veel fructose), gezoete ijsthee en grapefruitsap te vermijden.

Wat voor soort dieet wordt aanbevolen om stenen te voorkomen?

Er is geen enkel dieetplan voor steenpreventie. De meeste dieetaanbevelingen zijn gebaseerd op het type steen en worden voor elke persoon individueel aangepast.

1. Calciumoxalaatstenen: meest voorkomende stenen

Oxalaat komt van nature voor in veel voedingsmiddelen, waaronder fruit en groenten, noten en zaden, granen, peulvruchten, en zelfs chocolade en thee. Enkele voorbeelden van voedingsmiddelen met een hoog oxalaatgehalte zijn pinda’s, rabarber, spinazie, bieten, snijbiet, chocolade en zoete aardappelen. Het beperken van de inname van deze voedingsmiddelen kan gunstig zijn voor mensen die calciumoxalaatstenen vormen, wat het belangrijkste type niersteen is.

Eet en drink calciumhoudende voedingsmiddelen zoals melk, yoghurt en sommige kaassoorten en oxalaatrijke voedingsmiddelen samen tijdens een maaltijd. Het oxalaat en calcium uit de voedingsmiddelen zullen zich in de maag en darmen eerder aan elkaar binden voordat ze de nieren bereiken. Hierdoor is het minder waarschijnlijk dat zich nierstenen zullen vormen.
Calcium is niet de vijand, maar het heeft de neiging een slechte naam te krijgen! Dit is waarschijnlijk te wijten aan zijn naam en het misverstand dat calcium de belangrijkste oorzaak is van calcium-oxalaatstenen. Een dieet met weinig calcium verhoogt in feite uw kansen op het ontwikkelen van nierstenen.
Verminder het calcium in uw dieet niet. Probeer het natriumgehalte in uw dieet te verlagen en combineer calciumrijke voedingsmiddelen met oxalaatrijke voedingsmiddelen. De aanbevolen calciuminname om calciumstenen te voorkomen is 1000-1200 mg per dag (u kunt 3 porties zuivelproducten bij de maaltijden eten om aan de aanbeveling te voldoen).
Extra natrium zorgt ervoor dat u meer calcium verliest in uw urine. Natrium en calcium hebben hetzelfde transport in de nieren, dus als u natriumrijk voedsel eet, zal het calciumlekkage in de urine toenemen. Daarom kan een natriumrijk dieet de kans op het ontwikkelen van een nieuwe steen vergroten. Er zijn veel bronnen van “verborgen” natrium, zoals ingeblikt of commercieel verwerkt voedsel, evenals in restaurants bereid voedsel en fastfood.
U kunt uw natriuminname verlagen door te kiezen voor vers voedsel met een laag natriumgehalte, wat kan helpen om calciumlekkage in de urine te verminderen en ook zal helpen bij het onder controle houden van de bloeddruk als u een hoge bloeddruk hebt.
2. Urinezuurstenen: een andere veel voorkomende steen
Rood vlees, orgaanvlees en schaaldieren bevatten grote hoeveelheden van een natuurlijke chemische verbinding die bekend staat als purines. Een hoge purine-inname leidt tot een hogere productie van urinezuur en een grotere zuurbelasting voor de nieren om uit te scheiden. Een hogere urinezuurafscheiding leidt tot een zuurdere urine. De hoge zuurconcentratie van de urine maakt de vorming van urinezuurstenen gemakkelijker.
Om urinezuurstenen te voorkomen, moet u purine-rijke voedingsmiddelen zoals rood vlees, orgaanvlees, bier/alcoholische dranken, jus op basis van vlees, sardines, ansjovis en schaaldieren beperken. Volg een gezond voedingsschema met vooral groenten en fruit, volle granen en magere zuivelproducten. Beperk met suiker gezoete voedingsmiddelen en dranken, vooral die met een hoog fructosegehalte aan maïssiroop. Beperk alcohol omdat dit het urinezuurgehalte in het bloed kan verhogen en vermijd om dezelfde reden kortdurende diëten. Het verminderen van dierlijke eiwitten en het eten van meer fruit en groenten zal helpen de zuurgraad van de urine te verlagen en dit kan de kans op de vorming van urinezuurstenen helpen verminderen.

Zal het helpen of kwaad om een vitamine- of mineralensupplement te nemen?

De B-vitaminen, waaronder thiamine, riboflavine, niacine, B6 en B12, zijn niet schadelijk gebleken voor mensen met nierstenen. Sterker nog, sommige studies hebben aangetoond dat B6 zelfs mensen met hoge urine oxalaat kan helpen. Het is echter het beste om uw arts of diëtist om advies te vragen over het gebruik van vitamine C, vitamine D, visleverolie of andere minerale supplementen die calcium bevatten, omdat sommige supplementen bij sommige mensen de kans op steenvorming kunnen vergroten.

Is er nog iets anders te doen om nierstenen te helpen voorkomen?

1. Het is niet “één en klaar”. Het doormaken van een niersteen wordt vaak beschreven als een van de pijnlijkste ervaringen die iemand kan meemaken. Helaas is het niet altijd een eenmalige gebeurtenis. Onderneem NU actie! Zonder de juiste medicijnen, dieet en vochtinname, kunnen stenen terugkomen. Terugkerende nierstenen kunnen ook betekenen dat er andere problemen zijn, waaronder een nierziekte.

2. Als het leven je nierstenen geeft… maak je dan geen zorgen.

En zoals het spreekwoord zegt: “maak limonade”. Het is belangrijk om naast voorgeschreven medicijnen ook dieetremedies te overwegen.

De volgende keer dat u langs een limonadekraampje rijdt, denk dan aan uw nieren. Chronische nierstenen worden vaak behandeld met een alkali (minder zuur) citraat, zoals kaliumcitraat om bepaalde stenen te helpen voorkomen als het citraat in de urine laag is en de pH-waarde van de urine te laag (of te zuur) is. Citrussappen bevatten citraat (citroenzuur), maar grote hoeveelheden kunnen nodig zijn. Wees ook voorzichtig met suiker. Citroensapconcentraat (4 oz per dag) gemengd met water kan worden overwogen. Alkalicitraat kan worden voorgeschreven en is zonder recept verkrijgbaar. Alkalicitraat kan worden gegeven met een of meer mineralen, zoals natrium, kalium of magnesium om steenvorming te helpen voorkomen. Het doel is het citraat in de urine te verhogen (ter voorkoming van calciumstenen) en de pH-waarde van de urine te verhogen (of de urine minder zuur of meer alkalisch te maken, ter voorkoming van urinezuur- en cystinestenen). Het doel is om de pH in balans te houden. Bespreek met een arts of andere zorgverlener welke behandelingsopties voor u geschikt zijn, waaronder vrij verkrijgbare producten en huismiddeltjes. Mensen met een nierziekte moeten mogelijk letten op hun inname van natrium, kalium of andere mineralen, afhankelijk van het stadium van de nierziekte of andere factoren.

Dieetaanbevelingen voor nierstenen

Algemene aanbevelingen

  1. Drink veel vloeistof: 2-3 liter per dag
    • Dit omvat elke soort vloeistof zoals water, koffie en limonade waarvan is aangetoond dat ze een gunstig effect hebben, met uitzondering van grapefruitsap en frisdrank.
    • Dit zal helpen minder geconcentreerde urine te produceren en zorgen voor een goed urinevolume van ten minste 2.5L/dag
  2. Beperk voedingsmiddelen met een hoog oxalaatgehalte
    • Spinazie, veel bessen, chocolade, tarwezemelen, noten, bieten, thee en rabarber moeten uit uw voeding worden geweerd
  3. Eet voldoende calcium
    • Drie porties zuivel per dag helpen het risico op de vorming van calciumstenen te verlagen. Eet het bij de maaltijd.
  4. Vermijd extra calciumsupplementen
    • Calciumsupplementen moeten worden geïndividualiseerd door uw arts en een geregistreerd nierdiëtist
  5. Eet een matige hoeveelheid eiwitten
    • Een hoge eiwitinname zorgt ervoor dat de nieren meer calcium gaan uitscheiden. calcium uitscheiden, waardoor zich meer stenen in de nieren kunnen vormen
  6. Vermijd een hoge zoutinname
    • Een hoge natriuminname verhoogt het calciumgehalte in de urine, waardoor de kans op het ontstaan van stenen toeneemt
    • Een zoutarm dieet is ook belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden.
  7. Vermijd hoge doses vitamine C supplementen
    • Het wordt aanbevolen om 60mg/dag vitamine C te nemen op basis van de US Dietary Reference Intake
    • Excessieve hoeveelheden van 1000mg/dag of meer kunnen meer oxalaat in het lichaam produceren

Laatst bijgewerkt juni 2019

Als u meer informatie wilt, kunt u contact met ons opnemen.

admin

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

lg