Oct. 25, 2011 — Jongens en mannen van 11 tot 21 jaar moeten routinematig het Gardasil-vaccin tegen HPV, het humaan papillomavirus, aangeboden krijgen, heeft het Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) vandaag gestemd.
Hoewel HPV-vaccinatie is goedgekeurd voor zowel mannen als vrouwen, werd het routinematig alleen aanbevolen voor meisjes en vrouwen tot 26 jaar. Het ACIP-besluit verandert dat.
Het panel stemde 13-0, met één onthouding, om HPV-vaccinatie met Gardasil routine te maken voor jongens van 11-12 jaar. In een tweede stemming, 8-5-1, breidde het panel de routinematige Gardasil-vaccinatie uit tot jongens en mannen tot 21 jaar.
En in een derde stemming stemde het panel 13-0-1 om Gardasil aan te bevelen voor 22- tot 26-jarige mannen die seks hebben met mannen, of die een verzwakt immuunsysteem hebben. Jongens van 11-12 jaar krijgen Gardasil aangeboden als routinevaccinatie; het kan al op 9-jarige leeftijd worden gegeven. Het zal worden aangeboden als een inhaalvaccinatie aan oudere tieners en jonge mannen die de serie van drie vaccinaties niet hebben voltooid.
De ACIP blijft een van de twee HPV-vaccins aanbevelen, Gardasil van Merck of Cervarix van GlaxoSmithKline, voor vrouwen. Het wordt routinematig aanbevolen op de leeftijd van 11-12 jaar en kan al vanaf de leeftijd van 9 jaar worden gegeven, met inhaalvaccinaties tot de leeftijd van 26 jaar. Cervarix is niet goedgekeurd voor mannen.
Gardasil’s kosten — die op een commerciële internet apotheek site ongeveer $140 per dosis bedragen — deden sommige van de ACIP panelleden aarzelen om het aan te bevelen voor jonge mannen. Maar velen werden overtuigd door een argument van James Turner, MD, uitvoerend directeur van de American College Health Association en professor aan de Universiteit van Virginia.
Turner merkte op dat terwijl het grootste deel van het panel zich concentreerde op het voordeel van HPV-vaccinatie ter voorkoming van kanker, het vaccin andere, minder tastbare voordelen biedt. Een krachtige aanbeveling, zei hij, zou ervoor zorgen dat het vaccin door de ziektekostenverzekering wordt gedekt.
“De gevolgen van HPV omvatten zelden kanker, maar altijd angst, achterdocht over de trouw van een partner, of over ‘beschadigde goederen’ zijn en nooit in staat zijn om een geldige relatie aan te gaan,” vertelde Turner het panel. “Door een duidelijke aanbeveling te doen, nemen we alle onduidelijkheid weg over de verzekering die dit vaccin dekt.”
