Achtergrond: Fenibut is een GABAB-agonist die in de jaren zestig in de Sovjet-Unie werd ontwikkeld. In Rusland wordt het in de klinische praktijk gebruikt voor de behandeling van, bijvoorbeeld, angst- en alcoholonttrekkingsverschijnselen. In Europa en in de Verenigde Staten wordt fenibut op de markt gebracht als voedingssupplement voor een betere slaap. Op verschillende internetdiscussiefora zijn er verschillende meldingen van ontwenningsverschijnselen. Doel: Ons doel was te delen wat we geleerd hebben uit een casestudy waarin een patiënt gedurende de hele onthoudingsperiode werd gevolgd.
Casusverslag: Een somatisch gezonde man van midden 20 met een voorgeschiedenis van middelenmisbruik nam gedurende 2 maanden fenibut. Hij merkte al na de eerste week tolerantieontwikkeling op en verhoogde de doses tot 20 g/dag. Al een paar uur na de laatste dosis begon de patiënt subjectieve symptomen te ervaren, op de derde dag van onthouding begon de patiënt te hallucineren en de volgende dag verergerden de symptomen met toegenomen hallucinaties en verwardheid. Na behandeling met benzodiazepinen loste de psychose op.
Conclusie: Onttrekkingsverschijnselen van fenibut kunnen ernstig worden en vertonen overeenkomsten met Baclofen, GHB, benzodiazepinen en alcoholontwenning. Benzodiazepinen en ondersteunende zorg lijken de meest effectieve keuze van behandeling te zijn voor objectieve onthoudingsverschijnselen.
