Neuroendocriene cellen helpen de dunne laag weefsel – bekend als het epitheel – te genezen die interne organen en andere oppervlakken in het lichaam bekleedt na verwonding, inclusief verwonding door infectie. Af en toe worden neuro-endocriene cellen echter overactief en kunnen ze, uiteindelijk, kanker worden.
Een klein percentage van alle longkankers zijn neuro-endocriene tumoren. Omdat neuro-endocriene cellen in het hele lichaam worden aangetroffen, kunnen neuro-endocriene tumoren in een verscheidenheid van organen ontstaan, niet alleen in de longen. In feite komen ze in de meeste gevallen voor in het maag-darmstelsel. Voor meer informatie over neuro-endocriene tumoren in het maag-darmstelsel kunt u het gedeelte Gastro-intestinale neuro-endocriene tumoren van onze website bezoeken.
Dokters kunnen neuro-endocriene tumoren diagnosticeren en behandelen op basis van de betrokken celtypen, hoe de tumorcellen er onder de microscoop uitzien, en waar ze zich in het lichaam bevinden.
- Typen van pulmonale neuro-endocriene tumoren
- Pulmonale carcinoïde tumoren
- Grootcellig neuro-endocrien carcinoom van de longen
- Kleincellig longcarcinoom
- Symptomen van pulmonale neuro-endocriene tumoren
- Pulmonale carcinoïde tumoren
- Grootcellig neuro-endocrien carcinoom van de longen en kleincellig longcarcinoom
Typen van pulmonale neuro-endocriene tumoren
Er zijn verschillende soorten neuro-endocriene tumoren die in de longen kunnen ontstaan.
Pulmonale carcinoïde tumoren
Tot 25 procent van alle carcinoïde tumoren wordt in de longen gevonden. De meerderheid van deze tumoren ontwikkelt zich in de grote bronchiën (grote buizen die lucht van de luchtpijp naar de longen leiden). Er is geen direct bewijs dat roken pulmonale carcinoïde tumoren veroorzaakt, maar studies suggereren dat een hoger percentage patiënten met atypische pulmonale carcinoïde tumoren rookt.
Pulmonale carcinoïde tumoren worden verder als volgt geclassificeerd:
- Typische carcinoïde tumoren: De meerderheid van alle pulmonale carcinoïde tumoren is typisch (laaggradig), wat betekent dat het langzaam groeiende kankers zijn.
- Atypische carcinoïde tumoren: Atypische (middelmatige) carcinoïde tumoren in de longen zijn zeldzamer. Deze tumoren groeien sneller dan typische carcinoïde tumoren, maar zijn veel minder agressief dan niet-carcinoïde tumoren in de longen, zoals adenocarcinoom van de longen.
Grootcellig neuro-endocrien carcinoom van de longen
Dit snelgroeiende kankertype vertegenwoordigt een klein percentage van alle longkankers. Grootcellig neuro-endocrien carcinoom van de longen komt vier keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Roken is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van dit type longkanker.
Kleincellig longcarcinoom
Kleincellig longcarcinoom maakt ongeveer 10 tot 13 procent uit van alle longkankers. Net als grootcellig neuro-endocrien carcinoom ontstaat dit type kanker ook af en toe in het maagdarmkanaal. Roken is de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van kleincellig longcarcinoom. Andere risicofactoren zijn blootstelling aan radon en asbest. Kleincellig longcarcinoom kan ook voorkomen bij mensen met bepaalde elektrolyt- en neurologische stoornissen.
Lees meer over kleincellig longcarcinoom.
Symptomen van pulmonale neuro-endocriene tumoren
De symptomen van deze tumoren kunnen op elkaar lijken.
Pulmonale carcinoïde tumoren
Omdat ze zich vaak in de luchtwegen ontwikkelen, kunnen pulmonale carcinoïde tumoren symptomen veroorzaken zoals:
- hoesten
- bloed ophoesten
- wheezing
- terugkerende longontsteking
Sommige mensen kunnen ook pijn in de borstwand ontwikkelen. Tot een derde van de patiënten met carcinoïde tumoren in de longen heeft echter geen symptomen.
Pulmonale carcinoïde tumoren kunnen een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken die bekend staan als carcinoïde syndroom. Deze symptomen, waaronder diarree, blozen en piepende ademhaling, kunnen optreden wanneer de tumoren een overmaat aan serotonine produceren, een hormoon dat wordt aangetroffen in bloedplaatjes, het spijsverteringskanaal en de hersenen. Het carcinoïd-syndroom komt vaker voor bij patiënten met gastro-intestinale carcinoïde tumoren.
In zeldzame gevallen kunnen carcinoïde longtumoren te veel ACTH produceren, een stof die ervoor zorgt dat de bijnieren te veel cortisol en andere hormonen maken. Dit kan leiden tot gewichtstoename, zwakte, diabetes, toegenomen lichaamsbeharing en gezichtshaar, en een dunne of verdonkerde huid (syndroom van Cushing). Minder gebruikelijke symptomen van longcarcinoïde tumoren kunnen zijn: plotselinge groei van handen en voeten (acromegalie) en verhoogd calcium in het bloed (hypercalciëmie).
Grootcellig neuro-endocrien carcinoom van de longen en kleincellig longcarcinoom
Grootcellig neuro-endocrien carcinoom van de longen en kleincellig longcarcinoom kunnen symptomen veroorzaken zoals:
- hoesten
- hoesten
- terugkerende longontsteking
- pijn aan de borstwand
Veel mensen met deze soorten tumoren ervaren echter geen symptomen.
