Radioactive Iodine 131 (I-131)

Waarom krijg ik een behandeling met radiojodium?
U krijgt radiojodium omdat u en uw arts zijn overeengekomen dat dit de meest geschikte behandeling voor uw schildklierkanker is. Er zullen speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen om u en het ziekenhuispersoneel dat voor u zorgt te beschermen, om de hoeveelheid blootstelling aan een radioactieve bron te voorkomen of te beperken. Het kan zijn dat u zich tijdens deze procedure eenzaam of alleen voelt. In deze folder vindt u informatie over de speciale voorzorgsmaatregelen die u en het ziekenhuispersoneel tijdens uw behandeling moeten nemen. Ook krijgt u enkele instructies die u moet volgen als u naar huis gaat.

Waarom heb ik speciale zorg nodig?
Jodium-131 (I-131) is radioactief. De straling kan rondom uw lichaam worden gemeten en I-131 is aanwezig in uw huidolie en zweet. Alles wat uw huid aanraakt, pikt een kleine hoeveelheid straling op. Het I-131 verlaat uw lichaam hoofdzakelijk via uw urine. Kleine hoeveelheden I-131 kunnen ook via speeksel, zweet en ontlasting worden uitgescheiden. De hoeveelheid radiojodium die in uw schildklierweefsel achterblijft, is verantwoordelijk voor het gewenste medische effect. Radiojodium verdwijnt na verloop van tijd vanzelf.

Hoe werkt radiojood?
Radiojood wordt opgevangen door de schildklier. De straling die door deze vorm van jodium wordt afgegeven, vermindert de functie van de schildkliercellen en remt hun vermogen om te groeien. Dit is het gewenste medische effect van deze behandeling. Sommige van de andere weefsels in uw lichaam zullen wat incidentele straling ontvangen. Van deze kleine hoeveelheid straling is NIET aangetoond dat ze nadelige gevolgen heeft.

Hoe lang blijft radiojood in uw lichaam?
Het radiojood van uw behandeling blijft tijdelijk in uw lichaam. Het grootste deel van het radiojodium dat niet door uw resterende schildklierweefsel wordt opgevangen, zal tijdens de eerste twee dagen na uw behandeling worden geëlimineerd. De hoeveelheid die in uw schildklierweefsel achterblijft, is verantwoordelijk voor het gewenste medische effect. Een stralingsveiligheidsspecialist zal één tot twee keer per dag naar uw kamer komen om uw stralingsniveaus te meten. Deze stralingsniveaus zullen elke dag minder worden. Bij ontslag uit het ziekenhuis blijft er een minimale hoeveelheid straling in uw lichaam achter, die in de loop van de volgende weken zal verdwijnen.

Waar zal ik verblijven wanneer ik mijn jodiumtherapie onderga?
Het kan zijn dat u in het ziekenhuis wordt opgenomen. Als dit noodzakelijk is, verblijft u in een privékamer met een eigen badkamer. Er worden speciale voorzorgsmaatregelen genomen om u en het ziekenhuispersoneel dat voor u zorgt te beschermen. De meeste patiënten kunnen echter onmiddellijk na toediening van het jodium weer naar huis, en moeten thuis specifieke voorzorgsmaatregelen nemen om de stralingsveiligheid te garanderen.

Als u in het ziekenhuis wordt opgenomen, ligt er een beschermende laag op de vloer van uw kamer. Er zullen ook plastic hoesjes zijn op sommige meubels, deurklinken, lichtschakelaars, telefoon- en tv-afstandsbedieningen. Dit is om anderen te beschermen die de kamer na u zullen gebruiken, en om het schoonmaken te vergemakkelijken. Terwijl u in deze speciale kamer bent, mag u slechts voor een korte periode bezoek ontvangen. U kunt uw familie en vrienden bellen op de telefoon.

Als u ambulant wordt behandeld, mogen familieleden de eerste dag niet dichter dan 2 meter bij u komen en de tweede dag niet verder dan 2 meter. Verdere voorzorgsmaatregelen zullen hierna waarschijnlijk niet meer nodig zijn, maar dit zal door de stralingsveiligheidsspecialisten met een specifieke meting worden bepaald. Bedek thuis voorwerpen die vaak worden gedeeld, zoals een afstandsbediening van de tv of het toetsenbord van de computer, of draag wegwerphandschoenen.

Uw artsen en verpleegkundigen zullen naar uw kamer komen om voor u te zorgen. Het personeel zal altijd beschikbaar zijn om u te helpen wanneer dat nodig is. Het personeel zal echter zo weinig mogelijk tijd in uw kamer doorbrengen. Dit helpt om de blootstelling van het personeel aan straling te beperken.

Hoe kan ik de blootstelling van anderen aan straling beperken?

Er zijn drie basisprincipes om te onthouden:

1. Afstand: Hoe groter de afstand die u tot anderen houdt, hoe minder straling zij zullen ontvangen. Probeer niet langer in nauw contact met anderen te blijven dan nodig is.
2. Tijd: Stralingsblootstelling aan anderen is afhankelijk van hoe lang u in hun nabijheid blijft. U moet proberen de tijd die u in nauw contact met anderen doorbrengt tot een minimum te beperken.
3. Hygiëne: een goede hygiëne minimaliseert de kans dat andere mensen besmet worden met het radiojodium dat uw lichaam verlaat. Aangezien het grootste deel van het radiojodium uw lichaam verlaat in uw urine, zal een goede toilethygiëne en het zorgvuldig en grondig wassen van uw handen de kans op besmetting verkleinen.

Hoe pas ik deze principes toe?

In het ziekenhuis:

• De maaltijden worden geserveerd op wegwerpborden met wegwerpgerei.
• Alle afval en linnengoed moet in de daarvoor bestemde bakken in uw kamer worden gedeponeerd.
• Spoelt u het toilet driemaal door nadat u het hebt gebruikt.
• Als u het gevoel hebt dat u gaat overgeven, probeer dan naar de badkamer te gaan. Braak over in het toilet. Bel onmiddellijk uw verpleegster.
• Zorg voor een ziekenhuisjurk en slippers, want u zult op uw kamer moeten blijven. Neem geen koffer met persoonlijke spullen mee. Alles wat u in uw kamer meeneemt, moet worden gecontroleerd door het bureau voor stralingsbescherming voordat het kan worden verwijderd. Dit is om te voorkomen dat het radioactieve materiaal in de openbare ruimtes terechtkomt. Sommige voorwerpen moeten worden achtergehouden als ze te veel radioactiviteit absorberen door transpiratie.

Thuis:
Volg de volgende aanbevelingen voor de eerste week dat u thuis bent. U kunt altijd contact opnemen met uw arts als u vragen heeft.

• Slaap de eerste paar (3 – 4) dagen alleen. Vermijd zoenen of geslachtsgemeenschap gedurende drie tot vier dagen na de behandeling. Slaap niet samen voor een hele nacht tot een week na de behandeling.
• Mijd langdurig lichamelijk contact, vooral met kinderen en zwangere vrouwen; beperk tot 15 minuten. Hervat de zorg voor een zuigeling of het geven van borstvoeding niet totdat uw arts u zegt dat u dit mag. Blijf 3 tot 6 meter uit de buurt van andere mensen, behalve wanneer contact noodzakelijk is.
• Voorbereid of serveer geen voedsel aan andere mensen. Was niet af, droog niet af en zet geen borden weg zonder vinyl handschoenen te gebruiken. Was uw handen met zeep en veel water telkens nadat u naar het toilet bent geweest.