Carpale boss is een symptomatisch benig uitsteeksel op het dorsale oppervlak van de pols aan de basis van het 2e en/of 3e middenhandsbeentje. Het doel van deze studie was om de betrouwbaarheid en veiligheid te beoordelen van het eenvoudig resecteren van de exostose. Van 1994 tot 2014 werden 29 gevallen van carpale bossus behandeld door eenvoudige resectie. Vijfentwintig van deze patiënten werden vervolgens beoordeeld door middel van een telefonische vragenlijst bij een gemiddelde follow-up van 8 jaar (range 1,1 tot 20 jaar). Er waren geen gevallen van recidief; één patiënt meldde echter carpometacarpale instabiliteit waarvoor fusie nodig was, 5 jaar na de operatie. Acht van de 24 patiënten zonder fusie (33%) meldden gematigde episodische pijn (visuele analoge schaal pijn: gemiddeld, 2,3/10, range 1 tot 4). Bewegingsbereik verbeterde in 8 gevallen (33%), was onveranderd in 11 (46%) en verminderde in 5 (21%). Twintig patiënten (83%) hadden geen functionele beperkingen; 4 meldden beperkingen bij ongewone handbewegingen. Vijftien patiënten beschouwden zichzelf als genezen (60%), 9 beschouwden hun status als verbeterd (36%) en één – de patiënt die een fusie moest ondergaan – beschouwde zijn status als onveranderd. De patiënten waren zeer tevreden over de ingreep in 15 gevallen (60%) en tevreden in 10 gevallen (40%). In alle gevallen waren kenmerken van dysplasie aanwezig en geassocieerd met secundaire osteoartritis beperkt tot het gebied van het impingement. De enige mislukking was hoogstwaarschijnlijk te wijten aan overmatige botresectie. Eenvoudige exostose resectie is voldoende om carpaal bossus effectief te behandelen. Fusie moet worden gereserveerd voor de zeldzame gevallen van secundaire metacarpale instabiliteit.
