- RSS
Ambulatory Surgery Reimbursement Update, October 21, 2008
De sentinel node is de eerste lymfeklier in een keten van lymfeklieren (het lymfebekken genoemd) die lymfevocht ontvangt, dat wordt afgevoerd van de plaats van een kwaadaardige tumor. Het helpt bij de nauwkeurige stadiëring van kankers die zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren.
Biopsies of excisies van schildwachtklieren hebben geen speciale CPT-codes die verschillen van de reguliere codes voor lymfeklieren. Codeer ze uit de CPT-sectie 38500-38564 voor een open lymfeklierbiopsie of excisie van een of meer lymfeklieren.
Gebruik CPT-code 38792 voor de injectieprocedure om een sentinel node te identificeren en code 78195-TC voor gerelateerde beeldvorming (indien factureerbaar). Merk op dat chirurgen deze procedure zelden uitvoeren in een ASC. Wanneer chirurgen echter alleen de knoopexcisie uitvoeren en geen kleurstof of radiofarmaceutische tracer injecteren, moet u alleen de toepasselijke code uit de 38500-38542-codelreeks in rekening brengen.
Reken een biopsie van een verklikkerknoop niet afzonderlijk in voor een biopsie van een verklikkerknoop die wordt uitgevoerd tijdens dezelfde operatiesessie als een dissectie van een okselklier. Wanneer een chirurg biopsies van twee verklikkerknopen uitvoert tijdens dezelfde operatieve sessie via verschillende incisies, factureer beide met de juiste codes en voeg modifier -59 toe aan de tweede CPT-code.
Codeer axillaire lymfadenectomieprocedures op basis van de gedetailleerde documentatie van de diepte van de weggesneden lymfeknopen. Gebruik CPT-code 38740 voor oppervlakkige excisies en code 38745 voor volledige excisies. (Bij een complete excisie verwijderen chirurgen de meeste of alle lymfeklieren in het gebied). Gebruik de code 38745 alleen als het operatierapport documenteert dat de chirurg de spier is binnengegaan en naast het verwijderen van oppervlakkige lymfeklieren ook diepe lymfeklieren heeft verwijderd.
Gebruik code 19302 (gedeeltelijke mastectomie met axillaire lymfadenectomie) niet wanneer een chirurg slechts enkele lymfeklieren verwijdert. Gebruik die code alleen als een chirurg tijdens de borstamputatie een aanzienlijk aantal lymfeklieren verwijdert.
Deze tip wordt u aangeboden door Ellis Medical Consulting, Inc.
-
E-mail to a Colleague -
Print -
RSS -
Archive
